মাত্র ১ সেমি ছেদনের মাধ্যমে জটিল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার সার্জারি

ডাক্তার নগুয়েন ভ্যান ট্রং একজন রোগীকে পরীক্ষা করছেন - ছবি: ডি.এলআইইইউ

ভিয়েতনামে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য এটিই প্রথম এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করা হয়েছে।

চ্যালেঞ্জিং মামলা

বাখ মাই হাসপাতালের অর্থোপেডিক্স এবং মেরুদণ্ড বিভাগ সম্প্রতি ২৫ বছর বয়সী এক ব্যক্তিকে ভর্তি করেছে, যিনি সড়ক দুর্ঘটনায় ভুগছিলেন এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে আঘাত পেয়েছিলেন।

রোগী হলেন মিঃ পিভিটি ( থাই বিন থেকে) যিনি মোটরবাইক থেকে পড়ে যাওয়ার কারণে দুর্ঘটনার শিকার হন, তার মাথা শক্ত পৃষ্ঠে আঘাত করে, যার ফলে তীব্র ঘাড়ে ব্যথা হয়।

পরীক্ষা এবং ইমেজিংয়ের পর, ডাক্তাররা নির্ধারণ করেন যে তার ওডোন্টয়েড প্রক্রিয়ার একটি ফ্র্যাকচার রয়েছে - যা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের নড়াচড়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো।

বাখ মাই হাসপাতালের অর্থোপেডিক এবং স্পাইনাল ট্রমা বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ নগুয়েন ভ্যান ট্রুং-এর মতে, ওডোনটয়েড ফ্র্যাকচার একটি বিপজ্জনক আঘাত, যা সহজেই স্থানচ্যুতি, হাড়ের সংযোগ বিচ্ছিন্নতা এবং মেরুদণ্ডের পক্ষাঘাতের উচ্চ ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে গুরুতর পরিণতি হয়। রক্ষণশীল চিকিৎসা পদ্ধতিতে প্রায়শই ব্যর্থতার হার 85% পর্যন্ত থাকে।

পূর্বে, ওপেন সার্জারির মাধ্যমে প্রায়শই C1-C2 কশেরুকা শক্তভাবে স্থির করা হত, যা ঘাড়ের স্বাভাবিক নড়াচড়া সীমিত করত এবং সহজেই সংলগ্ন জয়েন্টগুলির অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করত।

এন্ডোস্কোপিক সার্জারি কেবল এই সীমাবদ্ধতাগুলি অতিক্রম করে না বরং ঘাড়ের ঘূর্ণনশীল গতিশীলতাও বজায় রাখে, যা বিশেষ করে তরুণ রোগীদের জন্য উপযুক্ত।

"এই এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করার জন্য, ডাক্তাররা পূর্বে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য অনেক ওপেন সার্জারি করেছিলেন। এর পাশাপাশি, তারা অন্যান্য আঘাতের জন্য এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করার ক্ষেত্রেও দক্ষ ছিলেন।"

অতএব, সাবধানে বিবেচনা এবং প্রস্তুতির পর, ডাক্তাররা অনেক সুবিধা সহ ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করার সিদ্ধান্ত নেন।

বিশেষ করে, উন্নত কৌশলগুলির অসাধারণ সুবিধা C1-C2 জয়েন্টের স্বাভাবিক নড়াচড়া সংরক্ষণ করতে সাহায্য করে (এই জয়েন্টটি ঘাড়ের ঘূর্ণন ক্ষমতার 50% জন্য দায়ী), একই সাথে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে, রক্তক্ষরণ কম করে এবং পুনরুদ্ধারের সময় কমিয়ে দেয়," বলেন ডাঃ ট্রুং।

১ সেমি ছেদনের মধ্য দিয়ে এন্ডোস্কোপিক সার্জিক্যাল টিউব ঢোকানোর ছবি – ছবি: বিভিসিসি

এই অস্ত্রোপচারের জন্য একটি অত্যন্ত দক্ষ চিকিৎসা দল এবং ভালো সমন্বয় প্রয়োজন কারণ ঘাড়ের অংশে অনেক বড় রক্তনালী এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ রয়েছে।

"পরামর্শ এবং অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তাররা সম্ভাব্য সকল বিকল্প বিবেচনা করেছিলেন। যদি এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সফল না হয়, তাহলে রোগীর নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য তারা ওপেন সার্জারিতে চলে যেতেন। সৌভাগ্যবশত, এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সফল হয়েছিল। ভিয়েতনামে এটিই প্রথম সফল এন্ডোস্কোপিক সার্জারি যেখানে সরাসরি স্ক্রু দিয়ে ওডোন্টয়েড প্রক্রিয়াটি সন্নিবেশ করানো হয়েছে," বলেন ডাঃ ট্রুং।

অস্ত্রোপচারের পর তাৎক্ষণিক আরোগ্য

হাসপাতালের বিছানায় বসে থাকা অবস্থায়, মিঃ টি. অস্ত্রোপচারের পর সুস্থ হয়ে উঠেছেন। মিঃ টি. জানান যে মাত্র এক দিনের অস্ত্রোপচারের পর, তিনি কোনও অস্বস্তি বা ঘাড়ে সীমিত নড়াচড়া অনুভব না করেই স্বাভাবিকভাবে বসতে, হাঁটতে এবং খেতে সক্ষম হয়েছেন।

"বিশেষ করে, মাত্র ১ সেন্টিমিটার ছোট ছেদটি প্রায় কোনও চিহ্নই রাখেনি। আমি আমার ঘাড়ে কোনও স্ক্রু অনুভব করিনি। দুর্ঘটনার আগের মতোই সমস্ত কাজকর্ম একই ছিল," মিঃ টি. শেয়ার করে বলেন, তিনি খুব ভাগ্যবান বোধ করছেন যে তিনিই প্রথম রোগী যার এই পদ্ধতি ব্যবহার করে সফল অস্ত্রোপচার করা হয়েছে।

বাখ মাই হাসপাতালের অর্থোপেডিক্স এবং মেরুদণ্ড বিভাগের প্রধান ডাক্তার হোয়াং গিয়া ডু আরও বলেন যে, ওডোন্টয়েড প্রক্রিয়ায় সরাসরি স্ক্রু স্থাপনের মাধ্যমে এন্ডোস্কোপিক সার্জারি একটি বড় পদক্ষেপ, যা 90-95% সাফল্যের হার সহ উচ্চ দক্ষতা নিয়ে আসে।

"এই কৌশলটি কেবল চিকিৎসা দলের একটি অর্জনই নয় বরং ভিয়েতনামের অনেক রোগীর জন্য নিরাপদ, উন্নত চিকিৎসার সুযোগও খুলে দেয়। এটি মেরুদণ্ডের আঘাত এবং অর্থোপেডিক সার্জারির ক্ষেত্রে একটি বড় পদক্ষেপ, যা রোগীদের মধ্যে নতুন আশার সঞ্চার করে," বলেন ডাঃ ডু।

সূত্র: https://tuoitre.vn/phau-thuat-gay-cot-song-co-phuc-tap-chi-qua-duong-mo-1cm-20250115104704488.htm