EV71 ভাইরাসের কারণে সৃষ্ট গুরুতর জটিলতা সহ হাত, পা এবং মুখের রোগ

[বিজ্ঞাপন_১]

পূর্ববর্তী বছরগুলিতে, হাত, পা এবং মুখের রোগের ঘটনাগুলি ত্বকের মাধ্যমে তালু, পা, মুখ এবং নিতম্বে ফোস্কা হিসাবে প্রকাশিত হত। তবে, এই বছরের ঘটনাগুলি খুব কমই ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রকাশিত হয়, প্রধানত স্নায়ুতন্ত্রে প্রকাশিত হয়।

পর্যবেক্ষণ ফলাফল

২০ জুন, ২০২৩ তারিখে লা গিতে হাত, পা এবং মুখের রোগে সন্দেহভাজন ১ জনের (৪ বছর বয়সী) মৃত্যু রেকর্ড করার পর, প্রাদেশিক রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র ২০২৩ সালের জুনের চতুর্থ সপ্তাহে মৃত্যুর কারণ তদন্ত এবং নির্ধারণের জন্য একটি পর্যবেক্ষণ দল গঠন করে।

অসুস্থ হওয়ার ২ সপ্তাহ আগে মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাসের কারণে, রোগী হাত, পা এবং মুখের রোগে আক্রান্ত সন্দেহভাজন শিশুদের সাথে যোগাযোগ করেননি, খাবেননি বা তাদের সাথে বাস করেননি। রোগীর বাড়ি থেকে ১০০ মিটার ব্যাসার্ধের মধ্যে, হাত, পা এবং মুখের রোগের কোনও ঘটনা সনাক্ত করা যায়নি। ১৫ মে, ২০২৩ তারিখে, শিশুটিকে একটি কুকুর কামড়েছিল যার বাহুতে ৩টি গভীর ক্ষত ছিল এবং শিশুটিকে জলাতঙ্কের টিকা দেওয়া হয়নি।

মাঠ পর্যবেক্ষণ দল মৃত রোগীর বাড়ির আশেপাশের বাড়ি এবং আবাসিক এলাকা পরিদর্শন করেছে। বিশেষ করে, ১৫ মে, ২০২৩ তারিখে, রোগীকে পাড়ার একটি কুকুর কামড়ায় (শিশুটি তার দাদুকে সেই কুকুরটি দেখিয়েছিল যেটি রোগীকে কামড়ায়)। ১৫ মে, ২০২৩ তারিখে কামড়ানোর সময় থেকে ১৮ জুন, ২০২৩ পর্যন্ত রোগীকে কামড়ানোর সন্দেহে দুটি কুকুরের তদন্তের মাধ্যমে, উভয় প্রতিবেশী কুকুরই এখনও জীবিত ছিল এবং অসুস্থতার কোনও লক্ষণ দেখা যায়নি। এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে রোগীকে কামড়ানোর সন্দেহে প্রতিবেশী কুকুরটির জলাতঙ্ক রোগ ছিল না।

হাসপাতালে তত্ত্বাবধান, বিভাগে রক্ষিত মেডিকেল রেকর্ডের মাধ্যমে এবং কর্তব্যরত ডাক্তারের মতে। রোগীর খিঁচুনির লক্ষণ দেখা গেছে, অজানা তাপমাত্রা সহ উচ্চ জ্বর, কাশি নেই, বমি নেই; ফুসফুসে সামান্য আর্দ্র ফুসকুড়ি, নরম পেট; মুখের ঘা... হাত, পা এবং মুখের রোগের স্তর 2B নির্ণয়ের সাথে। ডাক্তার চিকিৎসা করেন এবং তারপর রোগীকে অন্য হাসপাতালে স্থানান্তর করেন। হাসপাতালে যাওয়ার পথে, রোগী হঠাৎ শ্বাস বন্ধ করে চিকিৎসার জন্য লা জি আঞ্চলিক জেনারেল হাসপাতালে ফিরে আসেন, কিন্তু রোগী বেঁচে যাননি। হাসপাতাল রোগীর মৃত্যু পর্যালোচনা করে এবং মৃত্যুকে সন্দেহজনক হাত, পা এবং মুখের রোগের স্তর 4 হিসাবে নির্ণয় করে।

মেডিকেল রেকর্ড পরামর্শের ফলাফল, ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং হাত, পা এবং মুখের রোগ থেকে সন্দেহজনক মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত প্যারাক্লিনিক্যাল ফলাফলের মাধ্যমে। এবং মাঠ পর্যবেক্ষণের ফলাফল থেকে, এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে প্রতিবেশীর কুকুরটি রোগীকে কামড়ানোর সন্দেহে জলাতঙ্ক রোগে আক্রান্ত ছিল না। পর্যবেক্ষণ দল সর্বসম্মতিক্রমে রোগীর মৃত্যুকে হাত, পা এবং মুখের রোগে সন্দেহজনক হিসাবে নির্ণয় করেছে।

