العوائق أمام القضاء على الإيدز

بفضل الجهود المبذولة لتطبيق حلول شاملة وفعالة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، ساهم الكشف المبكر والوقاية من العدوى والعلاج لحماية صحة المرضى في الحد من عدد الإصابات الجديدة وعدم تسجيل أي وفيات بسبب الإيدز في الأشهر الأولى من هذا العام. ومع ذلك، لا يزال هذا العمل يواجه عقبات أمام تحقيق هدف القضاء على وباء الإيدز.

ينصح الطاقم الطبي النساء الحوامل بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الطوعي في مستشفى نجا باي سيتي العام.

تقديم المشورة بنشاط بشأن الاختبار الطوعي لفيروس نقص المناعة البشرية

تُقدم عيادة التوليد وقسم التوليد في مستشفى نجا باي سيتي العام استشارات طوعية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية للنساء الحوامل اللواتي يحضرن لإجراء فحوصات ما قبل الولادة أو اللواتي يتلقين العلاج في المستشفى للولادة. وصرح الدكتور نغوين فيت كيش، رئيس قسم التوليد: "نقدم دائمًا استشارات طوعية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية للنساء الحوامل اللواتي يحضرن لإجراء فحوصات ما قبل الولادة بانتظام في العيادة أو اللواتي يتلقين العلاج في المستشفى للولادة، مشيرين إلى ضرورة وفوائد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للحصول على العلاج المبكر والوقاية الفعالة من انتقال العدوى إلى الأطفال في حال كانت النتيجة إيجابية".

الميزة الحالية هي أن تكلفة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مغطاة بالتأمين الصحي وأن القسم يجري الاختبار في نفس وقت الاختبارات الأخرى، لذا فإن معظم النساء الحوامل يوافقن على ذلك. السيدة نجوين ثي مونغ كام، من مقاطعة سوك ترانج ، التي دخلت للولادة في مستشفى نجا باي سيتي العام، شاركت قائلة: "عندما أجريت فحص ما قبل الولادة في منطقتي، نُصحت أيضًا بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، لكنني اعتقدت أنني لست مريضة لذلك لم أجري الاختبار. الآن بعد أن ألد في مستشفى نجا باي سيتي العام، نُصحت برؤية فوائد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أنني أعتقد أنني لست مريضة، إلا أنني ما زلت أوافق على الاختبار. قال الأطباء إن هناك أيضًا حالات تكون فيها نتائج الاختبار إيجابية، لذلك أوافق على الاختبار للتأكد من أنني لست مريضة، مما يمنحني المزيد من راحة البال."

ومن المزايا الأخرى أن قسم التوليد لديه فريق من الموظفين الطبيين المدربين على تقديم المشورة والاختبارات الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، لذا فهو فعال للغاية في الترويج والمشورة للنساء الحوامل للحصول على مستوى عالٍ من الموافقة على إجراء الاختبار، حيث يصل إلى ما يقدر بنحو 98٪ من إجمالي عدد النساء الحوامل اللاتي يلدن في المستشفى.

لا يقتصر تقديم الاستشارات الطوعية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية على مستشفى نجا باي العام فحسب، بل تُقدم بانتظام في المرافق الصحية التابعة للبلديات والمناطق والمحافظات. وصرح السيد فو تشي داي، نائب مدير المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض: "في الربع الأول، قدم القطاع الاستشارات والفحوصات لأكثر من 1600 شخص، بمن فيهم جميع الفئات المعرضة للخطر، مثل الشباب والنساء والرجال المثليين ومدمني المخدرات. ونتيجة لذلك، كانت هناك 8 عينات إيجابية، بانخفاض قدره 5 مرضى مقارنة بالفترة نفسها من عام 2022، وتم تقديم الاستشارات العلاجية بنسبة 100%".

مع ذلك، لا تزال هناك صعوبات في إجراء الفحص الطوعي لفيروس نقص المناعة البشرية. فجزء من السكان يفتقر إلى الوعي الكافي بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، كما أن بعض فئات متعاطي المخدرات، وخاصة الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، يتقدمون في السن. لذلك، لا يزال وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز غير قابل للتنبؤ، وينطوي على عوامل خطر عالية. من ناحية أخرى، لم تعد شبكة دعاة الأقران القائمة على تنفيذ البرنامج قائمة، إذ تعتمد فقط على المتعاونين من السكان والعاملين الصحيين في البلديات والنجوع والمناطق للمشاركة في أعمال الدعاية، وبالتالي فإن الفعالية ليست على المستوى المتوقع.

