একটি সুস্থ সম্প্রদায়ের জন্য এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধে হাত মেলান (পর্ব ৩)

>>> পাঠ ১: উচ্চ সংকল্প, দুর্দান্ত চ্যালেঞ্জ >>> পাঠ ২: "যোদ্ধা" অনেক জীবনকে "পুনরুজ্জীবিত" করতে সাহায্য করে

পাঠ ৩:
"উজ্জ্বল দাগ" এর প্রতিলিপি তৈরি করা দরকার

ডং নাইতে , এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে অনেক ভালো মডেল এবং সৃজনশীল উপায় রয়েছে যা কার্যকরভাবে কাজ করছে এবং সম্প্রদায়ের জন্য কিছু সুবিধা বয়ে আনছে।

কেবল সরকারি স্বাস্থ্য ব্যবস্থাই নয়, অনেক বেসরকারি প্রতিষ্ঠানও PrEP ওষুধের মাধ্যমে HIV প্রতিরোধ পরিষেবা ক্রমাগত সম্প্রসারণ করছে, কাউন্সেলিং, প্রাথমিক পরীক্ষা, চিকিৎসা সংযোগ এবং সম্প্রদায়ের সহায়তা বৃদ্ধি করছে।

মামলার সুষ্ঠু ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসা

সম্প্রদায়ে এইচআইভি/এইডস এর বিস্তার নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ করার জন্য, প্রতিবার এইচআইভি/এইডস রোগীদের গ্রহণ করার সময়, এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ বিভাগের (ডং নাই প্রদেশ রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (সিডিসি) ডাক্তাররা রোগ সম্পর্কে আলতো করে জিজ্ঞাসা করেন, রোগীদের উৎসাহের সাথে নির্দেশনা এবং পরামর্শ দেন যাতে তারা চিকিৎসার উদ্দেশ্য এবং সুবিধাগুলি স্পষ্টভাবে বুঝতে পারে এবং পর্যায়ক্রমে তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং এইচআইভি ভাইরাল লোড পর্যবেক্ষণের জন্য পরীক্ষা করেন।

এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে প্রিইপি ব্যবহারের পদ্ধতি সম্পর্কে ক্লায়েন্টদের পরামর্শ দিচ্ছেন অ্যালো কেয়ার ক্লিনিকের কর্মীরা। ছবি: হান ডাং

এইচআইভি/এইডস চিকিৎসায় ১৪ বছরের প্রত্যক্ষ অভিজ্ঞতা সম্পন্ন ডাক্তার নগুয়েন ভ্যান কুয়েট বলেন: অন্যান্য সাধারণ রোগের রোগীদের তুলনায়, এইচআইভি রোগীরা খুবই আত্মসচেতন, বৈষম্যের ভয়ে ভীত, খোলামেলাভাবে কথা বলতে অসুবিধা হয় এবং যোগাযোগের সময় সর্বদা লাজুক এবং ভীত থাকে। অতএব, ডাক্তারদের অবশ্যই রোগীর মনোবিজ্ঞান বুঝতে হবে, দক্ষতার সাথে ভাগ করে নিতে হবে এবং উৎসাহিত করতে হবে; রোগীদের আরও অনুপ্রেরণা, চিকিৎসায় নিরাপদ বোধ করতে এবং নির্দেশাবলী অনুসারে ওষুধ ব্যবহার করতে সহায়তা করার জন্য পরামর্শ দিতে হবে।

ডাক্তাররা কেবল এইচআইভি রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসা পেতে সাহায্য করেন না, তারা রোগীদের সংক্রমণের উৎসও খুঁজে বের করেন এবং তাদের স্বামী/স্ত্রী/সঙ্গীদের প্রাথমিক এইচআইভি পরীক্ষার জন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেন। যদি পরীক্ষার ফলাফল এইচআইভির জন্য ইতিবাচক হয়, তাহলে ডাক্তার একটি ব্যবস্থাপনা রেকর্ড তৈরি করবেন, রোগীকে পরামর্শ দেবেন এবং দ্রুত চিকিৎসা করবেন। যদি পরীক্ষার ফলাফল এইচআইভির জন্য নেতিবাচক হয়, তাহলে ডাক্তার এইচআইভি সংক্রমণ এবং যৌনবাহিত রোগ প্রতিরোধের জন্য জ্ঞান, আচরণ পরিবর্তন এবং ব্যবস্থা (কনডম, লুব্রিকেন্ট ব্যবহার এবং প্রিইপি ড্রাগ প্রতিরোধ কর্মসূচির সাথে সংযোগ স্থাপন) সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন।

