Useknutý prst námořníka zachráněn po 25 hodinách

Poprvé ve Vietnamu byl díky mikrochirurgickému zákroku provedenému lékaři v nemocnici Viet Duc Friendship Hospital zachráněn prst, který byl utržen po 25 hodinách.

Useknutý prst byl velmi dobře zachován.

Osmatřicetiletý pacient, námořník na zaoceánské lodi, byl převezen do nemocnice Viet Duc Friendship Hospital ( Hanoj ) s utrženým pravým ukazováčkem v důsledku nehody při práci na lodi v centrální pobřežní oblasti.

Rentgenový snímek useknutého pravého ukazováčku 38letého námořníka při hledání a fixaci specializovanou jehlou

FOTO: BICH NGOC

Při příjmu pacienta lékaři zhodnotili, že utržená končetina byla řádně ošetřena a zakonzervována, klouby prstů byly stále měkké a struktura tkáně byla dobře zachována.

Tým urgentní transplantace prstů byl nasazen s koordinací mnoha specializací: mikrochirurgie, anestezie, resuscitace, ortopedická trauma...

Souběžně byly nasazeny dva chirurgické týmy, jeden tým čistil a připravoval utržený prst, druhý tým připravoval pahýl. Kost prstu byla umístěna a fixována specializovanou jehlou pro vytvoření stabilní osy, šlachový a vazivový systém byl obnoven.

„Zejména nervy a malé cévy o velikosti pouhých 0,8 - 1 mm jsou s vysokou přesností obnoveny pod chirurgickým mikroskopem a speciálními nástroji, což zajišťuje obnovení krevního oběhu v přerušené části. Jedná se o techniku, která vyžaduje nejvyšší úroveň sofistikovanosti, protože pokud není otevřené jen jedno cévní spojení, průtok krve nemůže vyživovat koneček prstu a končetina se stane nekrotickou.“

„Rekordní 25hodinová anémie vyžadovala, aby lékaři po operaci kontrolovali riziko vazospasmu a monitorovali periferní oběh, aby se zajistilo, že prst bude zachráněn a plně oživený,“ uvedl Dr. Vu Trung Truc, zástupce přednosty oddělení maxilofaciální, plastické a estetické chirurgie (Nemocnice Viet Duc Friendship).

Podle Dr. Truca je v případech opětovného přichycení končetiny často velkou překážkou dlouhodobá ischemie. V tomto případě díky správné konzervaci utržené končetiny na místě nehody kloub prstu neztuhl, protože byl udržován ve správné teplotě.

Dalším faktorem je, že struktura prstu (včetně kostí, kůže, nervů a cév) je vůči ischemii odolnější než svalnatější končetina, takže prst, který byl ischemický po dobu 25 hodin, lze s dostatečnými zkušenostmi a dobrou koordinací mezi specialisty stále znovu připojit.

Nyní, 2 týdny po operaci, se rána po transplantaci zahojila, prst je růžový a zcela živý. Lékaři provádějí rehabilitační cvičení, která mají námořníkovi pomoci znovu získat pohyblivost a cit v prstu.

První pomoc při utržených končetinách

Useknutou končetinu neomyvejte ani nenamáčejte v žádném roztoku. V případě, že se useknutá končetina nachází ve znečištěném prostředí s mnoha cizími předměty, lze ji omýt pod čistou tekoucí vodou, nejlépe čištěnou pitnou vodou nebo převařenou a vychladlou vodou.

Končetinu zabalte do gázy nebo čistého ručníku, vložte do nylonového sáčku a pevně zavažte (vyhněte se přímému kontaktu s ledem).

Vložte sáček s končetinou do jiného sáčku s ledem.

Končetinu uchovávejte v čistém prostředí s kontrolovanou teplotou a co nejrychleji ji přepravte. Nemanipulujte s končetinou sami ani na utrženou končetinu nepoužívejte léky ani dezinfekční prostředky.

Odvezte postiženého do nejbližšího zdravotnického zařízení k ošetření a dalším pokynům.

(Nemocnice přátelství Viet Duc)

Zdroj: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm