Lékařské zprávy 25. září: V problémech kvůli víře v doporučení injekce PRP k „omlazení kolenních kloubů“ na soukromé klinice
Ortopedické oddělení centrální nemocnice Thai Nguyen přijalo a úspěšně ošetřilo dva případy reakcí po injekci plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) ze soukromého zdravotnického zařízení s reklamou na pomoc s „omlazením kolenních kloubů“.
V potížích kvůli injekci PRP v soukromé klinice
Ortopedické oddělení centrální nemocnice Thai Nguyen přijalo a úspěšně ošetřilo dva případy reakcí po injekci plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) ze soukromého zdravotnického zařízení s reklamou na pomoc s „omlazením kolenních kloubů“.
Dvě pacientky, paní Ngo Thi B., 71 let, bydlící na oddělení Tuc Duyen, a paní Tran Thi D., 78 let, bydlící na oddělení Quang Vinh, obě ve městě Thai Nguyen v provincii Thai Nguyen, podstoupily ošetření kolene na soukromé klinice na ulici Hoang Ngan ve městě Thai Nguyen.
| Mnoho případů nežádoucích reakcí po injekcích plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) ze soukromých zdravotnických zařízení s reklamami na pomoc s „omlazením kolenních kloubů“ (ilustrační foto) |
Obě pacientky uvedly, že se toto zařízení specializuje na orientální medicínu a fyzioterapii. Původním účelem pacientů bylo přijít do zařízení na masáž krku a ramen. Prostřednictvím dotazů a vyšetřování se zařízení dozvědělo, že paní B. a paní D. trpí bolestmi kolen, a proto jim doporučili injekční aplikaci plazmy bohaté na krevní destičky, která by pomohla „omladit kolenní kloub“ a zajistila vyléčení do 7 nebo 8 let.
Paní B. a D. se rozhodli pro 5 injekcí plazmy bohaté na krevní destičky, které stály jen několik set tisíc dongů/injekce. Po třetí injekci do obou kolenních kloubů pociťovali oba pacienti zvýšenou bolest, kolenní klouby byly oteklé, zarudlé a horké, což jim ztěžovalo chůzi.
Vzhledem k této situaci klinika oběma ženám předepsala pouze léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Když léky nepomohly, rozhodly se obě ženy jít na vyšetření a léčbu do centrální nemocnice Thai Nguyen.
Po přijetí na oddělení pohybového aparátu centrální nemocnice Thai Nguyen podstoupili 2 pacienti aspiraci kolenního kloubu, množství tekutiny bylo asi 10-30 ml na každé straně, tekutina byla zakalená žlutá.
Výsledky testu kloubní tekutiny ukázaly, že tekutina v kolenním kloubu byla akutní zánětlivá, počet bílých krvinek v kloubní tekutině se zvýšil spolu se zvýšenými zánětlivými ukazateli v krvi, jako je počet bílých krvinek, rychlost sedimentace erytrocytů a CRP.
Pacientům byla předepsána antibiotika v kombinaci s intravenózní infuzí, léky proti bolesti a protizánětlivými látkami. Po přibližně 10 dnech aktivní léčby se zánět, otok a bolest v obou kolenních kloubech a schopnost chůze a pohybu u obou pacientů zlepšily a indikátory zánětu v krvi se významně snížily.
Z reality obou pacientů lékaři doporučují, aby pacienti a lidé s bolestmi kloubů a neobvyklými příznaky na těle chodili na vyšetření a léčbu do renomovaných zdravotnických zařízení a nepodstupovali samostudium a léčbu v nespecializovaných zařízeních, jako jsou lázně a neprestižní spontánní kliniky.
Ve skutečnosti existuje mnoho soukromých zařízení, která inzerují léčbu osteoartrózy kolene injekcí plazmy bohaté na krevní destičky, která pomáhá rychle zmírnit bolest a zaručuje 100% vyléčení. Onemocnění kloubů jsou však obecně většinou způsobena degenerací, takže léčba vyžaduje vytrvalost a dodržování správného režimu.
Zvýšené riziko kolorektálního karcinomu v důsledku rodinných faktorů
Kolorektální karcinom je jedním z pěti nejčastějších druhů rakoviny ve Vietnamu. Přibližně 3–5 % případů kolorektálního karcinomu je dědičných a až 25–30 % souvisí s rodinnými faktory, včetně genetického pozadí a rizikových faktorů prostředí.
| Ilustrační fotografie |
Lidé s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu se často vyvinou dříve než ve věku 45–50 let, kdy je nutné je pro screening zjistit. Přestože přesná příčina onemocnění dosud nebyla stanovena, rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku onemocnění.
Riziko kolorektálního karcinomu v rodinách je vyšší, pokud máte Lynchův syndrom, který je způsoben vadou jednoho z genů MLH1 nebo MSH2.