"আমরা পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের (MSM) প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিই। প্রতিবার যখনই আমরা কোনও নতুন কেস পাই, আমরা চিকিৎসার ইতিহাস পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে কাজে লাগাই, সংক্রমণের উৎস খুঁজে বের করে যথাযথ এবং কার্যকর চিকিৎসা ব্যবস্থা গ্রহণ করি। ভালো খবর হল, ডাক্তারের পরামর্শে রোগীরা খুব সহযোগিতামূলক এবং চিকিৎসা ভালোভাবে মেনে চলেন," ডাঃ কুয়েট বলেন।

আজ অবধি, এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ বিভাগ (সিডিসি ডং নাই) ছাড়াও, ডং নাই প্রদেশে আরও ১৩টি চিকিৎসা কেন্দ্র রয়েছে যেখানে ৬,৭০০ জনেরও বেশি রোগীর এইচআইভি/এইডস চিকিৎসা করা হচ্ছে। ২০২৫ সালের তৃতীয় প্রান্তিকে, চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি ৫,০০০ জনেরও বেশি রোগীর এইচআইভি ভাইরাল লোড পরীক্ষা করেছে। ফলস্বরূপ, ৯৯% রোগীর রক্তের ভাইরাল লোড <১,০০০ কপি/মিলি (ইনহিবিশন থ্রেশহোল্ডের নিচে, অন্যদের মধ্যে রোগ সংক্রমণের ঝুঁকি নেই)। এটি একটি অত্যন্ত উৎসাহব্যঞ্জক ফলাফল, যা দেখায় যে এআরভি (এইচআইভির জন্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ) চিকিৎসার কার্যকারিতা ভালো ফলাফল অর্জন করেছে।

সক্রিয়ভাবে কেস এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলির জন্য অনুসন্ধান করুন

জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা, বিভাগ, শাখা, স্থানীয় এলাকা এবং আন্তর্জাতিক সংস্থাগুলির প্রচেষ্টার পাশাপাশি, ডং নাই এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে বেসরকারি খাতের শক্তিশালী অংশগ্রহণকে স্বীকৃতি দিয়েছেন। ডং নাই দেশের প্রথম প্রদেশ যেখানে এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে বেসরকারি খাতের অংশগ্রহণ বৃদ্ধির জন্য একটি পরিকল্পনা জারি করা হয়েছে। বেসরকারি প্রতিষ্ঠানগুলির সহযোগিতা এবং অবদান অনেক উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীকে সহজেই এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস করতে সহায়তা করে।

মিঃ লে ড্যাং এনঘিয়া, ALO CARE ক্লিনিক (ট্রান বিয়েন ওয়ার্ড, ডং নাই প্রদেশ) শেয়ার করেছেন: ALO CARE 2020 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল সকলের জন্য, বিশেষ করে LGBTQ+ সম্প্রদায় (লেসবিয়ান, সমকামী, উভকামী, ট্রান্সজেন্ডার...) এবং HIV আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যাপক স্বাস্থ্যসেবার মাধ্যমে জীবনযাত্রার মান উন্নত করার লক্ষ্যে। কারণ তাদের কেবল চিকিৎসা তথ্য এবং পরিষেবা অ্যাক্সেস করতে অসুবিধা হয় না বরং যৌন অভিমুখের পার্থক্য বা LGBTQ+ সম্প্রদায় সম্পর্কে বোঝার অভাবের কারণে বৈষম্যেরও সম্মুখীন হতে হয়।

