শেষ প্রবন্ধ: ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবা রূপান্তরকে "উন্নত" করার জন্য যুগান্তকারী সমাধান প্রয়োজন

এখন পর্যন্ত, দেশব্যাপী ১,১২৮টি হাসপাতাল ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়ন করেছে এবং ৫০০ টিরও বেশি মেডিকেল সুবিধাকে ২০২৫ সালের শেষ নাগাদ এগুলি সম্পন্ন করতে হবে।

যদিও এটি বহুমাত্রিক সুবিধা নিয়ে আসে, এটি সম্পূর্ণ করার জন্য, রোগীদের সর্বোচ্চ দক্ষতা অর্জনের জন্য অবকাঠামো এবং প্রযুক্তির "প্রতিবন্ধকতাগুলি" দ্রুত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে কাটিয়ে ওঠা, জাতীয় স্বাস্থ্য ডাটাবেস তৈরির অগ্রগতি ত্বরান্বিত করা, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড সম্পূর্ণ করা এবং 100% চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধা (সরকারি এবং বেসরকারি উভয়) ভাগ করা ডেটা নেটওয়ার্কের সাথে সংযুক্ত করা প্রয়োজন।

ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডের জন্য "ধাক্কা" প্রয়োজন

এখন পর্যন্ত, সারা দেশে ১,১২৮/১,৬৫০টি (যা ৬৮% এরও বেশি) সরকারি ও বেসরকারি হাসপাতাল ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়ন করছে। এখন পর্যন্ত, কিছু স্বাস্থ্য বিভাগ ১০০% সরকারি মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধা বাস্তবায়ন সম্পন্ন করেছে: আন জিয়াং, বাক নিন, কোয়াং নিন, থান হোয়া, এনঘে আন, কোয়াং এনগাই, হ্যানয় , হাই ফং, দা নাং, ... তবে, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়নের প্রক্রিয়ায়, কিছু অসুবিধা এবং সমস্যা রয়েছে, যার ফলে অনেক হাসপাতাল সম্পূর্ণ করতে পারছে না।

হাসপাতাল ১৯-৮-এ প্রাথমিক পর্যায়ে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সার সনাক্ত করতে এন্ডোস্কোপিতে AI প্রয়োগ করা হচ্ছে।

CAND সংবাদপত্রের সাংবাদিকদের সাথে কথা বলতে গিয়ে, সামাজিক শৃঙ্খলার প্রশাসনিক ব্যবস্থাপনা বিভাগের ( জননিরাপত্তা মন্ত্রণালয় ) পরিচালক মেজর জেনারেল ভু ভ্যান ট্যান বলেন যে, সরকারের প্রয়োজনীয়তার তুলনায় হাসপাতাল ব্যবস্থাপনা সফটওয়্যার (HIS) এবং ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড (EMR) স্থাপনের ধীর অগ্রগতির প্রধান কারণ হল, অনেক জায়গায় তথ্য প্রযুক্তি (IT) অবকাঠামো প্রয়োজনীয়তা পূরণ করেনি (সার্ভার, ট্রান্সমিশন লাইন, ডেটা স্টোরেজের অভাব); একীভূত ডেটা মানের অভাব, সিস্টেমের মধ্যে সংযোগ স্থাপনে অসুবিধা; স্বাস্থ্যসেবায় আইটি মানবসম্পদ এখনও দুর্বল; ডাক্তার এবং নার্সরা সফ্টওয়্যার ব্যবহারের সাথে পরিচিত নন; স্থাপন, রক্ষণাবেক্ষণ এবং সুরক্ষার জন্য তহবিল সীমিত; সফ্টওয়্যারটি সিঙ্ক্রোনাইজ করা হয় না, প্রতিটি সরবরাহকারী তার নিজস্ব ফর্ম্যাট অনুসরণ করে।

CAND সংবাদপত্রের সাংবাদিকদের সাথে এই বিষয়টি শেয়ার করতে গিয়ে, বিজ্ঞান, প্রযুক্তি ও প্রশিক্ষণ বিভাগের (স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়) উপ-পরিচালক ডঃ নগুয়েন লে ফুক আরও বলেন যে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মন্ত্রী এবং নেতৃবৃন্দ শিল্পে তথ্যপ্রযুক্তির প্রয়োগ ও উন্নয়ন বৃদ্ধিতে অত্যন্ত আগ্রহী এবং দৃঢ়ভাবে নির্দেশনা দিচ্ছেন, ধাপে ধাপে ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবা রূপান্তর, স্মার্ট স্বাস্থ্যসেবা তৈরি এবং উন্নয়ন।

