ما يقرب من 40 يومًا من الجهود لإنعاش طفل خديج في فينميك فو كوك

(دان تري) - قال الدكتور نجوين نام فونج، رئيس قسم طب الأطفال حديثي الولادة في مستشفى فينميك فو كوك: "ولد الطفل في الأسبوع التاسع والعشرين، ووزنه 1.6 كجم فقط، وكان يعاني من فشل في الجهاز التنفسي، والعدوى، ومتلازمة التهاب السحايا، لكنه كان بصحة جيدة بين ذراعي والدته بعد ما يقرب من 40 يومًا".

في السادس من أكتوبر، أنجبت السيدة تران ثي ثوي دوين مولودها الثاني بشكل طبيعي في الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل في مستشفى فينميك فو كوك. عادةً، يولد الطفل مكتمل النمو في الأسبوع التاسع والثلاثين أو الأربعين، بوزن طبيعي متوسط ​​يتراوح بين 3.2 و3.3 كجم.

يبلغ وزن الطفل حوالي 1.6 كجم فقط، ويتم تصنيفه على أنه طفل سابق لأوانه للغاية، منخفض الوزن عند الولادة، ومعرض لخطر كبير من حدوث مضاعفات خطيرة مثل انقطاع النفس، والالتهاب الرئوي، واضطرابات درجة حرارة الجسم، والالتهابات الوليدية.

بعد الولادة مباشرةً، بكى الطفل بصوتٍ ضعيف، وتأوّه، وكان صدره غائرًا، وشفتاه أرجوانيتان، وضعف في منعكس المص. شُخِّص الطفل بفشل تنفسي حديث الولادة، وتسمم دم حديثي الولادة المبكر، ومرض الغشاء الزجاجي في مرحلته الرابعة، مما استدعى إنعاشًا مكثفًا فوريًا وإلا ستكون حياته في خطر.

يتم رعاية الطفل ومراقبته في حاضنة الضغط الإيجابي (الصورة: Vinmec).

في هذا الأسبوع من الحمل، تكون رئتا الجنين بالكاد تعملان، إذ تعانيان من نقص حاد في مادة "السطح الفاعل" - وهي مادة تساعد الرئتين على التمدد وتبادل الأكسجين. كل دقيقة تمر هي الفاصل بين الحياة والموت.

أجرينا على الفور التنبيب الرغامي والتهوية منخفضة الضغط، وقررنا استخدام تقنية LISA (إعطاء المواد الفعالة بالسطح بطريقة أقل تدخلاً) - حقن المواد الفعالة بالسطح عبر قسطرة مجهرية في الرئتين،" قال الدكتور فونغ. في السابق، كانت هذه التقنية تُجرى فقط في مراكز الإنعاش الرئيسية لحديثي الولادة.

بعد التدخل، استمرّ الطفل على جهاز التنفس الاصطناعي ومراقبته على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع في حاضنة ضغط إيجابي ذات معايير دولية. وفي الوقت نفسه، أُعطي الطفل تغذية وريدية كاملة لأنه لم يكن قادرًا على الرضاعة الطبيعية بعد، بالإضافة إلى المكملات الغذائية اللازمة المحسوبة بعناية لكل غرام من وزنه.

وبعد يومين، قرر الأطباء التشاور عن بعد مع فريق خبراء إنعاش الأطفال حديثي الولادة في مستشفى فينميك سمارت سيتي ( هانوي ) لتطوير نظام علاج مثالي للطفل.

خضع الطفل للرعاية الصحية من خلال التهوية المثالية، وفحص اليافوخ بالموجات فوق الصوتية يوميًا للكشف عن أي نزيف داخل البطين، وإعطائه مضادات حيوية وقائية للعدوى، والعلاج الضوئي لليرقان، ومراقبة محيط البطن، وتقييم منعكس المص، وتوفير بيئة حاضنة تضمن درجة حرارة ورطوبة مناسبتين. بعد بضعة أيام، بدأ الطفل يتنفس بانتظام، وأصبح اليافوخ مسطحًا، وتحسنت منعكساته، وبدأ يتكيف مع حليب الثدي الذي يُقطر عبر فتحة القسطرة.

ابتداءً من منتصف أكتوبر، ومع استقرار حالته تدريجيًا، زيدت مدة ملامسة جلد الطفل (رعاية الكنغر) من 3 ساعات إلى 8-10 ساعات يوميًا. يُعد هذا الإجراء من الإجراءات المهمة لمساعدة الأطفال الخدج على استقرار تنفسهم، وتعزيز مناعتهم، وتحفيز منعكسات المص. وبحلول أوائل نوفمبر، فُطم الطفل تمامًا عن جهاز التنفس الصناعي، ورضع 30-35 مل في كل رضعة، وأصبح هضمه جيدًا.

خلال مراحل العلاج المتتالية، بدءًا من تعديل النظام الغذائي، وزيادة كمية الحليب مع كل وجبة، وصولًا إلى ممارسة الرضاعة الطبيعية المباشرة، استجاب الطفل جيدًا، دون أي مضاعفات في الرئتين أو الدماغ أو الهضم. في 3 نوفمبر، أُعيد الطفل إلى قسم التوليد مع والدته لمزيد من المراقبة قبل خروجه في 11 نوفمبر.

طفل خديج في يوم خروجه من المستشفى (تصوير: فينميك).

بعد سبعة أسابيع من العلاج المتواصل، بلغ وزن الطفل كيلوغرامين، وتمتع بردود فعل جيدة، ودرجة حرارة جسم منظمة ذاتيًا، وخالٍ من أي عدوى، ويمكنه الرضاعة الطبيعية حصريًا. كانت هذه أول حالة لطفل خديج في الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل يحصل على تغذية كاملة في فو كوك دون الحاجة إلى نقله إلى البر الرئيسي.

في يوم الخروج من المستشفى، كان وزن الطفل 2 كجم، وكان جلده ورديًا، وكان يتنفس من تلقاء نفسه، وكان يرضع رضاعة طبيعية حصرية، وكان لديه ردود أفعال جيدة، وكان ينام جيدًا، واكتسب وزنًا ثابتًا بمعدل 20-25 جرامًا يوميًا.

ليس أصعب شيء هو التقنية، بل الحفاظ على استقرار حالة الطفل كل ساعة وكل دقيقة لعدة أسابيع. يجب حساب أي تغيير بسيط في النظام الغذائي أو الدواء أو التدابير الداعمة بدقة وعناية، كما أشار الدكتور فونغ.

الأم وابنها لطفلهما الخديج يلتقطان صورة مع الطبيب نجوين نام فونج (تصوير: فينميك).

لقد فتحت رحلة حماية حياة الأطفال الصغار في Vinmec Phu Quoc أملاً جديدًا: حيث لا يزال من الممكن علاج الأطفال الخدج بأمان وفعالية وفقًا للمعايير الدولية على جزيرة اللؤلؤ.

وهذا أيضًا دليل على المستوى الدولي للخبرة التي تتمتع بها Vinmec Phu Quoc، ويعكس في الوقت نفسه التنسيق السلس للروابط في نظام Vinmec بأكمله، مما يعزز القوة المشتركة لتوفير خدمات طبية عالية الجودة للناس.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/gan-40-ngay-no-luc-hoi-sinh-su-song-cho-be-trai-sinh-non-tai-vinmec-phu-quoc-20251202103751331.htm