Právní základ
Dříve se třídění odpadu často provádělo na základě interních předpisů, ale se zákonem o ochraně životního prostředí z roku 2020 (účinným od 1. ledna 2022) byla tato problematika silně legalizována.
Konkrétně článek 62 zákona o ochraně životního prostředí z roku 2020, odstavec 1, jasně stanoví odpovědnost zdravotnických zařízení za třídění odpadu u zdroje. To znamená, že pokud zdravotnické zařízení smíchá domovní odpad s infekčním odpadem nebo naopak, nejedná se jen o technickou chybu, ale také o porušení zákonů na ochranu životního prostředí.
Zákon o ochraně životního prostředí z roku 2020 doprovází oběžník Ministerstva zdravotnictví č. 20/2021/TT-BYT, který nahrazuje společný oběžník č. 58/2015. Výhodou oběžníku č. 20 je zjednodušení a vědecká klasifikace, což pomáhá zdravotnickému personálu snadno identifikovat a rychle reagovat na situace s vysokým tlakem.
V souladu s tím musí článek 6 oběžníku 20/2021/TT-BYT při klasifikaci zdrojů striktně dodržovat zásadu barevného kódování, aby se zabránilo křížové kontaminaci:
Skupina infekčního odpadu (žlutá): Zahrnuje ostrý odpad (jehly, skalpely), chirurgický odpad a odpad kontaminovaný krví/tělesnými tekutinami. Jedná se o cílovou skupinu, která vyžaduje nejpřísnější kontrolu.
Skupina neinfekčního nebezpečného odpadu (černá): Zahrnuje vyřazené léčivé přípravky, toxické chemikálie a zdravotnické vybavení obsahující rtuť/těžké kovy.
Skupina tuhého domovního odpadu (zelená): Odpad z každodenní činnosti zdravotnického personálu a pacientů bez sekretů.
Skupina recyklovatelného odpadu (bílá): Papír, karton, plastové lahve, které nejsou kontaminovány chemikáliemi/nemoci.
Oběžník č. 20 zdůrazňuje, že infekční odpad musí být shromažďován odděleně od zdroje do dočasného skladovacího prostoru v prostorách zdravotnického zařízení alespoň jednou denně.
Praktické použití - výhody a úskalí
Průzkum v řadě provinčních všeobecných nemocnic a okresních zdravotnických center ukazuje vzájemně propojené výhody a obtíže při aplikaci těchto dvou dokumentů.
Výhody: Jasný právní rámec: Nemocnice mají pevný základ pro vytvoření SOP (standardních operačních postupů) a kontrolních seznamů pro monitorování. Standardizace vybavení: Většina velkých zdravotnických zařízení je vybavena systémem odpadkových košů s víky, nožními pedály a barevným kódováním dle předpisů, čímž se minimalizuje nutnost otevírat víko ručně (riziko infekce).
Obtíže a výzvy: V praxi je zaznamenáno, stejně jako Podle zprávy stále přetrvává situace „smíšeného odpadu“, zejména na odděleních, jako je vyšetřovací oddělení nebo pohotovost. Stále se vyskytuje situace, kdy příbuzní pacientů hází kartony od mléka a plastové sáčky (domácí odpad) do žlutého koše (infekční odpad). Toto neúmyslné jednání zvyšuje objem umělého nebezpečného odpadu, což způsobuje obrovské plýtvání rozpočtem nemocnice. Kromě toho má mnoho zdravotnických zařízení, která byla postavena dávno a nejsou synchronizována, potíže s rekonstrukcí skladů tak, aby splňovaly normy.
Řešení a doporučení
Aby zákon o ochraně životního prostředí z roku 2020 a oběžník 20/2021/TT-BYT skutečně vstoupily v platnost, musí zdravotnická zařízení zavést synchronní řešení:
Posílení dohledu pomocí kamer a sankcí: Nejen propaganda, je nutné spojit odpovědnost za klasifikaci odpadu s konkurencí každého oddělení/úřadu. Používejte kamerový systém v oblasti sběru odpadu ke sledování původu odpadu, který není správně klasifikován.
Model „proaktivní kontroly infekcí“: Tým pro kontrolu infekcí musí v nemocnici fungovat jako „environmentální policie“ a pravidelně provádět neočekávané audity odpadkových košů v pokojích pacientů.
Optimalizujte vizuální komunikaci: Místo dlouhých textů umístěte vizuální plakáty s pokyny k třídění přímo nad odpadkové koše, aby se pacienti a jejich rodiny snáze orientovali v nich.
Investice do technologií pro zpracování odpadu na místě: Pro zdravotnická zařízení v odlehlých oblastech s obtížným přístupem k centralizovaným sběrným jednotkám je nutné investovat do systémů pro zpracování infekčního odpadu s využitím integrované mikrovlnné nebo mokré páry (ekologičtější než spalovny) v souladu se zákonem o ochraně životního prostředí z roku 2020.
Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/chuan-hoa-phan-loai-chat-thai-y-te-tai-nguon-tu-hanh-lang-phap-ly-den-thuc-te-169251129114228269.htm
Komentář (0)