তবে, বাস্তবায়ন প্রক্রিয়ায় এখনও কিছু অসুবিধা রয়েছে, যেমন: চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধা সম্পর্কে অনেক নেতা এবং পরিচালকের সচেতনতা এখনও সীমিত, তারা ইউনিটে ডিজিটাল রূপান্তর এবং ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়নে সত্যিই নির্ধারিত, আগ্রহী এবং সম্পূর্ণরূপে বাস্তবায়িত নয়; ইউনিটগুলিতে ডিজিটাল রূপান্তর এবং ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়নের জন্য তহবিল উৎস এবং অন্যান্য সংস্থান এখনও কঠিন (বিশেষ করে স্থানীয়ভাবে গ্রুপ 3 এবং 4 এর স্বায়ত্তশাসিত পাবলিক হাসপাতালের জন্য); অনেক এলাকা এবং ইউনিটে প্রকল্প পণ্য, কাজ এবং আইটি পরিষেবা নিয়োগের জন্য প্রকল্প পণ্য সরবরাহকারী নির্বাচন, মূল্যায়ন, অনুমোদন, বিডিং সংগঠন, পরিকল্পনা বাস্তবায়ন, সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে।

"উপরোক্ত বিশ্লেষণ অনুসারে, এটা দেখা যায় যে বেসরকারি হাসপাতালগুলিতে সরকারি হাসপাতালের তুলনায় ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়নের হার বেশি, কারণ আইটি পরিষেবা ক্রয় এবং নিয়োগের প্রক্রিয়া সরকারি ইউনিটের মতো সীমাবদ্ধ নয়," ডঃ ফুক বলেন।

জানা গেছে যে প্রধানমন্ত্রী ২০২৫ সালের মধ্যে হাসপাতালগুলিতে ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়ন সম্পন্ন করার নির্দেশ দিয়েছেন। তাহলে বছরের শেষ হতে আর কয়েক মাস বাকি থাকায়, এই কাজটি কি সম্পন্ন হবে?

বিজ্ঞান, প্রযুক্তি ও প্রশিক্ষণ বিভাগের প্রধানের মতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের কাছে কঠোর সমাধান রয়েছে যেমন: চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পরিষেবার মূল্য নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি এবং ঘোষণার জন্য জমা দেওয়া, যার মধ্যে রয়েছে আইটি অ্যাপ্লিকেশনের খরচ কাঠামো; ফিল্ম প্রিন্ট না করার খরচ, চিকিৎসা চিত্রের জন্য কাগজ মুদ্রণ, চিকিৎসা চিত্র ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থায় পরীক্ষা এবং ডিজিটাইজেশন, ডিজিটাল রূপান্তর এবং ইলেকট্রনিক চিকিৎসা রেকর্ড প্রচারের জন্য পরীক্ষা ব্যবস্থাপনা।

ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়নকারী হাসপাতালগুলির জন্য স্বাস্থ্য বীমা প্রদান মূল্যায়নের জন্য পদ্ধতি এবং প্রক্রিয়াগুলির প্রয়োগকে একীভূত করতে ভিয়েতনাম সামাজিক নিরাপত্তা (অর্থ মন্ত্রণালয়) এর সাথে সমন্বয় করুন। ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড বাস্তবায়ন ত্বরান্বিত করার জন্য আইটি অবকাঠামো, আইটি অ্যাপ্লিকেশনগুলির উপর কিছু সমাধান প্রস্তাব করুন।

মেজর জেনারেল ভু ভ্যান ট্যানের মতে, মূল সমাধান হল জাতীয় পর্যায়ে প্রক্রিয়া এবং একীভূত প্রযুক্তিগত মানদণ্ডকে নিখুঁত করা। HIS/EMR সফ্টওয়্যারের জন্য বাধ্যতামূলক মানদণ্ডের একটি সেট জারি করুন: ডেটা স্ট্যান্ডার্ড, ওপেন API, নিরাপত্তা এবং সংযোগ। একটি 3-পর্যায়ের রোডম্যাপ নির্ধারণ করুন: মৌলিক - আঞ্চলিক সংযোগ - জাতীয় সংযোগ। অবকাঠামো এবং মানব সম্পদে বিনিয়োগ করুন, বিনিয়োগ মূলধনকে অগ্রাধিকার দিন এবং জেলা এবং কমিউনের জন্য আইটি অবকাঠামোকে সমর্থন করুন। 3-স্তরের প্রশিক্ষণের আয়োজন করুন: আইটি কর্মী, ব্যবস্থাপনা কর্মী এবং চিকিৎসা কর্মীরা সিস্টেমটি ব্যবহার করবেন।