জুন মাসে ঊর্ধ্বমুখী প্রবণতা

বছরের শুরু থেকে, বিন থুয়ানে হাত, পা এবং মুখের রোগের ১১৭টি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে, যার মধ্যে ১ জন মারা গেছে। ২০২৩ সালের মে এবং জুন মাসে এই রোগের সংখ্যা বৃদ্ধি পেতে থাকে। বিশেষ করে, ২০২৩ সালের মে মাসে, পুরো প্রদেশে ১৩টি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে, যা আগের মাসের তুলনায় ৭টি ঘটনা বেশি; ২৫তম সপ্তাহে (১৯ জুন - ২৫ জুন, ২০২৩) ৪০টি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে, যা আগের সপ্তাহের ২৩টি ঘটনার তুলনায় ৭৩.৯% বেশি। যেসব এলাকায় বেশি সংখ্যক রোগী রয়েছে তার মধ্যে রয়েছে ফান থিয়েট, ২৮টি, লা গি এবং ১৯টি এবং হাম থুয়ান বাক, ২৩টি।

বিন থুয়ান জেনারেল হাসপাতাল শুধুমাত্র ২০২৩ সালের জুন মাসে হাত, পা এবং মুখের রোগের ২১টি কেস ভর্তি করে এবং কিছু গুরুতর কেস দ্রুত উচ্চ স্তরে স্থানান্তরিত করা হয় এবং তাদের স্বাস্থ্য এখন স্থিতিশীল। তবে, ২০২৩ সালের প্রথম ৫ মাসে, এই হাসপাতাল ৭টি কেস ভর্তি করে। এর থেকে বোঝা যায় যে ২০২৩ সালের জুন মাসে হাত, পা এবং মুখের রোগের সংখ্যা বেড়েছে।

বিন থুয়ান জেনারেল হাসপাতালের শিশু বিশেষজ্ঞ বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ নগুয়েন থি বাও ভ্যান বলেন: পূর্ববর্তী বছরগুলিতে, হাত, পা এবং মুখের রোগের ঘটনাগুলি ত্বকের মাধ্যমে এরিথেমেটাস বেস, হাতের তালু, পা, মুখ এবং নিতম্বে ফোস্কা হিসাবে প্রকাশিত হত। তবে, এই বছরের রোগের ঘটনাগুলি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কম প্রকাশিত হয়েছে, প্রধানত স্নায়ুতন্ত্রে প্রকাশিত হয়েছে যেমন চমকানো, মাথা ঘোরা; অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে কাঁপুনি, স্তব্ধ হওয়া; মস্তিষ্কের কাণ্ডের ক্ষতির কিছু প্রকাশ যেমন দ্রুত নাড়ি, উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি শোথ; ভাসোমোটর ব্যাধি। 1 দিনের মধ্যে, রোগটি পর্যায় 1 থেকে পর্যায় 4 পর্যন্ত অগ্রসর হতে পারে।

ডাঃ ভ্যানের মতে, কক্সস্যাকিভাইরাস A16 ভাইরাসের স্ট্রেন বেশিরভাগ ত্বকে দেখা যায়, খুব কম গুরুতর জটিলতা থাকে। এন্টারোভাইরাস 71 (EV71) ভাইরাসের স্ট্রেন স্নায়ুতন্ত্রে দেখা দেয়, যার ফলে উচ্চ মৃত্যুহার হয়। এই রোগ প্রতিরোধের উপায় হল যত্নশীল এবং শিশুদের নিয়মিত সাবান এবং পরিষ্কার জল দিয়ে তাদের হাত ধোয়া; বাচ্চাদের রান্না করা খাবার এবং ফুটন্ত জল খাওয়ানো; এবং বাচ্চাদের বাসনপত্র এবং খেলনা পরিষ্কার করা। যখন কোনও শিশুর হাত, পা এবং মুখের রোগ ধরা পড়ে, তখন বাবা-মা এবং যত্নশীলরা মেঝে পরিষ্কার করার জন্য, জীবাণুমুক্ত করার জন্য; খেলনা এবং বাসনপত্র পরিষ্কার করার জন্য ক্লোরামাইন বি বা জাভেন জল ব্যবহার করেন; এবং শিশুকে 7-10 দিনের জন্য আলাদা করে রাখুন...

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস