Ve skutečnosti však existují případy, kdy silné závratě pramení z benigního stavu, který lze účinně léčit, pokud je odhalen včas, obvykle se jedná o benigní paroxysmální poziční závrať (BPPV), známou také jako „ušní kameny“.
- Hospitalizován kvůli silným závratím, podezření na mrtvici.
- Benigní paroxysmální poziční vertigo se snadno zamění za jiné stavy.
- Typické příznaky benigního paroxysmálního pozičního vertiga.
- Rozdíl mezi závratěmi způsobenými „ušními kameny“ a mrtvicí.
- Rada lékaře
Hospitalizován kvůli silným závratím, podezření na mrtvici.
Nedávno byl v nemocnici Phu Tho Provincial General Hospital přijat do Centra pro cévní mozkové příhody 63letý pacient, který se ihned po probuzení dostavil se silnými závratěmi. Pacient popisoval pocit, jako by se mu „všechno točilo“, což bylo obzvláště patrné při změně polohy, jako je sezení nebo otáčení hlavy, doprovázené nevolností.
V obavě, že by to mohl být příznak mrtvice, rodina okamžitě odvezla pacienta na pohotovost. CT vyšetření mozku však neodhalilo žádné léze, a tak tuto nebezpečnou příčinu vyloučilo. Po důkladném vyšetření a specializovaných testech lékaři zjistili, že pacient trpí benigním paroxysmálním pozičním vertigem.
Pacienti jsou léčeni Epleyho manévrem – nelékovou metodou, která pomáhá vrátit ušní kamínky zpět do správné polohy. Po zákroku se příznaky výrazně zlepšují a pacienti se mohou vrátit k téměř běžným aktivitám.
Benigní paroxysmální poziční vertigo se snadno zamění za jiné stavy.
Benigní paroxysmální poziční vertigo je jednou z nejčastějších příčin vertiga v klinické praxi. Vzniká, když se malé krystalky vápníku (otokonie) ve vnitřním uchu odlomí a migrují do půlkruhových kanálků.
Normálně se tyto krystaly nacházejí v váčku a hrají klíčovou roli při vnímání gravitace a udržování rovnováhy. Pokud jsou však posunuty, zejména do zadních půlkruhových kanálků, změny polohy hlavy způsobují abnormální pohyb krystalů, což stimuluje vestibulární systém.
V důsledku toho mozek přijímá chybné signály o pohybu, což způsobuje silný pocit závratě a ztráty rovnováhy, přestože se tělo ve skutečnosti odpovídajícím způsobem nepohybuje.
Riziko tohoto onemocnění zvyšuje několik faktorů. Mezi nimi je hlavní příčinou věk kvůli přirozenému procesu degenerace, který snižuje stabilitu krystalické struktury vápníku.
Kromě toho může k onemocnění přispívat i několik dalších faktorů, jako například:
- Zranění hlavy, i drobná;
- Nedostatek vitaminu D ovlivňuje metabolismus vápníku;
- Zánět vnitřního ucha nebo vestibulární neuritida;
- Po operaci ucha, nosu a krku nebo maxilofaciální chirurgii;
- Vestibulární porucha neznámé příčiny.
Je pozoruhodné, že existuje poměrně dost případů, kdy se onemocnění objeví spontánně, aniž by byla zjištěna konkrétní příčina.
Typické příznaky benigního paroxysmálního pozičního vertiga.
Benigní paroxysmální poziční vertigo (BRI) se často projevuje charakteristickými příznaky, ale lze jej snadno zaměnit za závažnější neurologické onemocnění. Pacienti mohou pociťovat příznaky, jako například:
- Pocit silné závratě, zejména při změně polohy hlavy;
- Ztráta rovnováhy, neschopnost stabilně stát;
- Nevolnost nebo zvracení;
- Rozmazané vidění, nystagmus (mimovolní pohyby očí).
- Pocit závratě nebo točení hlavy.
Závratě způsobené „ušními kameny“ se často objevují při změně držení těla.
Epizody závratí jsou obvykle krátkodobé, trvají jen několik desítek sekund až méně než minutu a poté samy odezní. Mohou se však mnohokrát opakovat, což významně ovlivňuje každodenní život a zvyšuje riziko pádů, zejména u starších osob.
Rozdíl mezi závratěmi způsobenými „ušními kameny“ a mrtvicí.
Je důležité si uvědomit, že závratě se mohou vyskytnout jak u benigních vestibulárních poruch, tak i u cévních mozkových příhod. Proto je rozlišování mezi těmito dvěma stavy zásadní.
Závratě způsobené „ušními kameny“ se obvykle objevují při změně držení těla a nejsou doprovázeny slabostí nebo paralýzou končetin ani poruchami řeči. Naproti tomu mrtvice je často doprovázena ložiskovými neurologickými příznaky, jako jsou:
- Potíže s mluvením, vada řeči;
- Slabost nebo paralýza na jedné straně těla;
- Ztráta zraku nebo dvojité vidění;
- Silná bolest hlavy;
- Poruchy vědomí.
Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné pacienta okamžitě převézt do zdravotnického zařízení k poskytnutí neodkladné péče.
Diagnóza benigního paroxysmálního pozičního vertiga je primárně založena na posouzení symptomů a klinickém testování.
Dobrou zprávou je, že tento stav lze účinně léčit bez léků. Nejběžnější metodou je v současnosti Epleyho manévr – jednoduchá technika, která pomáhá vrátit krystaly vápníku do jejich původní polohy ve vnitřním uchu.
Po léčbě se stav většiny pacientů rychle zlepšuje, příznaky se zmírňují nebo úplně vymizí. Nemoc se však může stále opakovat, proto je nutné následné sledování a opakovaná vyšetření.
Rada lékaře
Přestože se jedná o neškodný stav, pacienti by neměli být při závratích spokojení. Měli by vyhledat lékařskou pomoc, pokud:
- Silné, opakující se závratě;
- Příznaky přetrvávají mnoho hodin bez zlepšení;
- Spolu s abnormálními příznaky, jako je slabost končetin, potíže s mluvením a ztráta vědomí;
- Vážné pády nebo ztráta rovnováhy.
Včasná diagnóza vede nejen k účinné léčbě, ale také eliminuje nebezpečné příčiny, jako je mrtvice.
Stručně řečeno: Závratě jsou častým příznakem, ale mají mnoho základních příčin, od neškodných až po nebezpečné. Případ výše uvedeného pacienta je jasnou připomínkou toho, že ne všechny silné závratě jsou mrtvicí, ale neměly by být ignorovány.
Aby se snížilo riziko onemocnění, měli by lidé dodržovat zdravý životní styl, zajistit dostatečný příjem vitamínů a minerálů, zejména vitamínu D. Měli by také minimalizovat poranění hlavy a vyhledat včasnou léčbu onemocnění uší, nosu a krku.
U starších dospělých by se změny držení těla měly provádět pomalu a vyhýbat se náhlému vstávání, aby se snížilo riziko závratí a pádů.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/chong-mat-du-doi-tuong-dot-quy-hoa-ra-do-soi-tai-16926050709183071.htm
Komentář (0)