يتم علاج ما يقرب من 1000 مريض.

يتمثل شعار تنفيذ جهود الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في سعي شبكة الصحة الإقليمية لدعم وتهيئة الظروف المناسبة لتمكين جميع المرضى المُشخَّصين حديثًا بفيروس نقص المناعة البشرية من الحصول على العلاج والإدارة والرعاية والعلاج الفعال لحماية صحتهم على أفضل وجه. يوجد في المقاطعة مرفقان لعلاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض والمركز الطبي بمدينة نجا باي، مما يُسهِّل على المرضى الحصول على العلاج بسهولة دون الحاجة إلى السفر لمسافات طويلة. قال الدكتور نجوين هوانغ خيم، رئيس العيادة العامة في المركز الطبي بمدينة نجا باي: "نتولى هنا إدارة وعلاج 323 مريضًا بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. نتولى إدارة ورعاية المرضى وتقديم الاستشارات لهم، ونقدم لهم الفحوصات الطبية والأدوية بانتظام. يأتي معظم المرضى لتلقي الأدوية شهريًا. بالإضافة إلى ذلك، تغطي شبكة من الكوادر الطبية العاملة في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته جميع البلديات والأقسام لدعم رعاية وإدارة مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز خلال فترة العلاج. يتم تزويد المرضى بالأدوية الكافية، ومع ذلك، توجد صعوبات بسبب عدم القدرة على إجراء بعض الفحوصات لتقييم حالة المريض بشكل دوري، مثل فحص CD4 وقياس الحمل الفيروسي، لذلك يعتمد الأطباء فقط على الأعراض السريرية للمريض في العلاج."

كانت نتائج العلاج المشجعة لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الربع الأول عدم وجود أي مرضى مصابين بالإيدز أو وفيات بسببه. وبلغ عدد المرضى الذين تلقوا الرعاية وإدارة العلاج في مركزي العلاج 975 شخصًا. وأكد السيد فو تشي داي، نائب مدير المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض: "نضمن دائمًا توفير أدوية كافية للمرضى الخاضعين لإدارتنا، حيث تصل نسبة من يتلقون الأدوية وفقًا لجدول الفحص إلى 99.3%. لا يتلقى بعض المرضى أدويتهم في الوقت المحدد، وغالبًا ما يعملون في أماكن بعيدة. وهذا أيضًا أحد الصعوبات التي تواجه إدارة علاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز".

وفقًا للعاملين الصحيين العاملين في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، فرغم تحقيق نتائج إيجابية في العلاج، فقد قُلّص تمويل البرنامج الوطني المستهدف لأنشطة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، وخاصةً مصادر المساعدات من المشاريع التي لم تعد قائمة، مما أثر بشكل كبير على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته. ولم يُخصص مشروع لتمويل الفحوصات اللازمة لدعم تشخيص وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، بما في ذلك فحص خلايا CD4 وقياس الحمل الفيروسي، لدعم فحص المصابين، ولم يُتفق على توقيع عقود على مستويات أعلى بسبب تسوية التأمين الصحي. ورغم انخفاض الوصمة والتمييز، إلا أنهما لا يزالان شائعين في المجتمع، مما يُسبب صعوبات في زيارة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والتعامل معهم. وستُشكل هذه الأمور عقبات أمام تحقيق الهدف المشترك المتمثل في القضاء على وباء الإيدز في فيتنام قبل عام 2030.

منذ عام ٢٠٠٤ وحتى الآن، سجلت المقاطعة ١٩٤٧ حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، منها ١٠٤٨ حالة تطورت إلى الإيدز و٦١٥ حالة وفاة بسببه. وبفضل جهود القطاع الصحي في زيادة الفحوصات، ساهم ذلك في الكشف المبكر عن مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، والحد من مصادر العدوى، بالإضافة إلى توفير العلاج للمرضى للحد من تطور المرض والوفيات الناجمة عنه، وتوفير العلاج الوقائي للحد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك، ولزيادة فعالية الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، من الضروري الاهتمام بحل الصعوبات الحالية.

المقال والصور: هونغ ديم

رابط المصدر: https://www.baohaugiang.com.vn/y-te/rao-can-de-tien-toi-muc-tieu-cham-dut-dich-benh-aids-121817.html