ثلاثة عقود من زراعة الأعضاء في فيتنام: من "المتعلمين" إلى تحسين العمليات

(دان تري) - منذ الأيام الأولى التي كان يتعين فيها الاعتماد على الخبراء الأجانب للحصول على الدعم، حتى الآن، لم تتقن فيتنام فقط تقنيات زراعة الأعضاء، بل حسنتها أيضًا، وهي واحدة من أصعب مجالات الطب الحديث.

من "المتعلم" إلى تحسين العملية

زراعة الأعضاء الفيتنامية من "المتعلم" إلى إتقان التقنية وتحسين العملية

هذه مشاركة الدكتور دونغ دوك هونغ، مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية، على هامش المؤتمر العلمي الدولي "دور الجراحة وزراعة الأعضاء في عصر التكامل العالمي". نظّم هذا المؤتمر مستشفى الصداقة الفيتنامية في الأول من نوفمبر/تشرين الثاني في هانوي.

الدكتور دونج دوك هونغ - مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية ألقى الكلمة الافتتاحية للمؤتمر (الصورة: مينه نهات).

وفقًا للدكتور هونغ، شهد الطب الفيتنامي تطورًا سريعًا خلال السنوات الخمس عشرة الماضية. حاليًا، تقترب العديد من التقنيات، بما في ذلك زراعة الأعضاء، من مستوى الدول المتقدمة.

أشار الدكتور هونغ إلى أن "أول عملية زرع أعضاء في فيتنام أُجريت عام ١٩٩٢ بدعم من خبراء أجانب. كنا طلابًا آنذاك. ولكن بعد فترة، أتقنت فيتنام التقنية تمامًا، بل وحسّنت العملية لتناسب ظروف الحياة الواقعية بشكل أفضل".

وفي كلمته في المؤتمر، أفاد الدكتور نجوين ترونغ كوا - نائب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج ( وزارة الصحة ) أنه بحلول أبريل/نيسان من هذا العام، اعترفت وزارة الصحة بـ 30 مستشفى مؤهلة لأخذ وزرع الأعضاء البشرية، وتم تدريب 85 مستشفى على التبرع بالأعضاء وتقييم الموت الدماغي، وتم ترخيص 12 منشأة طبية لتشغيل بنوك الأنسجة.

الدكتور نجوين ترونغ كوا - نائب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج (الصورة: مينه نهات).

أجرت فيتنام ستة أنواع من عمليات زراعة الأعضاء البشرية. وبلغ إجمالي عدد عمليات الزراعة التي أُجريت 9,805 عمليات، منها 8,904 عمليات زراعة كلى، و754 عملية زراعة كبد، و126 عملية زراعة قلب، و13 عملية زراعة رئة، وثلاث عمليات زراعة أطراف علوية، وعمليتا زراعة أمعاء، بالإضافة إلى مئات عمليات زراعة الأنسجة (زراعة القرنية، وزراعة الجلد، والخلايا الجذعية)"، حسبما أفاد الدكتور خوا. وقد سجل أكثر من 120,000 شخص للتبرع بالأعضاء بعد الوفاة/الموت الدماغي.

مستشفى فيت دوك فريندشيب هو المركز الرائد في زراعة الأعضاء في فيتنام. على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية، سجل المرفق معدلًا متزايدًا في عمليات استرجاع الأعضاء المتعددة وزراعتها، مما ساهم في إنقاذ حياة العديد من المرضى الذين يعانون من فشل عضوي في مرحلته النهائية.

وتشير الإحصائيات في عام 2024 إلى تبرع 20 مريضاً متوفى دماغياً بالأعضاء، وهو عدد أعلى بكثير من عام 2010، حيث كان هناك 3 حالات فقط.

تعديل الإطار القانوني لتطوير زراعة الأعضاء في فيتنام

وبحسب الدكتور خوا، فإن تطوير مجال زراعة الأعضاء في فيتنام لا يزال يواجه العديد من الصعوبات التي تحتاج إلى حل، وأولها الإطار القانوني.

لقد صدر قانون التبرع بالأعضاء والأنسجة البشرية ونقلها وزراعتها منذ 19 عاماً، وبالتالي فإن العديد من اللوائح لم تعد تتناسب مع الواقع.

تساعد عمليات زرع الأعضاء على منح فرص الحياة للأشخاص المصابين بأمراض قاتلة (الصورة: مانه كوان).

