الاستجابة لاحتياجات التنمية في مجال طب الشيخوخة

في صباح يوم 2 ديسمبر، ناقشت الجمعية الوطنية في القاعة مشروع قرار الجمعية الوطنية بشأن عدد من الآليات والسياسات الرائدة في مجال حماية ورعاية وتحسين صحة الشعب؛ سياسة الاستثمار للبرنامج الوطني المستهدف بشأن الرعاية الصحية والسكان والتنمية للفترة 2026 - 2035.

أعرب بعض نواب الجمعية الوطنية عن آرائهم بشأن تسارع وتيرة شيخوخة السكان، إلا أن نظام رعاية المسنين يتطور ببطء، ويفتقر إلى التناغم؛ إذ يعاني من نقص في خدمات رعاية المسنين. كما أن آلية السياسات لا تجذب الموارد غير الحكومية. والمرافق المادية لا تلبي المتطلبات، ولا سيما تطوير نظام المستشفيات وقسم رعاية المسنين، ولم يُحدد في البرنامج...

الاستجابة لاحتياجات التنمية في مجال طب الشيخوخة

ممثل الجمعية الوطنية لمقاطعة فو ثو، نجوين فان مانه، يتحدث. تصوير: دوان تان/وكالة الأنباء الفيتنامية

ساهم المندوب نجوين فان مانه (فو ثو) في إبداء آرائه حول محتوى الاستجابة لشيخوخة السكان، مؤكدًا على ضرورة تطوير طب الشيخوخة وفقًا لروح القرار 72 للمكتب السياسي . ينص القرار 72 بوضوح على أنه يجب أن يكون لدى كل مقاطعة ومدينة مستشفى أو قسم واحد على الأقل لطب الشيخوخة لتلبية الاحتياجات المتزايدة للفحص الطبي وعلاج كبار السن.

ومع ذلك، ووفقًا للمندوب، لم يُحدد هذا المحتوى في مشروع القرار بشأن سياسة الاستثمار للبرنامج الوطني المستهدف للرعاية الصحية والسكان والتنمية للفترة 2026-2035. ورغم أن المشاريع الفرعية لتحسين جودة السكان والتكيف مع شيخوخة السكان تذكر مهام ذات صلة، إلا أنه لا يوجد تخصيص رأسمالي منفصل للتنمية المتعلقة بطب الشيخوخة. ويُعد هذا تناقضًا مع التوجه الوارد في القرار رقم 72-NQ/TW المؤرخ 9 سبتمبر/أيلول 2025 للمكتب السياسي بشأن عدد من الحلول الرائدة، وتعزيز حماية صحة الناس ورعايتها وتحسينها، وتخطيط شبكة المرافق الصحية حتى عام 2030، مع رؤية لعام 2050.

واقترح المندوبون أن تقوم الحكومة بإعادة التوازن إلى مصادر رأس المال، وضمان التمويل للمهام الرئيسية مثل بناء المستشفيات المتخصصة في أمراض الشيخوخة، وتطوير أقسام أمراض الشيخوخة في المستشفيات العامة الإقليمية، والنظر في إجراء تجارب تجريبية في بعض المناطق حيث الموارد محدودة لإنشاء نموذج قبل التوسع.

بالإضافة إلى ذلك، أكد المندوب أن نسبة رأس المال الاجتماعي للبرنامج لا تزال "منخفضة للغاية"، إذ لا تتجاوز 0.67% من إجمالي الميزانية (594 مليار دونج/88,600 مليار دونج). وبهذا المستوى الاستثماري، "يُصبح من المستحيل نقل نظام رعاية المسنين من المستشفيات إلى دور الرعاية بشكل متزامن". لذلك، اقترح المندوب إضافة حلول لجذب الموارد الاجتماعية بقوة من خلال آليات تحفيزية وسياسات استثمارية واضحة، مما يُوفر راحة البال للشركات الخاصة المشاركة في هذا المجال الخاص.

في معرض حديثه عن التركيز على آليات الضمان الاجتماعي، وخاصةً سياسة التأمين الصحي، أعرب المندوب دونغ خاك ماي (لام دونغ) عن موافقته التامة على اللائحة التي تنص على أن التأمين الصحي يغطي 100% من تكاليف الفحص الطبي والعلاج لمن تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر، أو من يعيشون في أسر فقيرة، أو من يتلقون المساعدة الاجتماعية. ومع ذلك، اقترح المندوب النظر في خفض هذا السن إلى 70 عامًا، وهو ما يتناسب أكثر مع الواقع، حيث يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع الصحي للشعب الفيتنامي حوالي 68 عامًا فقط. وتهدف هذه السياسة إلى ضمان الدعم في الوقت المناسب لكبار السن المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض والأضرار الصحية.