মিঃ নঘিয়া বলেন: ক্লিনিকের ৯০% এরও বেশি কর্মী LGBTQ+ সম্প্রদায়ের, যারা MSM গ্রুপ - যেখানে HIV/AIDS সংক্রমণের হার বেশি - তাদের সাথে কীভাবে যোগাযোগ করতে হবে তা বোঝা এবং জানার সুবিধা প্রদান করে। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিকে HIV/AIDS প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধিতে সহায়তা করার জন্য, ALO CARE ক্লিনিক গ্রাহকদের সাথে যোগাযোগের জন্য সামাজিক নেটওয়ার্ক, অ্যাপ্লিকেশন এবং LGBTQ+ সম্প্রদায় গোষ্ঠীর সুবিধা গ্রহণ করে। একই সাথে, এটি কলেজ, বিশ্ববিদ্যালয়, ছাত্র ক্লাব এবং ওয়ার্ডের যুব ইউনিয়নগুলির সাথে সহযোগিতা করে তরুণদের জন্য অনেক কাউন্সেলিং এবং যোগাযোগ সেশন পরিচালনা করে।

“উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গ্রাহকদের যাতে রোগ প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য জায়গা খুঁজে পেতে সমস্যা না হয়, সেজন্য আমরা সক্রিয়ভাবে গ্রাহকদের খোঁজ করি। সর্বোচ্চ অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত গ্রাহক গোষ্ঠী হল MSM গোষ্ঠী। তাদের লজ্জা এবং ভয় বুঝতে পেরে, আমরা আশ্বস্ত করি এবং ভাগ করে নিই যাতে তারা নিরাপদ এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করে। সমস্ত গ্রাহক তথ্য গোপন রাখা হয়,” মিঃ এনঘিয়া বলেন।

বর্তমানে, কোনও প্রকল্প থেকে কোনও তহবিল না থাকলেও, ALO CARE ক্লিনিক প্রায় ১৩০ জন গ্রাহককে বিনামূল্যে HIV সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য PrEP ওষুধ সরবরাহের কর্মসূচি অব্যাহত রেখেছে; নিয়মিত PrEP ওষুধ ব্যবহারের জন্য আর্থিক সক্ষমতা সম্পন্ন গ্রাহকদের সহায়তা করছে। এছাড়াও, ক্লিনিকটি রোগীদের জন্য ARV ওষুধের মাধ্যমে HIV-এর সরাসরি চিকিৎসাও করে; স্বাস্থ্য বীমা কার্ডধারী রোগীদের যাদের HIV চিকিৎসার প্রয়োজন তাদের প্রদেশের সরকারি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে সংযুক্ত করে এবং রেফার করে।

ক্লিনিকে ক্লায়েন্টদের জন্য কেবল এইচআইভি কাউন্সেলিং এবং পরীক্ষা প্রদানই নয়, ALO CARE ক্লিনিকের কর্মীরা সম্প্রদায় এবং হট স্পটগুলিতে কাউন্সেলিং এবং পরীক্ষামূলক কর্মসূচির মাধ্যমে অভাবী ক্লায়েন্টদের জন্য এইচআইভি স্ক্রিনিং পরীক্ষাও পরিচালনা করে। এটি সম্প্রদায়ের মধ্যে প্রাথমিকভাবে কেস সনাক্ত করতে এবং তাদের প্রাথমিকভাবে ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসার আওতায় আনতে সহায়তা করে।

যোগাযোগ পদ্ধতিতে উদ্ভাবন

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে, সম্প্রদায়ে, বিশেষ করে তরুণদের মধ্যে এইচআইভি/এইডস সংক্রমণ রোধে, যোগাযোগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আমাদের অবশ্যই এমন একটি উপায় খুঁজে বের করতে হবে যাতে তরুণদের কাছে এইচআইভি/এইডস সম্পর্কে জ্ঞান এবং তথ্য পৌঁছে দেওয়া যায়, যাতে তারা তাদের ধারণা পরিবর্তন করতে পারে এবং এইচআইভি সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে এমন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ আচরণে জড়িত না হয়।