وأشار الدكتور خوا إلى أن القانون القديم لم يكن يتضمن قواعد بشأن الأشخاص الذين يعانون من الوفاة الدورية، أو قواعد بشأن الموارد اللازمة لزراعة الأعضاء، وكذلك حسابات التكاليف المتعلقة بالتأمين الصحي .

ويجب أيضًا النظر في آليات التنسيق لتعزيز الانفتاح والشفافية وتجنب الجريمة في مجال الاتجار بالأعضاء.

وأكد الدكتور خوا أنه "من أجل تحقيق ذلك، يتعين على القانون أن يتضمن تعديلات صارمة وإنسانية".

وأكد الدكتور دونج دوك هونج، في رأيه، أن الوقت قد حان لتعديل القانون ليتوافق مع الواقع الطبي والأخلاق الاجتماعية، وخلق ممر قانوني أكثر اكتمالا ومرونة لأنشطة زراعة الأعضاء.

وبالإضافة إلى ذلك، لا يزال القانون يشترط موافقة الأقارب، حتى لو كان المتوفى قد سجل للتبرع بالأعضاء وهو على قيد الحياة.

وأضاف أن "هذا هو الحاجز الأكبر الذي يتسبب في دفن العديد من الأعضاء الثمينة بدلاً من إنقاذ الأرواح".

قال الدكتور دونج دوك هونغ إنه حان الوقت لتعديل القانون ليتوافق مع الواقع الطبي والأخلاق الاجتماعية (الصورة: مينه نهات).

واقترح مدير مستشفى الصداقة الفيتنامي أن تتعلم فيتنام من نموذج الدول المتقدمة، حيث سيتم الاعتراف بشكل مطلق بالأشخاص الذين سجلوا للتبرع بالأعضاء، دون الحاجة إلى موافقة الأسرة.

وبحسب الدكتور نجوين ترونغ كوا، من المتوقع أن يكون هناك 4 نقاط رئيسية جديدة في مشروع قانون التعديلات والمكملات:

النقطة 1

عمر المتبرع: يُسمح للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بالتبرع بعد الموت الدماغي بموافقة أحد الوالدين أو الوصي.

قم بتقسيم عمر المتبرعين الأحياء إلى مجموعتين: أقارب (≥ 18 سنة) وغير أقارب (≥ 30 سنة).

النقطة 2

أحكام إضافية بشأن الوفاة الدورة الدموية.

تحديد الموت الدماغي: تخفيف القواعد الإلزامية المتعلقة بوقت الفحص الشرعي.

إضافة أخصائي الأشعة إلى عملية تحديد الموت الدماغي.

النقطة 3

التكاليف ومصادر الدفع: إصدار قائمة بتكاليف التبرع والزراعة (الفحص، الاختبار، الإنعاش، أدوية منع الرفض، الفحوصات المتابعة، الخ).

مصدر التمويل: من التأمين الصحي، ميزانية الدولة، مصادر التمويل القانونية.

النقطة 4

إنشاء ممر قانوني للطب التجديدي، ومنع التسويق التجاري، وضمان السلامة والإنسانية.

استكمال القواعد المنظمة للبحث في مصادر التبرع وجمع وحفظ واستخدام الخلايا الجذعية والدم ومنتجات الخلايا الجذعية.

يعد البروفيسور كين تاكاساكي أحد أبرز جراحي الكبد في اليابان ومبتكر طريقة استئصال الكبد بطريقة السويقة الغليسونية (الصورة: مينه نهات).

وفي المؤتمر، تبادل الخبراء المحليون والأجانب أيضًا الآراء وناقشوا أحدث التطورات في مجال الجراحة وزراعة الأعضاء، مما ساهم في تعزيز التعاون الدولي وتحسين جودة العلاج للمرضى في فيتنام.

أقيم المؤتمر في يوم واحد مع 4 جلسات علمية معمقة، ركزت على مجالات رئيسية مثل: زراعة الأعضاء، جراحة الكبد والقنوات الصفراوية، أمراض القلب والأوعية الدموية والصدر، جراحة المسالك البولية، الهضم، أمراض النساء والتوليد، الصدمات العظمية وشفاء الجروح.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-thap-ky-ghep-tang-viet-nam-tu-nguoi-di-hoc-den-cai-tien-quy-trinh-20251101144008094.htm