তীব্র স্ট্রোক, অস্বাভাবিক রক্তনালীর রোগের কারণে
এক স্বাভাবিক সকালে, মিঃ এনভি (৫৬ বছর বয়সী) তীব্র মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি নিয়ে ঘুম থেকে ওঠেন এবং মেঝেতে পড়ে যান। তার পরিবার তাকে নিকটতম হাসপাতালে নিয়ে যায়। সিটি স্ক্যানে দেখা গেছে যে তার মস্তিষ্কের বাম পিছনের অংশে রক্তক্ষরণ হয়েছে, যা সেরিব্রাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলার কারণে হয়েছিল। এটি একটি রক্তনালী রোগ যা মস্তিষ্কের ধমনী এবং শিরাগুলির মধ্যে অস্বাভাবিক সরাসরি সংযোগের কারণে ঘটে, যার ফলে উচ্চ চাপের রক্ত ধমনী থেকে সরাসরি শিরাগুলিতে প্রবাহিত হয়, যা অনেক বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
তীব্র মাথাব্যথা এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস স্ট্রোকের সতর্কতামূলক লক্ষণ। ছবি: ফ্রিপিক
কম্বোডিয়ার ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে জরুরি সেবা প্রদান করেন এবং পরিবারকে পরামর্শ দেন যে রোগীকে ইন্ট্রাক্রানিয়াল ভাস্কুলার হস্তক্ষেপ করার ক্ষমতা সম্পন্ন একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হোক যাতে রোগীর পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা করা যায়, যাতে বারবার রক্তপাতের ঝুঁকি এড়ানো যায়। খোলা অস্ত্রোপচার ছাড়াই রোগীর চিকিৎসা করা সম্ভব হবে এই আশায়, কম্বোডিয়ার ডাক্তাররা মিঃ ভি-এর পরিবারকে এফভি হাসপাতালে (হো চি মিন সিটি, ভিয়েতনাম) রেফার করেন।
ভাস্কুলার ইন্টারভেনশনাল কৌশল ব্যবহার করে "ফিস্টুলা বন্ধ করা": স্ক্যাল্পেল ছাড়াই মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার
জরুরি পরিস্থিতিতে এফভি হাসপাতাল রোগীকে ভর্তি করে, তার ক্লিনিক্যালি পরীক্ষা করা হয় এবং সিটি স্ক্যান করা হয়। কম্বোডিয়ান ডাক্তারদের পাঠানো মেডিকেল রেকর্ডের সাথে, ডাঃ হুইন হু দান - ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি ইউনিট সেরিব্রাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা বন্ধ করার জন্য এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপের মাধ্যমে রোগীর চিকিৎসা করার সিদ্ধান্ত নেয়।
এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ এমন একটি পদ্ধতি যা ধমনী ফিস্টুলা সম্পূর্ণরূপে চিকিৎসা করতে পারে। যখন এই রক্তনালীগুলি বন্ধ করে দেওয়া হয়, তখন রোগীর স্বাস্থ্যের উপর কোনও প্রভাব না ফেলেই সুস্থ রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত সঞ্চালিত হবে।
"আমরা রক্তনালীর একটি বিস্তারিত মানচিত্র তৈরি করতে একটি DSA অ্যাঞ্জিওগ্রাফি মেশিন ব্যবহার করি, তারপর ফেমোরাল ধমনী থেকে মস্তিষ্কে রক্তনালীর লুমেনের মধ্য দিয়ে একটি খুব ছোট টিউব প্রবেশ করাই, যেখানে লিকের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করা হয়, এবং লিকে যাওয়া রক্তনালীটি সিল করার জন্য বিশেষায়িত মেডিকেল আঠা ইনজেক্ট করি," ডাঃ ড্যান ব্যাখ্যা করেন। "প্রক্রিয়াটির প্রায় নিখুঁত নির্ভুলতা প্রয়োজন; মাত্র কয়েক মিলিমিটার বিচ্যুতি মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।"
ক্যাথল্যাবে ৩ ঘন্টা হস্তক্ষেপ প্রক্রিয়া সম্পন্ন করার পর, ধমনী ফিস্টুলা বন্ধ করে দেওয়া হয়। প্রতিটি অপারেশনের নিরাপত্তা এবং সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়েছিল।
ডাক্তার হুইন হুউ ডান (ডানদিকে) সেরিব্রাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলার রোগীর রক্তনালী হস্তক্ষেপ করছেন। ছবি: এফভি
অস্ত্রোপচারের পর রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়। দুই দিন পর্যবেক্ষণের পর, তাকে স্থিতিশীল অবস্থায় ছেড়ে দেওয়া হয়। রোগীর পরিবার আনন্দিত যে মিনিমালি ইনভেসিভ চিকিৎসা পদ্ধতির কারণে মিঃ ভি. অলৌকিকভাবে বেঁচে গেছেন।
