নেপাল থেকে দান করা টিস্যু ব্যবহার করে ১২টি সফল কর্নিয়া প্রতিস্থাপন

নেপাল আই ব্যাংকের কর্নিয়াল টিস্যু উৎস থেকে, চক্ষু হাসপাতাল দীর্ঘমেয়াদী গুরুতর কর্নিয়াল ক্ষতিগ্রস্থ ১২টি ক্ষেত্রে পরামর্শ এবং সফলভাবে কর্নিয়া প্রতিস্থাপন করেছে।

২৭ নভেম্বর সন্ধ্যায় নেপাল থেকে কর্নিয়া টিস্যু পাওয়ার পরপরই, হো চি মিন সিটি চক্ষু হাসপাতালের কর্নিয়া বিশেষজ্ঞদের দল একটি জরুরি পরামর্শ করে, মান পর্যালোচনা করে এবং রোগীর কার্যকর দৃষ্টি পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করার জন্য উপযুক্ত প্রতিস্থাপন পদ্ধতি নির্বাচন করে।

পরামর্শের জন্য আনা ৩০ টিরও বেশি কেস থেকে, এই ব্যাচে গুরুতর কর্নিয়ার ক্ষতি এবং এন্ডোথেলিয়াল ব্যর্থতার সাথে ১২ জন রোগীকে তাৎক্ষণিক প্রতিস্থাপনের জন্য নির্দেশিত করা হয়েছিল, যার মধ্যে এন্ডোথেলিয়াল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন এবং পেনিট্রেটরি কেরাটোপ্লাস্টি অন্তর্ভুক্ত ছিল। এই সমস্ত ক্ষেত্রেই কঠিন রোগ নির্ণয়ের জন্য, অস্ত্রোপচারের পরে "আলোর" গুণমানকে সর্বোত্তম করার জন্য বিশেষায়িত প্রতিস্থাপন কৌশল প্রয়োজন।

চক্ষু হাসপাতালের কর্নিয়া বিভাগের প্রধান ডাঃ লাম মিন ভিনের মতে, বলেছেন: "এই পর্যায়ে কর্নিয়ার টিস্যু প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত রোগীদের নির্বাচন কর্নিয়ার ক্ষতির মাত্রা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের মাত্রা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস, গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি এবং সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল কারণের পাশাপাশি সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, উভয় চোখে বা একটি চোখে খুব কম দৃষ্টিশক্তি রয়েছে এমন কেস নির্বাচন করা যা কাজ করার এবং বেঁচে থাকার ক্ষমতাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।"

নেপালের সম্পদ ব্যবহার করে হো চি মিন সিটি চক্ষু হাসপাতাল ১২ জন রোগীর কর্নিয়া প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন করেছে। (ছবি: বিভিসিসি)

কর্নিয়া বিশেষজ্ঞদের দল ১২টি প্রতিস্থাপন করেছে, যার মধ্যে ৫টি DSAEK এন্ডোথেলিয়াল প্রতিস্থাপন এবং ৭টি PK প্রতিস্থাপন রয়েছে। উন্নত মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল প্রয়োগ করে দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করা হয়েছে।

একটি উল্লেখযোগ্য ঘটনা হল রোগী VNBT (৩৬ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটি), যিনি ১৪ বছর ধরে পাঙ্কেটেট কর্নিয়াল ডিস্ট্রফিতে ভুগছেন এবং ২০০৯ সাল থেকে প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করছেন। ২০২২ সালে, রোগীর ডান চোখের মাধ্যমে কর্নিয়াল প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল কিন্তু এটি মানিয়ে নিতে পারেনি এবং তার বাম চোখ এখন পর্যন্ত উপযুক্ত গ্রাফ্টের জন্য অপেক্ষা করছে।

এই প্রতিস্থাপনের পর, দৃষ্টিশক্তি উন্নত হয়েছিল, রোগী স্থিতিশীল ছিল এবং প্রায় এক সপ্তাহ পর্যবেক্ষণের পর তাকে ছেড়ে দেওয়া হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

"DSAEK এন্ডোথেলিয়াল কেরাটোপ্লাস্টির সুবিধা হলো দ্রুত দৃষ্টি পুনরুদ্ধার, ছোট ছেদ, কম দৃষ্টিভ্রম, সেলাই না করা, তাই সেলাই সম্পর্কিত জটিলতা হ্রাস পায়, কর্নিয়ার বায়োমেকানিক্স সংরক্ষণ করা হয় এবং গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি কম থাকে। ক্লাসিক কেরাটোপ্লাস্টি (PK) কৌশলের ক্ষেত্রে, এটি পূর্ণ-পুরুত্বের কর্নিয়ার ক্ষতির ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়, যা কর্নিয়া ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জনদের কাছে পরিচিত। তবে, রোগীর দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের সময় দীর্ঘ, অস্ত্রোপচার পরবর্তী দৃষ্টিভ্রম হওয়ার ঝুঁকি, সেলাই সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি, দুর্বল কর্নিয়ার বায়োমেকানিক্স এবং উচ্চতর গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের হার।" ডঃ লাম মিন ভিন বলেন।

প্রতিস্থাপনের জন্য সীমিত টিস্যু সম্পদের প্রেক্ষাপটে কর্নিয়ার রোগের কারণে অন্ধত্বের হার কমাতে, হো চি মিন সিটি চক্ষু হাসপাতাল ইনস্টিটিউট-স্কুল সহযোগিতা মডেলের অধীনে একটি হো চি মিন সিটি চক্ষু ব্যাংক প্রতিষ্ঠা এবং আন্তর্জাতিক সহযোগিতা সম্প্রসারণের প্রস্তাব করছে। লক্ষ্য হল বিদেশী সংস্থাগুলি থেকে সক্রিয়ভাবে কর্নিয়ার সম্পদ অ্যাক্সেস করা, দুই-স্তরের সরকারী ব্যবস্থা অনুসারে প্রশাসনিক পদ্ধতি সহজ করা এবং রোগীদের সময়মত সেবা দেওয়ার জন্য টিস্যু সম্পদ বৃদ্ধি করা।

গত ১২ বছরে, হো চি মিন সিটি চক্ষু হাসপাতাল বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করে ৪০০ টিরও বেশি কর্নিয়া প্রতিস্থাপন করেছে, যেখানে ৩৩টি প্রদেশ এবং শহর থেকে রোগী এসেছেন (যার মধ্যে হো চি মিন সিটি ৩৬%)। উল্লেখযোগ্যভাবে, প্রতিস্থাপন গ্রহীতাদের ৯০.২% হলেন কায়িক শ্রমজীবী ​​- কর্নিয়ার ক্ষতির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা একটি দল কিন্তু দান করা টিস্যুর স্থিতিশীল উৎস ছাড়া গভীর চিকিৎসা পাওয়া কঠিন।

সূত্র: https://baolangson.vn/12-ca-ghep-giac-mac-thanh-cong-bang-nguon-mo-hien-tang-tu-nepal-5067486.html