সংযোগ এবং তথ্য ভাগাভাগি উৎসাহিত করা; চিকিৎসা তথ্য মানসম্মত করা, জনসংখ্যা এবং স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত জাতীয় ডাটাবেসের সাথে ইলেকট্রনিক চিকিৎসা রেকর্ড সংযুক্ত করা। রোগীর রেকর্ড স্বতন্ত্রভাবে সনাক্ত করতে নাগরিক সনাক্তকরণ কোড প্রয়োগ করা। পরিদর্শন, তত্ত্বাবধান এবং পুরষ্কার জোরদার করা। পর্যায়ক্রমে অগ্রগতি প্রতিবেদন করা, প্রধানের দায়িত্বের সাথে KPI সংযুক্ত করা।

এই সমাধানগুলির লক্ষ্য হল ২০২৬ সালের মধ্যে ১০০% প্রাদেশিক হাসপাতাল এবং ৭০% এরও বেশি জেলা হাসপাতাল HIS/EMR মানসম্মতভাবে স্থাপন করবে; ৮০% এরও বেশি ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড জাতীয় ডাটাবেসের সাথে সংযুক্ত করা হবে; ৯০% চিকিৎসা কর্মীদের প্রশিক্ষিত এবং সফ্টওয়্যার ব্যবহারে দক্ষ করা হবে। পরিশেষে, কমপক্ষে ৫০% কাগজপত্র কমানো, স্বচ্ছতা বৃদ্ধি করা এবং জনগণকে আরও ভালোভাবে সেবা প্রদান করা।

একটি ব্যাপক ডিজিটাল স্বাস্থ্য "ইকোসিস্টেম" তৈরি করা

একটি কাগজবিহীন স্মার্ট হাসপাতাল তৈরি এবং সমগ্র প্রক্রিয়াটিকে ডিজিটালাইজ করা স্বাস্থ্য খাতের লক্ষ্য এবং পলিটব্যুরোর ৫৭ এবং ৭২ নম্বর রেজোলিউশনের নীতি বাস্তবায়ন। সরকারের প্রকল্প ০৬ বাস্তবায়নের প্রক্রিয়ায়, প্রকল্প ০৬ ওয়ার্কিং গ্রুপ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রচেষ্টা এবং দৃঢ় সংকল্পের উচ্চ প্রশংসা করেছে।

মেজর জেনারেল ভু ভ্যান টান বলেন যে এখন পর্যন্ত স্বাস্থ্য খাত খুবই ইতিবাচক এবং স্পষ্ট প্রাথমিক ফলাফল অর্জন করেছে, যার ফলে বাস্তব সুবিধা এসেছে এবং জনগণ তাকে স্বাগত জানিয়েছে যেমন: কাগজের স্বাস্থ্য বীমা কার্ড প্রতিস্থাপনের জন্য চিপ-এমবেডেড নাগরিক পরিচয়পত্র ব্যবহারের প্রচলন দেশব্যাপী ১২,৪৫৫টি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা কেন্দ্রে প্রয়োগ করা হয়েছে। এটি একটি উল্লেখযোগ্য সাফল্য, যা মানুষকে কাগজপত্রের ঝামেলা কমাতে সাহায্য করছে।

VNeID-তে (অক্টোবর ২০২৪ থেকে) ২ কোটি ৬০ লক্ষেরও বেশি নাগরিকের তথ্য সম্বলিত ইলেকট্রনিক হেলথ বুকের আনুষ্ঠানিক স্থাপনা চিকিৎসা তথ্য ব্যক্তিগতকৃত করার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ, যা মানুষকে তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণে সহায়তা করে। অন্যান্য সুবিধা যেমন ৪৮৮টি হাসপাতালে ৫০০টি বায়োমেট্রিক মেডিকেল পরীক্ষার নিবন্ধন কিয়স্ক স্থাপন করা, অপেক্ষার সময় কমাতে সাহায্য করা; অথবা ৩৭৩টি মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার ডেটা সমন্বয় প্ল্যাটফর্মের সাথে সংযুক্ত করা, ২৫ লক্ষ ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড তৈরি করা... সবই উল্লেখযোগ্য ফলাফল।

"স্বাস্থ্য খাত জনগণের সেবা প্রদানের জন্য ইউটিলিটিগুলিতে মনোনিবেশ করার ক্ষেত্রে সঠিক পদক্ষেপ নিয়েছে। তবে, এগুলি কেবল প্রথম পর্যায়ের ফলাফল। স্বাস্থ্য খাতের ডিজিটাল রূপান্তরকে সত্যিকার অর্থে "উন্নতি" দেওয়ার জন্য, আগামী সময়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং জরুরি কাজ হল অবকাঠামো এবং ডেটার "প্রতিবন্ধকতাগুলি" পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সমাধান করা।"