"ডাক্তার ড্যান আমার স্বামীর অবস্থা খুব স্পষ্ট এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যাখ্যা করেছেন। নার্সিং টিম দ্রুত, উৎসাহী এবং পেশাদার ছিল। এফভিতে পরিষেবা খুবই ভালো। আমি যখন আমার স্বামীকে কম্বোডিয়া থেকে এফভিতে চিকিৎসার জন্য আনার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম তখন আমি সঠিক সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম," মিঃ এনভির স্ত্রী কৃতজ্ঞতার সাথে শেয়ার করেছেন।
এফভি হাসপাতালের নার্সিং টিমের সাথে মিঃ এনভি এবং তার স্ত্রী। ছবি: এফভি
২০২৫ সালের সেপ্টেম্বরের শেষের দিকে মিঃ এনভি-র সাম্প্রতিক পুনঃপরীক্ষার সময়, ডাঃ ডানহ বলেছিলেন যে রোগীর মাথাব্যথা সম্পূর্ণরূপে কমে গেছে এবং তার দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার হয়েছে। একটি সিটি স্ক্যানে দেখা গেছে যে ধমনী ফিস্টুলা বন্ধ হয়ে গেছে। রোগী তার স্বাভাবিক জীবন এবং কাজে ফিরে এসেছেন।
ওপেন সার্জারি নেই, জটিলতা কম: FV তে এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ কৌশলের সুবিধা
স্ট্রোক, অ্যানিউরিজম এবং সেরিব্রাল ভাস্কুলার বিকৃতির চিকিৎসায় এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপকে একটি যুগান্তকারী পদক্ষেপ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। মাথার খুলি খোলার পরিবর্তে, ডাক্তারদের কেবল "ভিতর থেকে" চিকিৎসার জন্য রক্তনালীগুলি অনুসরণ করতে হবে, যা রোগীদের ব্যথা কমাতে, জটিলতার ঝুঁকি কমাতে এবং হাসপাতালে ভর্তির সময় কমাতে সাহায্য করবে।
ভিয়েতনামে, FV হল আন্তর্জাতিক মানের ক্যাথল্যাব সহ কয়েকটি বেসরকারি হাসপাতালের মধ্যে একটি, যার সাথে একটি আধুনিক DSA মেশিন সিস্টেম রয়েছে, যা এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ কৌশল সম্পাদন করতে সক্ষম। ডাক্তারদের দলটি উচ্চ প্রশিক্ষিত এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের ক্ষেত্রেই হস্তক্ষেপ করতে পারে।
ডাঃ হুইন হুউ ডান ২০১৬ সালে ফাম নগক থাচ ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন থেকে মেডিকেল ডক্টর হিসেবে স্নাতক হন এবং ২০২৩ সালে হো চি মিন সিটি ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি থেকে ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ে লেভেল I স্পেশালাইজেশন ডিগ্রি অর্জন করেন। এন্ডোভাসকুলার ইন্টারভেনশনের ক্ষেত্রে ১০ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে, তিনি স্ট্রোক, অ্যানিউরিজম, ভাস্কুলার ম্যালফর্মেশন, আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা; লিভার ক্যান্সারের জন্য ট্রান্সক্যাথেটার আর্টেরিয়াল কেমোএমবোলাইজেশন (TACE); প্রোস্টেট টিউমারের জন্য এমবোলাইজেশন, জরায়ু ফাইব্রয়েড; রেটিনোব্লাস্টোমার জন্য এন্ডোভাসকুলার কেমোথেরাপি (IAC); .... তিনি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের জন্যই এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ পদ্ধতি সম্পাদন করতে পারেন এমন কয়েকজন ডাক্তারের মধ্যে একজন।
বিএসসিকেআই হুইন হুউ দান - ডায়াগনস্টিক ইমেজিং এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি বিভাগ, এফভি হাসপাতাল
স্ট্রোকের চিকিৎসার জন্য এন্ডোভাসকুলার ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতি সম্পর্কে আরও জানতে, পাঠকরা FV হাসপাতাল নং 06 নগুয়েন লুং ব্যাং, ট্যান মাই ওয়ার্ড (পুরাতন জেলা 7), হো চি মিন সিটিতে অথবা ফোনে (028) 3511 3333-এ যোগাযোগ করতে পারেন। জরুরি হটলাইন: (028) 3511 3500।
এফভি হাসপাতাল
সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/bit-mach-mau-nao-bi-ro-bac-si-fv-cuu-song-benh-nhan-dot-quy-nguy-cap-169251127175348547.htm
মন্তব্য (0)