علاج ناجح لتكيس البنكرياس الكاذب باستخدام تقنية وضع الدعامة LAMS بالموجات فوق الصوتية بالمنظار

أعلن مستشفى كان ثو العام المركزي في التاسع من ديسمبر/كانون الأول أنه نجح في علاج حالة من الكيس الكاذب البنكرياسي كبير الحجم باستخدام تقنية وضع الدعامة بالموجات فوق الصوتية بالمنظار LAMS.

قام فريق التنظير الداخلي بوضع دعامة LAMS للمريض.

وهي عبارة عن دعامة معدنية ذاتية التوسع ذات بنية خاصة يتم وضعها لتصريف محتوياتها إلى معدة المريض الذي يعاني من كيس كاذب في البنكرياس والتهاب البنكرياس لسنوات عديدة، مما يسبب ضعف الشهية وفقدان الوزن والإرهاق، مما يؤثر على الصحة والقدرة على العمل.

وهذه أيضًا هي الحالة الأولى في دلتا ميكونج التي نجحت في تصريف كيس كاذب في البنكرياس باستخدام تقنية وضع دعامة LAMS مع الحد الأدنى من التدخل.

نُقل المريض PTN (مواليد ١٩٩٥، مقيم في مدينة كان ثو ) إلى مستشفى كان ثو المركزي العام في ١٧ نوفمبر/تشرين الثاني، وكان يعاني من انتفاخ خفيف في البطن، وألم في البطن، وقيء، وإسهال متكرر. كان المريض يعاني من التهاب البنكرياس لسنوات عديدة، وكان يُلزم بالبقاء في المستشفى بانتظام لتلقي العلاج.

أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب للبطن باستخدام التباين وجود آفة كيسية ذات حواف متعددة للبنكرياس خلف المعدة، وسماكة منتشرة في القولون، وتوسعًا في حلقات الأمعاء الدقيقة مع احتباس السوائل. أُدخل المريض إلى قسم الجراحة العامة للتقييم، مع العلاج الدوائي الفعال، والتحسن العام، والدعم الغذائي.

في 25 نوفمبر/تشرين الثاني، أجرى الأطباء تنظيرًا للجهاز الهضمي العلوي. وأظهرت النتائج وجود كيس بنكرياسي كاذب في ذيل البنكرياس، بالقرب من جدار المعدة، وهو موقع مناسب لتصريف الفضلات.

بعد التشاور مع العديد من المتخصصين، قرر فريق الأطباء في 3 ديسمبر إجراء تصريف الكيس الكاذب في البنكرياس باستخدام تقنية وضع الدعامة LAMS تحت إشراف منظار الموجات فوق الصوتية في 20 دقيقة فقط.

عند فحصه باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية الخطي، اكتشف الطبيب كيسًا يبلغ قياسه حوالي 9×11 سم. بتوجيه الموجات فوق الصوتية بالمنظار، استخدم الطبيب إبرة شفط 19G لثقب الكيس، ثم أدخل سلكًا توجيهيًا في الكيس. بعد تثبيت سلك التوجيه بشكل صحيح، سُحبت الإبرة وأُدخلت أداة قطع (سيتوتومي) على طول سلك التوجيه لفتح جدار الكيس.

بعد ذلك، تُدخل دعامة LAMS عبر السلك التوجيهي، وتُوضع في مكانها الصحيح، ثم تُوسّع لإنشاء ممر بين الكيس والمعدة. عند فتح الدعامة، يتدفق سائل الكيس للخارج، بلون أصفر ليموني. يُجمع جزء من السائل ويُرسل للفحص.

صباح يوم 9 ديسمبر، كان المريض واعيًا، وجلده وأغشية مخاطيته وردية اللون، وعلاماته الحيوية مستقرة، وبطنه لين، ولا يقاوم الجس، وآلامه في البطن خفيفة. وهو تحت المراقبة والعلاج والرعاية في قسم الجراحة العامة. ومن المتوقع أن يغادر المستشفى خلال الأيام القليلة القادمة.

راحة البال

المصدر: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html