পেটের মহাধমনী বন্ধনে ইন্টারভেনশনাল এন্ডোস্কোপিক মহাধমনী হস্তক্ষেপ

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মহাধমনী এবং রক্তনালী বন্ধের সাথে সম্পর্কিত রোগগুলি বিশ্বে বেশ সাধারণ, তবে ভিয়েতনামী চিকিৎসায় এখনও এটি বেশ নতুন।

এদের স্পষ্ট, নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই এবং এগুলি সহজেই উপেক্ষা করা হয় বা অন্যান্য রোগ যেমন পেশীবহুল, স্নায়বিক বা অর্থোপেডিক আঘাতের সাথে বিভ্রান্ত করা হয়।

১৯৬৪ সালে জন্মগ্রহণকারী ( লাম ডং প্রদেশে বসবাসকারী) রোগী নগুয়েন ভ্যান টি গত ২ বছর ধরে উরু এবং উভয় পাশের বাছুরে ব্যথার কারণে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন। রোগী প্রায় ৫০ মিটার হাঁটার সময়ও ব্যথা অব্যাহত ছিল এবং বিশ্রাম নেওয়ার সময় কমে যায়। পরে, রোগী বিশ্রাম নেওয়ার সময়ও পায়ে ব্যথা এবং অসাড়তা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

এর আগে, রোগী স্থানীয় হাসপাতালে গিয়ে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করেছিলেন, কিন্তু তার অবস্থার কোনও উন্নতি হয়নি।

রোগীর নীচের অঙ্গগুলির সিটি স্ক্যান করা হয়, যেখানে পেটের ধমনীর ৬০-৭০% স্টেনোসিস দেখা যায়। রোগীর দ্বিপাক্ষিক পেট এবং পেলভিক ধমনীর স্টেনোসিস ধরা পড়ে, উভয় পায়ে ABI (গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক) ০.৬।

দ্বিতীয় রোগীকেও একই রকম অবস্থায় ভর্তি করা হয়েছিল। মিঃ নগুয়েন ভ্যান বি, জন্ম ১৯৫৪ সালে (হক মন জেলায়)। রোগীর নিতম্ব এবং উরুতে অনেক মাস ধরে ব্যথা এবং অসাড়তা ছিল। রোগী যখন প্রায় ৫০ মিটার হাঁটেন তখন ব্যথা আরও বেড়ে যায়। মিঃ বি বাইরের একটি ক্লিনিকেও যান কিন্তু ওষুধে কোনও উপকার হয়নি। রোগীকে আরও অসাড়তা সহ ভর্তি করা হয় এবং তার রক্তনালী রোগ ধরা পড়ে।

হাসপাতালটি একটি সিটি স্ক্যান করে এবং দেখতে পায় যে রোগীর ডাউনস্ট্রিম অ্যাবডোমিনাল এওর্টা রেনাল ধমনীর নীচে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে গেছে, যা দ্বিপাক্ষিক বহিরাগত ইলিয়াক ধমনী পর্যন্ত বিস্তৃত, উভয় পায়ে ABI 0.6।

উভয় রোগীই পেটের মহাধমনী স্টেনোসিসের ক্লাসিক কেস ছিলেন, যা শরীরে রক্ত ​​সরবরাহ করে এমন বৃহৎ ধমনী।

৫০% এরও বেশি রোগী, যাদের বেশিরভাগই বয়স্ক রোগী (৬০ বছর বা তার বেশি), ধমনী এবং রক্তনালী সম্পর্কিত রোগ থাকতে পারে। পক্ষাঘাত এবং পায়ে ব্যথার মতো লক্ষণগুলি ইঙ্গিতপূর্ণ লক্ষণ, তবে অগত্যা মহাধমনীর বাধা নয়।

হো চি মিন সিটির থং নাট হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন ডুই ট্যান বলেন: "আমরা একটি আচ্ছাদিত স্টেন্ট দিয়ে অ্যাওর্তো-ইলিয়াক জংশন পুনর্গঠনের পদ্ধতি ব্যবহার করে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপের সময়সূচী নির্ধারণ করেছি, যা রোগীর রক্তনালীতে এন্ডোস্কোপিক এবং এন্ডোভাসকুলারভাবে প্রবেশ করবে। ডাক্তার ধমনীতে একটি সুই প্রবেশ করাবেন, স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন এবং রোগীর উপর ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ করবেন; রক্ত ​​জমাট বাঁধা অপসারণ করবেন এবং রক্তনালীগুলি পুনরায় খোলার জন্য স্টেন্ট স্থাপন করবেন।"

হস্তক্ষেপের পর, রোগী তাৎক্ষণিকভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন, উঠে বসেন এবং স্বাভাবিক কাজকর্ম শুরু করেন। ৬ ঘন্টা হস্তক্ষেপের পর, রোগীর অসাড়তা এবং পায়ের ব্যথা হ্রাস পায়, উভয় পায়ের ABI 0.85 এ বৃদ্ধি পায় এবং শরীরে কোনও ছেদ পড়ে না। এটি একটি নিরাপদ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যা উচ্চ চিকিৎসা দক্ষতা নিয়ে আসে, যার সাফল্যের হার 90% এরও বেশি।

বয়স্কদের ধমনীতে বাধার প্রধান কারণ হল এথেরোস্ক্লেরোসিস, রক্তনালীতে অবক্ষয়। বিশেষ করে, দীর্ঘমেয়াদী ধূমপানও রক্তনালীতে জটিলতার কারণ, যা রোগীর ধূমপানের ফ্রিকোয়েন্সির উপর নির্ভর করে এবং বিয়ার এবং অ্যালকোহলও বাধার কারণগুলির মধ্যে একটি।

ডাঃ নগুয়েন ডুই ট্যান, হৃদরোগ ও থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান, থং নাট হাসপাতাল, হো চি মিন সিটি

ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে অস্বাভাবিক লক্ষণযুক্ত রোগী, বয়স্ক রোগী এবং দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপে ভোগা রোগীদের রক্তনালী এবং ধমনীর সাথে সম্পর্কিত রোগের জন্য প্রাথমিকভাবে স্ক্রিনিং করা উচিত। আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে এই রোগটি সহজেই সনাক্ত করা যায়। প্রাথমিক সনাক্তকরণ রোগীদের চিকিৎসার খরচ কমাতে এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে সাহায্য করবে। যদি রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় না করা হয় বা ভুল ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি সংক্রমণ, বিষক্রিয়া এবং আরও খারাপ, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা, বিশেষ করে কিডনি ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করবে।

হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালী সম্পর্কিত রোগ সীমিত করার জন্য, প্রত্যেকের (বিশেষ করে বয়স্কদের) রক্তে শর্করা, চর্বি এবং কোলেস্টেরল নির্ধারিত মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। সম্প্রদায়ের পুষ্টিকর সবুজ খাদ্য, পর্যাপ্ত বিশ্রাম, নিয়মিত ব্যায়াম এবং যতটা সম্ভব অ্যালকোহল সীমিত করা, ধূমপান না করা এবং সুস্থ জীবনযাপন করা প্রয়োজন।

সূত্র: https://nhandan.vn/can-thiep-ca-benh-tac-dong-mach-chu-o-bung-bang-phuong-phap-can-thiep-noi-soi-dong-mach-chu-post833352.html