12 عملية زراعة قرنية ناجحة باستخدام أنسجة متبرع بها من نيبال

بعد استلام أنسجة القرنية من نيبال مساء يوم 27 نوفمبر، عقد فريق أخصائي القرنية في مستشفى العيون في مدينة هوشي منه استشارة عاجلة، وراجع المعايير واختار طريقة الزرع المناسبة لضمان استعادة الرؤية الفعالة للمريض.

من بين أكثر من 30 حالة قُدِّمت للفحص، وُضِعَت 12 حالة مصابة بتلف شديد في القرنية وفشل في البطانة الوعائية للزرع الفوري في هذه الدفعة، بما في ذلك زرع البطانة الوعائية وزرع القرنية النافذ. جميع هذه الحالات صعبة التشخيص، وتتطلب تقنيات زرع متخصصة لتحسين جودة "الضوء" بعد الجراحة.

وفقًا للدكتور لام مينه فينه، رئيس قسم القرنية بمستشفى العيون، قال: يعتمد اختيار المرضى المناسبين لزراعة أنسجة القرنية في هذه المرحلة على درجة تلف القرنية، ودرجة فقدان البصر، وتوقعات استعادة البصر بعد الجراحة، وخطر رفض الطعم، وعدد من العوامل السريرية ذات الصلة، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة. على سبيل المثال، اختيار الحالات التي تعاني من ضعف شديد في البصر في كلتا العينين أو في عين واحدة، مما يؤثر بشكل كبير على القدرة على العمل والحياة.

أجرى مستشفى العيون في مدينة هو تشي منه عمليات زراعة قرنية ناجحة لاثني عشر مريضًا باستخدام موارد نيبالية. (الصورة: BVCC)

أجرى فريق متخصص في جراحة القرنية 12 عملية زراعة، بما في ذلك 5 عمليات زراعة بطانة القرنية DSAEK و7 عمليات زراعة PK، مع تطبيق تقنيات جراحية دقيقة متقدمة لضمان استعادة الرؤية بشكل مثالي.

ومن الحالات الجديرة بالذكر المريض VNBT (36 عامًا، مدينة هوشي منه)، الذي يعاني من ضمور القرنية النقطي منذ 14 عامًا وينتظر إجراء عملية زرع منذ عام 2009. في عام 2022، خضع المريض لعملية زرع قرنية من خلال عينه اليمنى ولكنها لم تتكيف، واستمرت عينه اليسرى في الانتظار حتى الآن للحصول على طعم مناسب.

بعد هذه العملية، تحسنت الرؤية، واستقرت حالة المريض، ومن المتوقع خروجه بعد حوالي أسبوع من المراقبة.

تتميز عملية زراعة القرنية البطانية بتقنية DSAEK بمزايا سرعة التعافي البصري، وصغر حجم الشق الجراحي، وانخفاض اللابؤرية، وعدم الحاجة إلى غرز جراحية، مما يقلل من مضاعفات الغرز، ويحافظ على ميكانيكا القرنية الحيوية، ويقلل من خطر رفض الطعم. أما تقنية زراعة القرنية التقليدية (PK)، فهي مُوصى بها لحالات تلف القرنية كامل السُمك، وهي تقنية شائعة لدى جراحي زراعة القرنية. ومع ذلك، فإن فترة تعافي المريض البصرية أطول، ويزيد خطر الإصابة باللابؤرية بعد الجراحة، ويزيد خطر حدوث مضاعفات متعلقة بالغرز، وضعف ميكانيكا القرنية الحيوية، وارتفاع معدل رفض الطعم. وقال الدكتور لام مينه فينه:

للحد من معدلات العمى الناتجة عن أمراض القرنية في ظل محدودية موارد الأنسجة اللازمة للزراعة، يقترح مستشفى العيون في مدينة هو تشي منه إنشاء بنك عيون في المدينة، وذلك في إطار التعاون بين المعهد والمدرسة، وتوسيع نطاق التعاون الدولي. ويهدف ذلك إلى الاستفادة بشكل استباقي من موارد القرنية من المنظمات الأجنبية، وتبسيط الإجراءات الإدارية وفقًا لآلية حكومية ثنائية المستوى، وزيادة موارد الأنسجة لخدمة المرضى في الوقت المناسب.

على مدار الاثني عشر عامًا الماضية، أجرى مستشفى هو تشي منه للعيون أكثر من 400 عملية زراعة قرنية باستخدام تقنيات متنوعة، واستقبل مرضى من 33 مقاطعة ومدينة (تمثل مدينة هو تشي منه 36%). والجدير بالذكر أن 90.2% من متلقي عمليات الزراعة هم من العمال اليدويين، وهي فئة معرضة لخطر تلف القرنية بشكل كبير، ولكن يصعب عليها الحصول على علاج شامل دون وجود مصدر ثابت للأنسجة المتبرع بها.

المصدر: https://baolangson.vn/12-ca-ghep-giac-mac-thanh-cong-bang-nguon-mo-hien-tang-tu-nepal-5067486.html