قدمت المندوبة تران ثي هين (نينه بينه) صورةً شاملةً عن الخلل بين معدل شيخوخة السكان والقدرة على توفير خدمات رعاية المسنين. لا يوجد في البلاد حاليًا سوى 46 مرفقًا لرعاية المسنين من أصل 425 مرفقًا للحماية الاجتماعية (أي ما يعادل حوالي 11%). العديد من المقاطعات تفتقر حتى إلى مرافق رعاية تمريضية متخصصة. في الوقت نفسه، ووفقًا لخطة شبكة مرافق المساعدة الاجتماعية، تحتاج فيتنام إلى 90 مرفقًا على الأقل بحلول عام 2030، مما يعني أنه خلال السنوات الخمس المقبلة، يجب إضافة حوالي 30 مرفقًا إضافيًا، وهو ما يتجاوز بكثير القدرة الاستثمارية للميزانية.

تجدر الإشارة إلى أن المندوب أشار إلى عقبة رئيسية: لا تُعتبر مرافق التمريض حاليًا مرافق طبية، على الرغم من أنها لا تزال تؤدي مهام الفحص الطبي والعلاج والتأهيل. هذا يُصعّب على القطاع الخاص الحصول على حوافز على الأراضي والائتمان والضرائب، وما إلى ذلك، مما يُعيقه عن الاستثمار، على الرغم من أن هذا القطاع يُعدّ قطاعًا رأسماليًا كبيرًا وبطيء التعافي ولكنه يحقق فوائد اجتماعية كبيرة. انطلاقًا من هذا الواقع، اقترح المندوب هين: الاعتراف بمرافق التمريض كمرافق طبية تتمتع بسياسات دعم خاصة؛ وإضافة مهام البحث في آليات التنشئة الاجتماعية، وإصدار المعايير الفنية، وتجريب نماذج للرعاية شبه الداخلية والرعاية الطبية الاجتماعية المشتركة إلى المشروعين الفرعيين 3 و4.

تعزيز حماية ورعاية وتحسين صحة الناس

وزيرة الصحة داو هونغ لان تشرح وتوضح عددًا من القضايا التي أثارها نواب الجمعية الوطنية. الصورة: دوان تان/وكالة الأنباء الفيتنامية

في شرحه أمام الجمعية الوطنية، أكد وزير الصحة داو هونغ لان أن إعداد قرار خاص لتنفيذ قرار المكتب السياسي رقم 72-NQ/TW الصادر في 9 سبتمبر 2025، والمتعلق بعدد من الحلول المبتكرة لتعزيز حماية صحة الشعب ورعايتها وتحسينها، يتم انطلاقًا من اعتبار رعاية صحة الشعب "المهمة السياسية الأهم". وسينفذ قطاع الصحة المهام والحلول المبتكرة بشكل منتظم بالتوازي، مع ضمان عدم التداخل مع برامج الاستثمار العام الأخرى.

فيما يتعلق بالفحوصات الصحية الدورية وفحص الأمراض، قال الوزير إنه تم قبول توصيات الوفود وإدراجها في مشروع قانون الوقاية من الأمراض، المتوقع إقراره في هذه الدورة. وستقدم الحكومة توجيهات محددة بشأن هذه المواضيع وخارطة الطريق. وفيما يتعلق بضمان سلامة الكادر الطبي ومزاياه، تم الاتفاق مع وزارة المالية ووزارة التعليم والتدريب على العديد من السياسات التفضيلية المتعلقة بالأراضي والضرائب وجذب الشراكات بين القطاعين العام والخاص.

وأضاف الوزير أن مشروع المرسوم بشأن الأنظمة الخاصة (بدلات العمل، وأنظمة العاملين الصحيين في القرى، وغيرها) تم تقديمه إلى الحكومة، بهدف إزالة الصعوبات وتشجيع القوات في الخطوط الأمامية.

فيما يتعلق بتطوير نظام رعاية المسنين، أوضح الوزير أن البلاد تضم حاليًا 3 مستشفيات متخصصة في رعاية المسنين، و14 مستشفى مركزيًا، و48 مستشفى إقليميًا بأقسام متخصصة. وقد أدرجت الوزارة الاستثمار في مستشفيات رعاية المسنين على المستوى المركزي ضمن برنامج الاستثمار العام، كما تُراجع حاليًا تخطيط الشبكة الصحية المرتبطة بترتيب الوحدات الإدارية. ويُطلب من المحليات اعتبار هذه المهمة بالغة الأهمية، وتطبيقها بشكل استباقي بعد وضع خطة مُحكمة.

فيما يتعلق بدور رعاية المسنين وجذب التنشئة الاجتماعية، أوضح الوزير أن هذه المسألة أُدمجت في المشروع الرابع من البرنامج. إضافةً إلى ذلك، ستُطبّق السياسات التفضيلية المتعلقة بالأراضي والضرائب، الواردة في مشروع القرار هذا، مباشرةً على دور رعاية المسنين، مما يُشكّل حوافز لجذب الاستثمارات الخاصة.

فيما يتعلق بتخصيص الميزانية والرعاية الصحية الأساسية، صُممت آلية التخصيص لتعزيز اللامركزية: تُخصص الحكومة المركزية رأس المال الإجمالي، بينما يُقرر مجلس الشعب الإقليمي تفاصيل التنفيذ. أما بالنسبة للصحة الأساسية، فتُراجع الوزارة النموذج وفقًا لنظام الحكم المحلي ذي المستويين، وستُصدر مجموعة جديدة من المعايير لمراكز الصحة البلدية في عام ٢٠٢٦.

المصدر: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm