৩০ বছর বয়সে স্ট্রোক

৩০ বছর বয়সী রোগীকে ক্যাভারনাস হেমাঙ্গিওমা রক্তক্ষরণ নিয়ে গুরুতর অবস্থায় জরুরি বিভাগে ভর্তি করা হয়েছিল, এবং একই সময়ে দুটি সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম অত্যন্ত বিপজ্জনক স্থানে নিশ্চল ছিল।

বারবার বমি করার ফলে ৩০ বছর বয়সী এক ব্যক্তির মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয়। ছবি: শাটারস্টক ।

হো চি মিন সিটির পিপলস হসপিটাল ১১৫-এর নিউরোসার্জারি বিভাগের প্রধান ডা. নগুয়েন ভ্যান তুয়ান বলেছেন যে, তারা মস্তিষ্কের রক্তনালীর জন্মগত ত্রুটির একটি জটিল ও বিরল ঘটনার সফলভাবে চিকিৎসা করেছেন।

এর আগে, জনাব এনএনএইচভি (৩০ বছর বয়সী) তীব্র মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্রমাগত বমি এবং টলমল করা নিয়ে জরুরি বিভাগে ভর্তি হয়েছিলেন। যেহেতু রোগী খুবই তরুণ ছিলেন এবং তার কোনো উল্লেখযোগ্য পূর্ববর্তী শারীরিক অসুস্থতা ছিল না, তাই এই তীব্র উপসর্গগুলো তার পরিবারকে গভীর উদ্বেগে ফেলেছিল।

মস্তিষ্কের রক্তনালীর ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যানের ফলাফল সবচেয়ে অভিজ্ঞ ডাক্তারদেরও অবাক করে দিয়েছিল। মিঃ ভি-এর মাথায় শুধু একটি ক্ষতই ছিল না, বরং তিনটি "টাইম বোমা" ছিল যা বিস্ফোরণের অপেক্ষায় ছিল।

সুনির্দিষ্টভাবে, ইমেজিং সিস্টেমে বাম সেরিবেলামে একটি ক্যাভারনাস ভাস্কুলার টিউমার (ক্যাভারনোমা) শনাক্ত হয়, যা জটিল আকার ধারণ করে সেরিব্রাল হেমোরেজের কারণ হয়েছিল। আরও উদ্বেগজনক বিষয় হলো, স্ক্রিনিং-এ অতিরিক্ত দুটি সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম ধরা পড়ে, যার মধ্যে একটি সরাসরি ভার্টিব্রাল আর্টারিতে অবস্থিত ছিল—এমন একটি স্থান যেখানে ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি।

"রক্তনালীর টিউমারের কারণে সৃষ্ট মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ প্রায়শই নীরবে বাড়তে থাকে এবং অল্পবয়সীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে এটি শনাক্ত করা কঠিন, কারণ অনেক ক্ষেত্রেই এর কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। যখন তীব্র রক্তক্ষরণ হয়, তখন মৃত্যু বা স্থায়ী অক্ষমতার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে," বলেছেন ডা. তুয়ান।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের অবস্থান। ছবি: হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত।

ডাঃ তুয়ান উল্লেখ করেছেন যে ক্যাভারনাস হেমাঙ্গিওমা একটি বিরল জন্মগত রক্তনালীর ত্রুটি। মিঃ ভি.-এর ক্ষেত্রে, ২০ দিনেরও বেশি সময় ধরে নিবিড় চিকিৎসার পরেও অবস্থার কোনো উন্নতি না হওয়ায়, পুনরায় রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বন্ধ করতে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার করতে বাধ্য হন।

তবে, টিউমার অপসারণ অস্ত্রোপচারের চাপে এর সাথে থাকা দুটি অ্যানিউরিজম ফেটে যেতে পারে। অপারেশন টেবিলে অ্যানিউরিজমগুলো ফেটে গেলে রোগীর ব্যাপক রক্তক্ষরণ হবে এবং তার মৃত্যু নিশ্চিত।

৩০ বছর বয়সী ওই ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে ডাক্তাররা একটি ধাপে ধাপে 'মাইন-অপসারণ' কৌশল বাস্তবায়নের সিদ্ধান্ত নেন। প্রথমে, তাঁরা এন্ডোভাসকুলার পদ্ধতিতে দুটি অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা করেন এবং তারপরেই টিউমারটি অপসারণের জন্য মাইক্রোসার্জারি করেন।

নিউরোভাসকুলার ইন্টারভেনশন ইউনিটের প্রধান ডা. ট্রান থান ভু বলেছেন, বিপজ্জনক অ্যানিউরিজমযুক্ত রক্তনালীটি বন্ধ করার পর বিপরীত দিকের মস্তিষ্কের রক্ত ​​সঞ্চালন ক্ষতিপূরণ করতে সক্ষম কিনা, তা মূল্যায়ন করার জন্য দলটি উন্নত বেলুন টেস্ট অক্লুশন (বিটিও) কৌশল প্রয়োগ করেছে।

অ্যানিউরিজম ‘মাইন’টি সফলভাবে নিষ্ক্রিয় করার পর, রোগী ভালোভাবে সেরে ওঠেন এবং চূড়ান্ত লড়াইয়ের জন্য পুরোপুরি প্রস্তুত ছিলেন।

এর পরপরই, জরুরি ভিত্তিতে ৩ ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে একটি মাইক্রোসার্জারি করা হয়। দক্ষ হাতে এবং আধুনিক সরঞ্জামের সহায়তায়, মেডিকেল টিম আশেপাশের সুস্থ মস্তিষ্কের টিস্যুর কোনো ক্ষতি না করে জনাব ভি.-এর সেরিবেলাম থেকে ক্যাভারনাস ভাস্কুলার ম্যালফর্মেশন এবং হেমাটোমা সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন করে অপসারণ করে।

অস্ত্রোপচারের মাত্র দুই দিন পরেই জনাব ভি. সম্পূর্ণ জ্ঞান ফিরে পান এবং তার আগের বমি, মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথার উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়। বর্তমানে, যুবকটি যত দ্রুত সম্ভব তার স্বাভাবিক জীবন ও কর্মজীবনে ফিরে আসার জন্য ফিজিওথেরাপি নিচ্ছেন।

ডাক্তার তুয়ান সতর্ক করেছেন যে, স্ট্রোক বা মস্তিষ্কের রক্তনালীর অস্বাভাবিকতা এখন আর শুধু বয়স্কদের রোগ নয়। এই রোগগুলো প্রতিরোধ করতে হলে রক্তচাপ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখতে হবে এবং দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ এড়িয়ে চলতে হবে। শরীরে যখন হালকা মাথাব্যথা, হাত-পায়ে অসাড়তা বা দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ভারসাম্যহীনতা ইত্যাদির মতো অস্বাভাবিক স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দেয়, তখন অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি এড়াতে অবিলম্বে বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্রে গিয়ে পরীক্ষা করানো প্রয়োজন।

উৎস: https://znews.vn/dot-quy-o-tuoi-30-post1653331.html