وتقدم الحكومة تقريرا إلى الجمعية الوطنية حول تقدم تنفيذ سياسة الإعفاء وتخفيض رسوم المستشفيات.

خلال جلسة المناقشة صباح الثاني من ديسمبر/كانون الأول، اقترح النواب أن تُقدّم الحكومة تقريرًا سنويًا إلى المجلس الوطني حول تنفيذ القرار المتعلق بعدد من الآليات والسياسات الرائدة لحماية صحة المواطنين ورعايتها وتحسينها. وتحديدًا، حول التقدم المحرز في تنفيذ سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات وتخفيضها، وجودة خدمات الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي.

رئيس الاجتماع. تصوير: لام هين

في صباح يوم 2 ديسمبر، وتحت إشراف نائب رئيس الجمعية الوطنية فو هونغ ثانه، ناقشت الجمعية الوطنية في القاعة مشروع قرار الجمعية الوطنية بشأن عدد من الآليات والسياسات الرائدة في مجال حماية ورعاية وتحسين صحة الشعب؛ وسياسة الاستثمار لبرنامج الهدف الوطني بشأن الرعاية الصحية والسكان والتنمية للفترة 2026-2035. وقد تم بث جلسة المناقشة مباشرة عبر التلفزيون والإذاعة.

ترأس نائب رئيس الجمعية الوطنية، فو هونغ ثانه، الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه.

تحديد مفهوم المستوى الأساسي للإعفاء من المستشفى

أكدت النائبة في الجمعية الوطنية فام ثي كيو (لام دونج) ضرورة وأهمية إصدار الجمعية الوطنية لقرار بشأن عدد من الآليات والسياسات الرائدة لحماية ورعاية وتحسين صحة الشعب، وأكدت أن هذه السياسة توضح رؤية طويلة الأجل تتماشى مع وجهة نظر الحزب في اعتبار الصحة البشرية مركز التنمية، وتلبية المتطلبات العملية العاجلة، عندما يكون قطاع الصحة تحت ضغط كبير من حيث التمويل والبنية التحتية والموارد البشرية.

ترأس نائب رئيس الجمعية الوطنية، فو هونغ ثانه، الاجتماع. تصوير: لام هيين.

وفيما يتعلق بتوسيع نطاق مزايا الرعاية الصحية وخفض التكاليف الطبية للأشخاص في المادة 2، أشادت المندوبة فام ثي كيو بشدة بالتوجه نحو تنفيذ الإعفاء الأساسي من رسوم المستشفيات في نطاق مزايا التأمين الصحي بحلول عام 2030. وهذه خطوة تاريخية تساهم في تقليل العبء المالي المباشر على الناس وتعزيز الضمان الاجتماعي.

ومع ذلك، لكي تكون السياسة مجدية ومستدامة، اقترح المندوبون أنه من الضروري تحديد وقياس مفهوم المستوى الأساسي للإعفاء من رسوم المستشفيات بشكل واضح؛ وتحديد نطاق وخارطة الطريق وآلية التشغيل نحو بناء مجموعة من المعايير العلمية الشفافة، مصحوبة بتقييم كامل للسيناريوهات لتحقيق التوازن بين صندوق التأمين الصحي وميزانية الدولة.

مندوب الجمعية الوطنية فام ثي كيو (لام دونغ) يتحدث. تصوير: هو لونغ

وعلاوة على ذلك، عند زيادة الفوائد للمستفيدين من السياسات والأشخاص ذوي الدخل المنخفض، هناك حاجة إلى حساب دقيق لتجنب وضع الكثير من الضغوط على موارد الصندوق، وضمان تحقيق اختراقات في السياسات ولكن دون التضحية بالاستدامة المالية للنظام الصحي.

وفيما يتعلق بالرواتب والمخصصات للعاملين في مجال الصحة، أشار المشاركون إلى أن السماح للأطباء وأطباء الطب الوقائي والصيادلة بالتصنيف من المستوى الثاني من لقبهم المهني عند التوظيف هو أمر مناسب تمامًا وفي الوقت المناسب وله تأثير مباشر في جذب الموارد البشرية عالية الجودة والاحتفاظ بها.

المندوبون المشاركون في الاجتماع. تصوير: لام هين

ومع ذلك، اقترح المندوبون ضرورة النظر في توسيع نطاق المستفيدين من هذه السياسة بشكل انتقائي ليشمل بكالوريوس التمريض الحاصلين على مؤهلات مهنية متقدمة، والفنيين الطبيين ذوي المهارات العالية في مجالات تقنية محددة، مثل: التصوير التشخيصي، والفحوصات، وهي وظائف تعاني نقصًا حادًا وتلعب دورًا أساسيًا في أنشطة الفحص والعلاج الطبي الحديث. إن إضافة أسس علمية، بما يتوافق مع الاحتياجات العملية، سيخلق توازنًا داخليًا بين المسميات المهنية، ويعزز تنافسية الموارد البشرية في القطاع الصحي، ويساهم في تحسين جودة الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين.

وفي المادة الخامسة المتعلقة بالآليات الأرضية والضريبية والمالية، يسمح مشروع القرار بتحويل أغراض استخدام الأراضي إلى أراض طبية دون الحاجة إلى تعديل تخطيط استخدام الأراضي، وفي الوقت نفسه يعطي الأولوية لاستخدام مقار الوكالات الحكومية الفائضة كمرافق طبية، وهو حل مبتكر، مناسب بشكل خاص للمدن الكبيرة حيث تكون أموال الأراضي المخصصة للرعاية الصحية محدودة للغاية.

