Nemocnice v Ho Či Minově Městě nečekaně odhalila 4 případy vzácné strongyloidózy

(Dan Tri) - Lékaři v Ho Či Minově Městě objevili mnoho případů strongyloidózy přímo v žaludeční a dvanáctníkové tkáni pomocí endoskopických biopsií, což je něco, co je v jižních zdravotnických zařízeních zřídka široce medializované.

Dne 25. června informoval zástupce nemocnice Nguyen Trai (HCMC) reportéra deníku Dan Tri , že lékaři v poslední době zaznamenali řadu vzácných případů infekce Strongyloides stercoralis.

Mnoho případů bylo detekováno přímo v žaludeční a dvanáctníkové tkáni pomocí endoskopické biopsie, která není v jižních zdravotnických zařízeních příliš medializovaná.

Konkrétně v posledních měsících nemocnice Nguyen Trai přijala 4 případy s příznaky únavy, hlenu ve stolici, bolesti břicha, prodlouženého kašle... které nereagovaly na konvenční léčbu. Všichni mají v anamnéze dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo jsou léčeni s chronickými onemocněními, jako je astma, polyartritida, rakovina plic, onemocnění jater.

Po provedení endoskopie v kombinaci s biopsií tkáně lékaři zaznamenali snímky edematózní sliznice, snadného krvácení, difúzního poškození tlustého střeva a slizničních vředů. Zejména snímky dospělých strongyloidů a vajíček byly přítomny přímo v žaludeční a dvanáctníkové tkáni mnoha pacientů.

Snímek vajíček a larev strongyloidózy v dvanáctníkové tkáni pacienta prostřednictvím patologické anatomie (Foto: Nemocnice).

V některých případech, ačkoli ve stolici nejsou žádné známky, je přítomnost eozinofilie spolu s endoskopií a biopsií rozhodujícím faktorem pro diagnózu strongyloidózy u lékaře.

Konkrétně se jednalo o pacienta přijatého do nemocnice kvůli dvanáctníkovému vředu vedoucímu k gastrointestinálnímu krvácení, o kterém se předpokládalo, že ho způsobují bakterie HP. Po provedení biopsie však bylo zjištěno, že se jedná o strongyloidózu – neočekávanou příčinu.

Všichni pacienti po stanovení diagnózy dobře reagovali na antiparazitární léčebný režim Ivermectin a zotavili se po 2–14 dnech léčby.

Specialista lékař Ha Phuc Tuyen, zástupce přednosty gastroenterologického oddělení nemocnice Nguyen Trai, uvedl, že strongyloidóza je parazit, který cirkuluje v tropických oblastech a může v lidském těle existovat mnoho let, aniž by způsoboval zjevné příznaky.

Avšak v podmínkách imunodeficience (jako je užívání kortikosteroidů, chemoterapie, transplantace orgánů atd.) může tento parazit způsobit diseminovanou infekci s život ohrožujícími následky.

Klinické projevy onemocnění jsou často nespecifické a snadno se zaměňují s běžnými trávicími nebo dýchacími onemocněními. Zejména kvůli nízké míře pozitivních výsledků mikroskopie stolice je diagnóza obtížná a lze ji snadno přehlédnout, pokud není biopsie provedena včas.

U pacienta byla zjištěna strongyloidóza, který byl ošetřen v nemocnici Nguyen Trai (Foto: Nemocnice).

Objev výše uvedených případů v nemocnici Nguyen Trai je výsledkem diagnostického a léčebného procesu, který provádí gastroenterologické oddělení ve spolupráci s endoskopickým oddělením, a přispívá ke zvýšení lékařského povědomí o tomto často přehlíženém onemocnění, zejména u lidí s imunodeficiencí v důsledku dlouhodobého užívání kortikosteroidů.

Doktor Tuyen doporučuje, aby lidé – zejména ti s imunodeficiencí a dlouhodobou léčbou kortikosteroidy – byli ostražití ohledně strongyloidózy, pokud mají abnormální příznaky v trávicím a dýchacím traktu, které trvají dlouhodobě bez jasné příčiny.

V případě pochybností okamžitě vyhledejte gastroenterologické zařízení, kde vám poradí a poskytne léčbu. Pro zdravotnický personál hraje endoskopie v kombinaci s biopsií klíčovou roli v včasné diagnóze pacientů.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-vien-o-tphcm-bat-ngo-phat-hien-4-ca-nhiem-giung-luon-hiem-gap-20250625092227376.htm