
أثناء تأدية واجبه على متن سفينة بحرية تبحر في بحر فيتنام الأوسط، تعرض السيد د.، 38 عامًا، وهو بحار بحري، لحادث خطير. وصلت العاصفة رقم 12 إلى اليابسة، مما تسبب في اهتزاز السفينة بشدة أثناء إصلاح السيد د. للمعدات. تسبب الاصطدام المفاجئ في بتر إصبعه السبابة اليمنى.
لحسن الحظ، سارع طاقم السفينة إلى تقديم الإسعافات الأولية، وحفظوا الطرف المبتور في ترمس، ثم نقلوه إلى الشاطئ وأُرسل إلى أقرب مركز طبي في المنطقة الوسطى. في ذلك الوقت، كانت العاصفة قوية جدًا، وكان إنزال السيد د. إلى الشاطئ أمرًا بالغ الصعوبة، وتطلب دعمًا كبيرًا من الوكالة الوطنية للبحث والإنقاذ.
في حالة الطوارئ، وبعد تلقيه الإسعافات الأولية من الطاقم الطبي، أراد السيد د. إعادة ربط طرفه المبتور، فقرر هو وعائلته السفر على متن أول رحلة جوية من دا نانغ إلى هانوي في صباح يوم 22 أكتوبر/تشرين الأول إلى مستشفى الصداقة الفيتنامي. واستمرت معاناة المريض من فقر الدم لمدة تصل إلى 25 ساعة.
وفي مستشفى الصداقة الفيتنامية، قام الخبراء بتقييم الطرف المبتور ولاحظوا ما يلي: أن الطرف المبتور تلقى الإسعافات الأولية والحفظ المناسب، وكانت مفاصل الأصابع لا تزال لينة، وكان هيكل الأنسجة محفوظًا جيدًا.
وعقد المستشفى على الفور استشارة متعددة التخصصات بما في ذلك جراحة التجميل والتخدير والإنعاش والصدمات العظمية للتوصل إلى استراتيجية علاج مثالية وقرر إجراء جراحة مجهرية لإعادة ربط إصبع المريض.
وفي غرفة العمليات، تم نشر فريق الجراحة الطارئة بالتنسيق متعدد التخصصات: الجراحة الدقيقة، والتخدير والإنعاش، والصدمات العظمية، وما إلى ذلك.

تم نشر فريقين جراحيين بالتوازي، أحدهما قام بتنظيف وتجهيز الإصبع المقطوع، والآخر بتجهيز الجذع. تم تثبيت عظم الإصبع بإبرة متخصصة لإنشاء محور ثابت، وتم ترميم نظام الأوتار والأربطة.
ويتم على وجه الخصوص ترميم الأعصاب والأوعية الدموية الصغيرة بحجم 0.8-1 مم فقط بدقة عالية تحت المجهر الجراحي باستخدام أدوات خاصة لضمان استعادة الدورة الدموية إلى الجزء المقطوع.
هذه تقنية تتطلب أعلى مستوى من التطور، لأنه إذا لم يتم فتح اتصال واحد فقط من الأوعية الدموية، فإن الدم لا يستطيع تغذية أطراف الإصبع وسيصبح الطرف نخريًا.
في حالة حدوث نقص التروية لمدة 25 ساعة، يتم التحكم في كمية تدفق الدم إلى درجة حرارة الإصبع، ومراقبة خطر تشنج الأوعية الدموية ومراقبة الدورة الدموية الطرفية بعد الجراحة لضمان الشفاء التام للإصبع.

أشار الدكتور فو ترونغ تروك، نائب رئيس قسم جراحة الوجه والفكين والتجميل في مستشفى فيت دوك فريندشيب، والذي أجرى الجراحة مباشرةً، إلى أن هذه حالة خاصة للغاية. ففي حالات إعادة ربط الأطراف، غالبًا ما يُشكل نقص التروية المُطوّل عائقًا كبيرًا. قبل الجراحة، يجب تقييم المريض والجزء المُبتور من الجسم من قِبل فريق من الأطباء ذوي الخبرة في مختلف التخصصات.
في هذه الحالة، وبفضل الحفظ السليم للطرف المبتور في موقع الحادث، لم يتصلب مفصل الإصبع بفضل الحفاظ عليه في درجة الحرارة المناسبة. ومن العوامل الأخرى قدرة بنية الإصبع (بما في ذلك العظام والجلد والأعصاب والأوعية الدموية) على تحمل فقر الدم بشكل أفضل من الطرف ذي العضلات الأكبر، لذا ظل الإصبع مصابًا بفقر الدم لمدة 25 ساعة، ولكن لا يزال من الممكن إعادة ربطه.
في الوقت نفسه، يُعدّ فريق الأطباء ذوي الخبرة والتنسيق الجيد بين التخصصات من نقاط قوة المستشفى. وهما العاملان الرئيسيان اللذان يُحددان نجاح الجراحة، كما قال الدكتور تروك.
بعد الجراحة، يلتئم الجرح، ويصبح الإصبع وردي اللون ونشطًا تمامًا، ويمكن للمريض إزالة الغرز وإبرة التثبيت. يخضع المريض لتمارين تأهيلية لاستعادة حركة الإصبع والشعور به.
يمكن أن تحدث حوادث بتر الأصابع أو اليدين أو أجزاء الجسم في أي وقت، بدءًا من حوادث العمل، وحوادث المنازل، وحتى الحوادث في البحر مثل حالة السيد هـ.
لذلك، يوصي الخبراء بأن يكون الأشخاص مزودين بمعلومات الإسعافات الأولية المناسبة، لأن هذا هو العامل الحاسم في القدرة على إنقاذ أحد الأطراف.
لذا، فإن أهم شيء هو عدم غسل أو نقع الطرف المبتور في أي محلول. في حال وجود الطرف المبتور في بيئة ملوثة بأجسام غريبة كثيرة، يُمكن غسله تحت ماء جارٍ نظيف، ويفضل أن يكون ماء شرب نقيًا أو ماءً مغليًا ومبردًا.

لف الطرف بشاش/منشفة نظيفة، وضعه في كيس من النايلون واربطه بإحكام (تجنب الاتصال المباشر بالثلج)؛ ضع الكيس الذي يحتوي على الطرف في كيس آخر يحتوي على ثلج؛ احفظ الطرف في بيئة نظيفة ومستقرة من حيث درجة الحرارة وانقله في أسرع وقت ممكن.
يجب نقل المصاب إلى أقرب مركز طبي لتلقي العلاج وتلقي المزيد من التعليمات. وبشكل خاص، لا تعالج نفسك بنفسك أو تستخدم الأدوية أو المطهرات على الطرف المبتور.
إن التزود بمعرفة الإسعافات الأولية والتعامل بهدوء والحفاظ على الموقف في مكانه يزيد بشكل كبير من معدل نجاح الجراحة، ويساعد على استعادة الوظيفة والجمال، ويقلل من خطر الإعاقة لضحايا الحوادث.
المصدر: https://nhandan.vn/hoi-sinh-cho-ngon-tay-mot-thuy-thu-sau-25-gio-bi-dut-roi-post928917.html










تعليق (0)