الوفود المشاركة في الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه

ومع ذلك، لتسريع التقدم في التنفيذ، اقترحت المندوبة فام ثي كيو تحديد الوكالة التي لديها سلطة اتخاذ القرار بشكل واضح، بدلاً من مجرد التصريح بشكل عام بأنها الوكالة الحكومية التي لديها سلطة إدارة الأراضي.

وأكد المندوب أن "تحديد الصلاحيات بشكل واضح سيساعد على توحيد التنفيذ، وتقليل الوقت والإجراءات الإدارية، وتشكيل أرض نظيفة للرعاية الصحية بسرعة، وخلق الظروف لتحسين قدرة البنية التحتية للرعاية الصحية وتوسيع نطاق الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الجيدة للناس".

استكمال آليات الحوافز والمكافآت المرتبطة بأداء العمل للطاقم الطبي

وأعرب النائب في الجمعية الوطنية ها سي هوان (ثاي نجوين) عن قلقه بشأن الحق في توسيع الرعاية الصحية والنفقات الطبية للشعب، ووافق على السياسة التي تنص على أنه اعتبارًا من عام 2026، سيكون الناس قادرين على إجراء فحوصات صحية منتظمة أو فحص مجاني مرة واحدة على الأقل في السنة وفقًا للمجموعات والجداول الزمنية ذات الأولوية.

نائب الجمعية الوطنية ها سي هوان (تاي نجوين) يتحدث. تصوير: هو لونغ

ومع ذلك، اقترح المندوبون إضافة لوائح خاصة بفئات ذات أولوية محددة، مثل كبار السن، والعاملين في بيئات سامة، أو العاملين في المناطق الصعبة، وذلك لتمكين المحليات من تخصيص الموارد اللازمة للتنفيذ بشكل استباقي وتوحيد الجهود على الصعيد الوطني. وفي الوقت نفسه، كُلِّفت الحكومة بوضع إطار عمل للفحص الأساسي لتجنب حالة من التشتت والرسمية وعدم فعالية التنفيذ.

وفي الفقرة (ب) من المادة 2، اقترح المندوب استكمال وتحديد الفئات الضعيفة وذوي الدخل المنخفض وبعض المجموعات ذات الأولوية بشكل واضح لضمان الاتساق في عملية تنظيم وتنفيذ القرار عند إقراره.

الوفود المشاركة في الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه

تنص المادة الثانية من البند الثالث على تنظيم التنفيذ التجريبي لتنويع باقات التأمين الصحي والتأمين الصحي التكميلي بناءً على طلب المواطنين. وصرح النائب ها سي هوان بأن هذه اللائحة ضرورية لمواكبة تطور الاقتصاد. مع ذلك، ينبغي وضع لوائح للهيئة المشرفة على آلية حماية مشتري التأمين، لتجنب الإفراط في التسويق التجاري في هذا المجال.

المادة 3 بشأن سياسات وأنظمة الرواتب والبدلات للطاقم الطبي، اقترح المندوبون توضيح مفهوم الموضوعات المحددة لتوحيد تطبيق السياسة؛ والبحث واستكمال آليات الحوافز والمكافآت المرتبطة بكفاءة العمل، وخاصة في المجالات المحددة والعالية الضغط مثل الطوارئ والإنعاش والوقاية من الأمراض ومكافحتها... لتشجيع روح المسؤولية والتفاني لدى الطاقم الطبي.

الوفود المشاركة في الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه

كما وافق المندوب ها سي هوان على اللوائح الخاصة بالتدريب المتخصص والمتقدم في نظام التعليم الوطني؛ وقال إن هذه سياسة صحيحة، وتساهم في توحيد وتحسين قدرة وجودة الموارد البشرية الطبية، وضمان التوافق مع نظام التدريب الدولي.

ولضمان الاتساق والجدوى في التنفيذ، اقترح المندوبون دراسة لوائح معايير مخرجات برامج التدريب التخصصي والمتقدم. ويجب أن يضمن إطار برامج التدريب، ومحتواها، ومتطلبات المحاضرين في منشآت التدريب، وصلاحية عملية منح الشهادات والدبلومات، الاتساق والشفافية والاعتراف المتبادل بين منشآت التدريب الطبي على مستوى الدولة.

الوفود المشاركة في الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه

كما يقترح إضافة لوائح لتشجيع التعاون الدولي في مجال التدريب بعد التخرج في المجال الطبي المرتبط بنقل التكنولوجيا وتحسين القدرة البحثية وتطبيق الطب الحديث والمساهمة في تكامل وترقية الموارد البشرية الطبية.

وفيما يتعلق بالتنفيذ، اقترح المندوب ها سي هوان إضافة المزيد من المسؤوليات إلى وزارة الداخلية ووزارة الصحة في ترتيب وتنظيم الموارد البشرية الصحية وفقًا لآلية السياسة الجديدة، وفي الوقت نفسه إضافة مسؤوليات التفتيش والإشراف على استخدام ميزانية الصحة، وضمان العدالة والشفافية.

نظرة عامة على الاجتماع. تصوير: كوانغ خانه

لضمان صدور القرار وتنفيذه بجدية وتزامن، اقترح المندوبون إضافة بند يتعلق بمسؤولية الحكومة عن تقديم تقرير سنوي إلى المجلس الوطني حول تنفيذ القرار. وتحديدًا، حول التقدم المحرز في تطبيق سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات وتخفيضها في نطاق مزايا التأمين الصحي، وجودة خدمات الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي، وهما ركيزتان أساسيتان لتحقيق هدف تحسين صحة المواطنين.

المصدر: https://daibieunhandan.vn/chinh-phu-bao-cao-quoc-hoi-ve-tien-do-thuc-hien-chinh-sach-mien-giam-vien-phi-10397860.html