U dětí buďte opatrní při virové meningitidě

Podle Národní dětské nemocnice přijalo a ošetřilo Centrum tropických nemocí nemocnice v současném měnícím se počasí mnoho dětí hospitalizovaných s meningitidou.

Například případ chlapce (7 let, z Hanoje ) s anamnézou dobrého zdravotního stavu. Asi den před přijetím do nemocnice mělo dítě bolesti hlavy, zvracení a horečku.

Popisek fotografie

Rodina dítě odvezla na vyšetření do zdravotnického zařízení. Zde lékaři měli podezření na meningitidu a dítě bylo převezeno k ošetření do Národní dětské nemocnice.

Po přijetí do nemocnice lékaři rychle provedli klinická vyšetření a diagnostické testy.

Výsledky ukázaly, že v mozkomíšním moku dítěte bylo mnoho bílých krvinek, zejména lymfocytů, a PCR test byl pozitivní na enterovirus (EV).

Podobně byl desetiletý chlapec z Hanoje přijat do nemocnice poté, co měl den předtím horečku. Kromě horečky dítě také silně zvracelo, mělo únavu, bolesti hlavy a ztuhlý krk.

Lékaři si uvědomili, že se jedná o podezření na meningitidu, a proto dítě přijali do nemocnice a provedli diagnostické testy. Výsledky ukázaly, že dítě má meningitidu způsobenou EV.

Po léčbě dle protokolu bylo dítě propuštěno z nemocnice bez komplikací. Lékař Pham Thi Que z Centra tropických nemocí Národní dětské nemocnice uvedl, že meningitida se vyskytuje ve všech věkových kategoriích, ale riziko je vyšší u lidí s oslabenou imunitou a u dětí.

Mezi nejčastější původce onemocnění patří: enterovirus (skupina Coxsackie nebo Echovirus), herpesvirus (HSV1 a 2, VZV, CMV, EBV, HHV6), skupina arbovirů (virus japonské encefalitidy, virus dengue, ...).

Enteroviry (EV) patří do čeledi střevních virů, která zahrnuje mnoho různých typů virů a může způsobovat epidemie. EV se přenáší hlavně trávicím traktem, což znamená, že pacient virus vylučuje stolicí nebo ústními sekrety, a tím nakazí okolní děti. Kromě meningitidy způsobuje EV také onemocnění rukou, nohou a úst.

Hlavní příznaky virové meningitidy obecně a enteroviru zejména se mohou objevit náhle, včetně horečky, zimnice, bolesti hlavy, ztuhlého krku, nevolnosti nebo zvracení, citlivosti na světlo (fotofobie), ztráty chuti k jídlu a únavy.

Někdy se před objevením příznaků meningitidy objeví příznaky virové infekce, jako je rýma, kašel, bolesti těla nebo vyrážka.

U kojenců jsou příznaky často nespecifické a zahrnují horečku, zvracení, vypouklou fontanellu, špatné krmení, nadměrné spaní atd. Pro stanovení definitivní diagnózy je nutné, aby dítě podstoupilo lumbální punkci a PCR test, aby se určila příčina.

Podle Dr. Pham Thi Que v současné době neexistuje žádná specifická léčba ani vakcína proti meningitidě způsobené EV. Aby se zabránilo onemocnění u dětí, rodiče a pečovatelé by proto měli děti poučit, aby si před jídlem, po kašlání, kýchání a použití toalety myly ruce mýdlem.

Kromě toho jezte vařené jídlo, převařujte vodu a používejte čisté potraviny bezchybného původu. Čistěte si společné hračky, udržujte čisté životní prostředí a dezinfikujte často dotýkané povrchy, jako jsou kliky, stoly a židle, abyste zabránili šíření virů.

Pokud se u dětí objevují známky zvracení, bolesti hlavy a nereagují na léky snižující horečku, měly by být okamžitě převezeny do nejbližšího zdravotnického zařízení k včasné diagnóze a léčbě lékařem.

Podle statistik jsou děti vystaveny vyššímu riziku meningitidy než dospělí s typickými příznaky, jako je bolest hlavy, horečka, ztuhlý krk. Kromě toho mají děti i některé doprovodné příznaky, jako je zimnice, nevolnost, špatné stravování, nechutenství, křeče, vyrážka, zmatenost, pláč atd.

Děti mladší 1 roku mají nejvyšší a nejzávažnější riziko meningitidy ve srovnání s jinými věkovými skupinami, zejména s dětmi mladšími 5 měsíců.

U kojenců a malých dětí není imunitní systém ještě plně vyvinutý a koncentrace ochranných protilátek od matky je snížena, což vede k nízké antibakteriální schopnosti, a děti jsou tak náchylnější k onemocněním.

Kojenci mají vyšší riziko vzniku neurologických komplikací než dospělí. Neurologické komplikace se vyvinou u 71 % kojenců, 38 % dětí ve věku 1–5 let a 10 % dětí ve věku 6–16 let s meningitidou.

Meningitida u dětí může být vyléčitelná, pokud je diagnostikována včas, správně a rychle léčena. 7 z 10 dětí s meningitidou se při správné léčbě zcela uzdraví bez komplikací.

Riziko úmrtí na meningitidu je však velmi vysoké. Téměř 10 % případů meningitidy zemře do 24–48 hodin od prvních příznaků onemocnění. Zbývajících 20 %, i když se vyléčí, může čelit mnoha závažným následkům, jako je hluchota, mentální retardace, slepota, ztráta paměti, amputace atd.

Dopad meningitidy: Lidé s meningokokovým onemocněním mohou zemřít během 24–48 hodin od nástupu onemocnění. 50 % z nich zemře, pokud nejsou léčeni. Na druhou stranu, i při včasné diagnóze a léčbě zemře přibližně 20 % pacientů.

Z těch, kteří přežijí, se u 10–20 % objeví závažné komplikace, jako je amputace, hluchota, poškození mozku a potíže s učením.

Odhaduje se, že náklady na léčbu a dlouhodobé sledování případu meningitidy se pohybují od stovek milionů do miliard dongů, nemluvě o nákladech na péči o osoby s vážnými zdravotními následky v budoucnu.

Infekce a léčba jsou proto mnohonásobně obtížnější a nákladnější než včasná prevence očkováním. Děti i dospělí mají nyní k dispozici mnoho účinných vakcín k prevenci meningitidy způsobené mnoha agens, jako jsou viry a bakterie.

Zdroj: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-benh-viem-mang-nao-do-virus-o-tre-d228177.html