
Odpoledne 11. listopadu informovala Ústřední nemocnice pro tropické nemoci o případu pacienta s těžkým průběhem tyfu s komplikacemi v podobě zápalu plic, poškození jater a rizika meningitidy.
Pacientka TTK (81 let, Phu Tho ) s anamnézou diabetu 2. typu začala onemocnění s trvale vysokou horečkou 39 - 40 stupňů Celsia, doprovázenou bolestí hlavy, únavou a ztrátou chuti k jídlu. Na kůži pacientky se na zádech objevila rozptýlená vyrážka. Horečka nereagovala na běžná antipyretika a antibiotika.
Pacient se několik dní léčil doma, ale nepozoroval žádné zlepšení.
Po 5 dnech byl pacient převezen k vyšetření do místního zdravotnického zařízení. Navzdory intenzivní léčbě se stav pacienta nezlepšil. Pacient nadále trpěl přetrvávající horečkou, přetrvávajícími bolestmi hlavy, poruchami vědomí, nočním deliriem a ztrátou chuti k jídlu.
Nemoc postupovala tiše, ale postupně se zhoršovala. Devátý den byl pacient převezen do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci.
Tam lékaři objevili kulatý, černě šupinatý vřed v podpaží, typický, ale snadno přehlédnutelný příznak křupavého tyfu. Rychlý test na protilátky IgM proti Orientia Tsutsugamushi byl pozitivní. Testy ukázaly mírné zvýšení počtu bílých krvinek a pokles počtu krevních destiček, což varovalo před možnou sepsí.
Pacient byl léčen specifickými antibiotiky a pečlivě sledován s ohledem na diagnózu: těžký tyfus, komplikace zápalu plic, poškození jater a riziko meningitidy.
Podle rodiny pacient žil ve venkovské oblasti, měl zahradu a plot, kde pravidelně pěstoval zeleninu a zahradničil. To je důležitý epidemiologický faktor, který zvyšuje riziko expozice larvám parazitických roztočů u potkanů žijících v nízké, vlhké trávě kolem domu.
Specialista lékař I. Le Van Thieu z oddělení všeobecných infekcí uvedl: „Klíšťová horečka je akutní infekce způsobená bakterií Orientia Tsutsugamushi, která se přenáší larvami klíšťat, nikoli dospělými klíšťaty. Larvy klíšťat parazitují na krysách, žijí v křoví, rýžových polích a vlhkých oblastech. Po kousnutí zanechávají kulaté, bezbolestné, nesvědivé vředy, které lze snadno přehlédnout, pokud nejsou pečlivě vyšetřeny. Běžnými místy jsou podpaží, třísla, za ušima, pod prsy, kolem pupku...“
Podle lékařů se časné příznaky tyfu snadno zaměňují s příznaky chřipky: horečka, bolest hlavy, únava, vyrážka... takže jsou často diagnostikovány pozdě nebo přehlédnuty. Pokud není onemocnění včas léčeno specifickými antibiotiky, může rychle progredovat do zápalu plic, meningitidy, sepse, selhání jater a být život ohrožující, zejména u starších osob a osob s chronickými onemocněními.
„Někdy je zapomenuté kousnutí klíčem k záchraně pacienta. Využití epidemiologických faktorů, jako je zahradničení, pletí, kontakt s mokrými keři a vyšetření celého těla na vředy, je nesmírně důležité, aby se nemoc nepřehlédla,“ zdůraznil Dr. Thieu.
Lékaři doporučují: „Pokud horečka přetrvává z neznámého důvodu, zejména po kontaktu s keři, poli a zahradami, měli byste se vydat do zdravotnického zařízení na vyšetření, aby se vyloučila klíšťová horečka a nebezpečné infekční choroby. Proveďte iniciativu v prevenci onemocnění nošením dlouhého oblečení, používáním repelentů proti hmyzu, čištěním keřů a hubením krys, zejména v období dešťů, kdy je pravděpodobné, že nemoc propukne.“
Podle VNAZdroj: https://baohaiphong.vn/canh-bao-ve-benh-sot-mo-de-nham-voi-cum-co-the-gay-ton-thuong-gan-viem-mang-nao-526352.html






Komentář (0)