অতএব, প্রদেশের অনেক স্কুলে, বিশেষ করে মাধ্যমিক বিদ্যালয়, উচ্চ বিদ্যালয়, কলেজ এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে, শিক্ষা খাতের সহযোগিতায় স্বাস্থ্য খাত লিঙ্গ এবং প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কিত অনেক কাউন্সেলিং প্রোগ্রাম বাস্তবায়ন করেছে। কাউন্সেলিং সেশনের মাধ্যমে, ডাক্তার এবং বিশেষজ্ঞরা এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি, সংক্রমণের ধরণ, প্রতিরোধ ব্যবস্থা, এইচআইভি পরীক্ষা কোথায় করা যায় ইত্যাদি স্পষ্টভাবে তুলে ধরেন যাতে তরুণরা জানতে পারে এবং প্রয়োজনে তা করতে পারে।

দং নাই প্রদেশে বর্তমানে ৬টি এইচআইভি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার ল্যাবরেটরি রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে: সিডিসি ডং নাই-এর সুবিধা ১ (তান ট্রিউ ওয়ার্ড), সুবিধা ২ (দং শোয়াই ওয়ার্ড); দং নাই জেনারেল হাসপাতাল; লং খান আঞ্চলিক জেনারেল হাসপাতাল; লং থান আঞ্চলিক চিকিৎসা কেন্দ্র; লং খান আঞ্চলিক চিকিৎসা কেন্দ্র।

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের উপ-পরিচালক, বিশেষজ্ঞ II ডাক্তার ড্যাং হা হু ফুওক, এইচআইভি রোগীদের পরামর্শ এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে বহু বছরের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। প্রকৃত পরামর্শমূলক কার্যক্রম থেকে, ডক্টর ফুওক বিশ্বাস করেন যে: এইচআইভি/এইডস সম্পর্কে তরুণদের একটি অংশের সচেতনতা খুব বেশি নয়। অতএব, লিঙ্গ সমস্যা, প্রজনন স্বাস্থ্যসেবা এবং মাদক প্রতিরোধ সম্পর্কে তাদের জন্য প্রচার এবং শিক্ষা নিয়মিত এবং ধারাবাহিকভাবে "ধীর এবং স্থির" পদ্ধতিতে পরিচালিত করা প্রয়োজন। এটি কেবল স্বাস্থ্য খাত, স্কুলের নয়, বরং পরিবার এবং সমগ্র সমাজেরও দায়িত্ব।

স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক, বিশেষজ্ঞ II ডাক্তার লু ভ্যান ডাং বলেন: "আগামী সময়ে, প্রদেশটি প্রচারণার কাজকে আরও কার্যকর করার জন্য MSM গ্রুপের সহকর্মী প্রচারক, মহিলা যৌনকর্মী এবং মাদকাসক্তদের দলের মান উন্নত এবং শক্তিশালী করবে। এছাড়াও, এটি বর্তমান যোগাযোগের প্রবণতা, বিশেষ করে সামাজিক নেটওয়ার্কের মাধ্যমে, অনুসারে যোগাযোগ পদ্ধতি উদ্ভাবন করবে।"

স্বাস্থ্য বিভাগের নেতারা জোর দিয়ে বলেন: এইচআইভি/এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের কাজ তখনই সত্যিকার অর্থে কার্যকর যখন পুরো সমাজ একসাথে কাজ করে। যোগাযোগ পদ্ধতির উদ্ভাবন, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা পরিষেবা সম্প্রসারণ, একটি বন্ধুত্বপূর্ণ, বৈষম্যহীন পরিবেশ তৈরি ঝুঁকিতে থাকা মানুষ এবং এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক ও সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যসেবা পেতে সাহায্য করে। উপরোক্ত "উজ্জ্বল দিকগুলি" ২০৩০ সালের মধ্যে এইডস মহামারী শেষ করার লক্ষ্যে একটি দৃঢ় ভিত্তি তৈরিতে অবদান রাখছে।

হান ডাং

চূড়ান্ত প্রবন্ধ: এইডসবিহীন ভবিষ্যতের জন্য

সূত্র: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202511/chung-tay-day-lui-hivaids-vi-cong-dong-khoe-manh-bai-3-47e1c0e/