الوقاية من خطر الولادة المبكرة

في فيتنام، يبلغ متوسط المعدل الوطني للولادة المبكرة حوالي 7-10%، مع ولادة حوالي 100 ألف إلى 110 ألف طفل خديج كل عام.

في مستشفى ثين هانه العام، يولد ما بين 30 و40 طفلًا يوميًا، منهم 3 إلى 4 أطفال خديج، أي ما يعادل 10%. يُعالج جميع هؤلاء الأطفال ويُعتنى بهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) بقسم طب الأطفال. وُلد بعض الأطفال في عمر 25 أو 26 أسبوعًا فقط، وكان لا بد من وضعهم في حاضنة مزودة بجميع أنواع الأجهزة الداعمة حول أجسامهم لضمان بقائهم على قيد الحياة. صرحت الدكتورة تران ثي ماي جينغ، رئيسة قسم طب الأطفال (مستشفى ثين هانه العام)، بأن معدل المواليد الخدج آخذ في الازدياد، وخاصةً في حالات الأطفال الخدج جدًا المولودين في عمر 24 أسبوعًا فقط من الحمل. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من فشل تنفسي في وقت مبكر من فترة ما بعد الولادة وتسمم دم حاد.

يتم علاج الأطفال الخدج في قسم طب الأطفال بمستشفى ثين هانه العام.

الصورة: كوانغ نهات

يواجه الأطفال الخدج العديد من المخاطر الصحية، لأن أعضاء أجسامهم لا تزال في طور التكوين ولم تتطور بشكل كامل بعد، وخاصة الجهاز التنفسي.

وبحسب المختصين الطبيين، فبالإضافة إلى الأسباب الواضحة للولادة المبكرة مثل: إصابة المرأة الحامل بأمراض مزمنة، والالتهابات، وتشوهات في بنية الرحم وعنق الرحم، والحمل المتعدد، والعمل الشاق...، فإن ما يقرب من نصف حالات الولادة المبكرة لها أسباب غير معروفة.

قالت الدكتورة تران ثي ماي جينغ إن إنقاذ الطفل الخديج كان نجاحًا باهرًا، إلا أن تربية الطفل ورعايته لينمو بشكل طبيعي أمرٌ بالغ الصعوبة. يواجه الأطفال الخدّج العديد من المخاطر الصحية، لأن أعضاء أجسامهم لا تزال في طور التكوين ولم تكتمل نموها بعد، وخاصةً الجهاز التنفسي. يعاني جميع الأطفال الخدّج من ضعف شديد في الرئتين، ولا يستطيعون التنفس بمفردهم، لذا فإن خطر فشل الجهاز التنفسي بعد الولادة شائع جدًا.

بالإضافة إلى ذلك، يكون الأطفال الخدج أكثر عرضة لانخفاض حرارة الجسم، وهو أحد مؤشرات الوفاة. كما توجد مشاكل أخرى، مثل مشاكل القلب والأوعية الدموية، والتغذية، والجهاز المناعي. وأشار الدكتور جينغ إلى أنه "يجب فحص النساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة ومراقبتهن في مرافق طبية تضم أقسامًا للتوليد وطب الأطفال، مع القدرة على تقديم الرعاية الطارئة ورعاية الأطفال الخدج. لأنه إذا لم يكن التدخل جيدًا خلال الستين دقيقة الأولى من الولادة، فقد يصل معدل الوفيات إلى 50%، وكلما زاد خداج الطفل، ارتفع معدل الوفيات".

على الرغم من أن الطب الحديث قد حقق العديد من الإنجازات في إنقاذ حياة الأطفال الخدج، إلا أن المعدل المتزايد للولادة المبكرة يشكل عبئا وتحديا على كل من المهنة الطبية وأسرة الطفل.

إن إنقاذ وتربية طفل خديج بنجاح يكلف الكثير من المال، يصل إلى أكثر من 100 مليون دونج بعد خصم الجزء المدفوع من التأمين الصحي، بالإضافة إلى الجهد وعلم النفس في الرعاية، في حين أن معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال الخدج للغاية منخفض للغاية.

لذلك، لمنع خطر الولادة المبكرة، يوصي المتخصصون النساء الحوامل باتخاذ التدابير الوقائية التالية: التخطيط للحمل في العمر المناسب، من 20 إلى 35 عامًا، لأن كلما تقدمت في العمر، زادت مضاعفات الحمل؛ اتباع نظام غذائي معقول والراحة، وتجنب العمل الشاق والبقاء في بيئات سامة لفترة طويلة؛ إجراء فحوصات الحمل بانتظام للكشف عن حالات الحمل عالية الخطورة والتنبؤ بها في وقت مبكر، وإجراء فحوصات متابعة وفقًا لنظام الطبيب.

خلال فترة الحمل، إذا لاحظت الحامل أعراضًا غير طبيعية، مثل: ألم في البطن، ألم في الظهر، صداع، دوخة، ارتفاع ضغط الدم، قيء، أو علامات تسمم الحمل؛ إفرازات مهبلية غير طبيعية، إفرازات بنية، أو حمراء، أو تمزق كيس الماء؛ ركلات الجنين غير الطبيعية، أي أكثر أو أقل من المعتاد... فيجب عليها التوجه فورًا إلى مركز طبي متخصص في أمراض النساء والتوليد في المنطقة، يتمتع بخبرة كافية. لأن هذا التأخير قد يُسبب عواقب وخيمة على الأم والطفل.

المصدر: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202504/du-phong-nguy-co-sinh-non-1ed02c5/