Komplexní reforma modelu obecních zdravotních stanic má být dokončena do roku 2030

Lékařská stanice v provincii Thanh Hoa (Foto: Quach Tuan).

Ministerstvo zdravotnictví žádá o připomínky k návrhu oběžníku, kterým se stanoví funkce, úkoly, pravomoci a organizační struktura zdravotních stanic v obcích, obvodech a zvláštních zónách v provinciích a ústředně řízených městech.

Toto je krok ke konkretizaci nových předpisů o organizaci zdravotnictví na místní úrovni v souladu se zákonem o organizaci vlády, zákonem o organizaci místní samosprávy z roku 2025 a usnesením Národního shromáždění č. 190.

Podle návrhu je obecní zdravotní stanice jednotkou veřejného zdravotnictví, přímo podřízenou Lidovému výboru na úrovni obce, s právním statusem, vlastní pečetí, účtem a sídlem. Stanice je pod přímou a komplexní správou Lidového výboru na úrovni obce, pokud jde o organizaci, lidské zdroje, vybavení a finance; zároveň je pod vedením a kontrolou Ministerstva zdravotnictví, pokud jde o odbornost a profesi.

Rozšíření funkcí a zvýšení role primární zdravotní péče

Podle návrhu mají obecní zdravotní stanice za úkol poskytovat odborné a technické služby v mnoha oblastech, jako je prevence nemocí, primární lékařské vyšetření a léčba, rehabilitace, péče a zlepšování komunitního zdraví, populace, péče o matky a děti, seniory, zajišťování léků, vakcín, základního zdravotnického vybavení a dalších zdravotnických služeb.

Návrh specifikuje 20 skupin úkolů s důrazem na provádění dohledu nad nemocemi, prevenci, vstupní vyšetření a léčbu akutních onemocnění, rehabilitaci, péči o chronické pacienty, léčbu závislostí na návykových látkách, implementaci tradiční medicíny v kombinaci s moderní medicínou, péči o reprodukční zdraví, prevenci otrav a zajištění bezpečnosti potravin.

Obecní zdravotní stanice také poskytuje konzultace, komunikaci, zdravotní osvětu, spravuje elektronické zdravotní záznamy, zavádí základní balíčky zdravotních služeb, podílí se na prevenci přírodních katastrof a uzavírá smlouvy se sociálními pojišťovnami o organizaci zdravotních vyšetření a léčby.

Zejména pro zvláštní ekonomické zóny a znevýhodněné oblasti bez nemocnic lze pro zajištění lůžkových pacientů zvážit zdravotnická zařízení, pokud splňují profesní, personální a prostorové požadavky.

Organizační struktura a lidské zdroje

Obecní zdravotní stanice má vedoucího stanice a zástupce vedoucího stanice jmenovaného předsedou obecního lidového výboru. Mezi přidružené jednotky patří: Oddělení všeobecné správy (nebo kancelář stanice); Oddělení prevence nemocí, obyvatelstva, dětí a sociální ochrany; Oddělení lékařských vyšetření nebo všeobecná klinika; Farmaceutické oddělení - paraklinické a lékařské ordinace.

V závislosti na populačních podmínkách a místních charakteristikách může vedoucí stanice navrhnout obecnímu lidovému výboru, aby rozhodl o vhodné organizační struktuře, a může zřídit oddělení nebo specializovaný tým.

Seznam pracovních pozic zahrnuje čtyři skupiny: vedení - management, odborná znalost, všeobecná znalost a podpora služeb. Mezi klíčové pozice patří lékaři, zdravotní sestry, porodní asistentky, lékárníci, pracovníci v oblasti populace, sociální pracovníci, administrativní specialisté a účetní.

Počet zaměstnanců a struktura státních zaměstnanců podle pracovních pozic se stanoví na základě pracovních pozic a rozsahu činností a každoročně je přidělují nebo schvalují příslušné orgány.

Plán transformace modelu do roku 2030

Podle přechodných ustanovení se lokality, které splňují požadavky z hlediska organizace, lidských zdrojů a vybavení, přemění z obecních zdravotních stanic na jednotky veřejných služeb přímo podřízené lidovým výborům na úrovni obcí, jakmile oběžník nabude účinnosti.

V lokalitách, které nesplňují podmínky, bude ministerstvo zdravotnictví koordinovat s ministerstvem vnitra spolupráci na vypracování komplexního projektu na přestavbu a reorganizaci systému zdravotnických zařízení a stanoví plán a řešení pro dokončení přeměny nejpozději do 31. prosince 2030.

Během přechodného období si mohou obce zachovat model obecních zdravotních stanic v rámci regionálních zdravotních center nebo sloučit více stanic do jedné, ale musí i nadále zajistit poskytování kompletních základních zdravotních služeb obyvatelům.

Návrh rovněž stanoví, že tento oběžník nahradí oběžník č. 33/2015/TT-BYT o funkcích a úkolech obecních, obvodních a městských zdravotních stanic a zruší některé části obsahu oběžníku č. 05/2008/TT-BYT.

Podle Dana Triho

Zdroj: https://baothanhhoa.vn/cai-cach-toan-dien-mo-hinh-tram-y-te-xa-hoan-thanh-truoc-nam-2030-267354.htm