জাতীয় স্বাস্থ্য ডাটাবেস তৈরি, ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড সম্পন্ন করা এবং ১০০% চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা সুবিধা (সরকারি ও বেসরকারি উভয়) ভাগ করা ডেটা নেটওয়ার্কের সাথে সংযুক্ত করার অগ্রগতি ত্বরান্বিত করার জন্য স্বাস্থ্য খাতকে সমস্ত সম্পদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করতে হবে। যখন ভালো অবকাঠামো এবং "সঠিক, পর্যাপ্ত, পরিষ্কার, লাইভ, একীভূত এবং ভাগ করা" ডেটা থাকবে, তখন উপরে উল্লিখিত ইউটিলিটিগুলি সত্যিকার অর্থে তাদের মূল্য পূর্ণভাবে কাজে লাগাবে, একটি ব্যাপক ডিজিটাল স্বাস্থ্য "বাস্তুতন্ত্র" তৈরি করবে, মেজর জেনারেল ভু ভ্যান ট্যান জোর দিয়েছিলেন।

ডঃ নগুয়েন লে ফুক-এর মতে, আগামী সময়ে রেজোলিউশন ৫৭ এবং ৭২ বাস্তবায়নের জন্য, স্বাস্থ্য খাত ৩টি যুগান্তকারী সমাধানের উপর মনোনিবেশ করার পরিকল্পনা করেছে যেমন: আইনি করিডোর এবং আইনি নথিপত্র সম্পন্ন করা; আইটি অবকাঠামো উন্নত করতে বিনিয়োগ করা, নেটওয়ার্ক সুরক্ষা এবং সুরক্ষা নিশ্চিত করা; প্রচারণা, যোগাযোগ এবং পুরষ্কার জোরদার করা। বিশেষ করে, মেডিকেল পরীক্ষা এবং চিকিৎসা আইন মেনে চলার জন্য সার্কুলার নং ৫৩/২০১৪/টিটি-বিওয়াইটি এবং সার্কুলার নং ৫৪/২০১৭/টিটি-বিওয়াইটি সমন্বয় এবং পরিপূরক করা এবং আইটি অ্যাপ্লিকেশন বাস্তবায়নে হাসপাতালের অসুবিধা দূর করা।

তৃণমূল পর্যায়ের স্বাস্থ্যসেবার ডিজিটাল রূপান্তরকে সমর্থন করার জন্য এবং দেশব্যাপী প্রতিলিপি তৈরির জন্য ৩টি অর্থনৈতিক অঞ্চলে একটি মডেল ডিজিটাল হাসপাতাল স্থাপনের অনুমোদনের জন্য সরকারের কাছে একটি তহবিল প্রতিষ্ঠার প্রস্তাবের বিষয়ে, ডঃ নগুয়েন লে ফুক বলেন যে এটি এমন একটি সমাধান হিসাবে বিবেচিত যা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে ডিজিটাল রূপান্তরের প্রচারকে সমর্থন করতে পারে। তবে, এটি কার্যকরভাবে বাস্তবায়নের জন্য, আইনি করিডোরের পরিপূরক এবং নিখুঁতকরণ অব্যাহত রাখা প্রয়োজন, যেমন বিষয়বস্তু স্পষ্ট করা: তহবিল ব্যবস্থাপনা সংস্থা, সহায়তার সুযোগ এবং বিষয়বস্তু, সহায়তার স্তর নির্ধারণের জন্য প্রক্রিয়া, সেইসাথে তহবিল গঠনের উৎস এবং পরিচালনা প্রক্রিয়া।

দেশব্যাপী প্রতিলিপি তৈরির জন্য ৩টি অর্থনৈতিক অঞ্চলে ডিজিটাল হাসপাতালের পাইলট মডেল সম্পর্কে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় আইনি ভিত্তির দিক থেকে এই বিষয়বস্তুটি তুলনামূলকভাবে সম্পন্ন করেছে। বর্তমানে, ডিজিটাল হাসপাতাল মডেলের জন্য, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্থানীয়দের জন্য নিয়মকানুন এবং নির্দেশিকা সম্পূর্ণ করার কাজ চালিয়ে যাচ্ছে। "৩টি অর্থনৈতিক অঞ্চলে ডিজিটাল হাসপাতালের পাইলট মডেলকে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে ডিজিটাল রূপান্তরকে উৎসাহিত করার জন্য উপযুক্ত বলা যেতে পারে। এটি একটি সমাধান হিসাবে বিবেচিত যা আগামী সময়ে বাস্তবায়ন করা যেতে পারে," ডঃ ফুক মন্তব্য করেছেন।

সূত্র: https://cand.com.vn/y-te/bai-cuoi-can-nhung-giai-phap-dot-pha-de-chuyen-doi-so-y-te-cat-canh-i787974/