Syndrom mnohočetných polypóz, další příčina kolorektálního karcinomu, je také familiární a je způsoben mutacemi v genu APC, který se předává z rodiče na dítě. Gen APC inhibuje tvorbu nádorů v tlustém střevě. Lidé s rodinnou anamnézou polypů tlustého střeva mají vyšší pravděpodobnost, že se z polypů vyvine rakovina.
Životní styl, životní prostředí a životní návyky členů rodiny jsou podobné, což činí lidi náchylnými k podobným onemocněním, včetně rakoviny konečníku.
Podle Dr. Vu Truong Khanha, vedoucího gastroenterologického oddělení všeobecné nemocnice Tam Anh v Hanoji , mají lidé s rodinnými a genetickými faktory často zvýšené riziko vzniku rakoviny, pokud mají polypy.
Dr. Khanh citoval mnoho studií, které ukazují, že pokud má rakovinu tlustého střeva člen rodiny, riziko onemocnění u ostatních členů se zvyšuje 2–4krát. Toto riziko je ještě vyšší, pokud je onemocněním trpí více než jeden člen rodiny nebo je u osoby s onemocněním diagnostikováno v mladém věku pod 50 let.
Podrobná anamnéza je důležitá pro určení, zda je pacient vystaven vysokému riziku, včetně věku, rodinné anamnézy, osobní anamnézy a zejména počtu polypů, které má.
Na základě toho existují účinné léčebné plány a řešení pro zvládnutí onemocnění, čímž se pacientovi zabrání resekci tlustého střeva, která výrazně ovlivňuje zdraví a kvalitu života.
Dr. Khanh zdůraznil, že zvyšující se věk a rodinná anamnéza jsou největšími rizikovými faktory rakoviny tlustého střeva: rodinná anamnéza rakoviny konečníku u příbuzných prvního stupně (rodiče a sourozenci), pokud je pacient postižen před 50. rokem věku, zdvojnásobuje riziko; osobní anamnéza adenomu tlustého střeva, rakoviny tlustého střeva nebo rakoviny vaječníků; genetické onemocnění, včetně familiární adenomatózní polypózy, Lynchova syndromu; osobní anamnéza chronické ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy kolitidy... Mezi další faktory, které zvyšují výskyt onemocnění, patří vysoká konzumace alkoholu, obezita, nedostatek pohybu...
Pro snížení rizika kolorektálního karcinomu je kolonoskopie, kromě vědeckého životního stylu, pravidelného cvičení a zdravých stravovacích návyků, považována za zlatý standard pro detekci a screening rakoviny, protože umožňuje odstranění polypů a biopsii lézí během zákroku.
Lidé s vysokými rizikovými faktory potřebují včasný screening. Lidé, kterým byly odstraněny polypy nebo nádory tlustého střeva, nebo kteří mají rodinnou anamnézu, by měli být vyšetřeni gastroenterologem za účelem pravidelného screeningu a endoskopie. Lidé ve věku 45-50 let a starší potřebují screening kolonoskopií. Pokud nejsou přítomny žádné polypy, mohou podstoupit kolonoskopii po 5 letech.
Záchrana života pacienta s udušením CO
Pacienta v Bac Giang, který se udušil uhlovodíkovým plynem a byl v kritickém kómatu, podařilo nemocnici Bai Chay (Quang Ninh) zachránit pomocí hyperbarické kyslíkové terapie.
Nemocnice Bai Chay (Quang Ninh) nedávno zachránila život mužskému pacientovi, který trpěl udušením CO. Podle informací byl 46letý muž žijící v provincii Bac Giang přijat do nemocnice v kritickém kómatu.
Jakmile byl pacient přijat, lékaři provedli neodkladnou péči s využitím metod intenzivní resuscitace a hyperbarické oxygenoterapie k rychlému odstranění CO2 z těla.
Doktor Le Thi Mai z oddělení neurologie, fyzioterapie a rehabilitace (nemocnice Bai Chay) uvedl, že CO je bezbarvý plyn bez zápachu, takže je velmi obtížné ho detekovat. Při vdechnutí CO rychle proniká do krve a způsobuje ztrátu kyslíku v krvi, zejména velmi rychlou neurotoxicitu.
Pacienti budou mít příznaky jako bolest hlavy, závratě, točení hlavy, nevolnost, bolest na hrudi... Otrava CO způsobuje poškození mozkových buněk, což vede k úniku tekutin, mozkovému edému. Pacienti mohou ztratit vědomí, upadnout do hlubokého kómatu, žít vegetativní život po celý život nebo dokonce zemřít, pokud jim není poskytnuta neodkladná péče a včasná léčba.
Ve skutečnosti mnoho případů udušení CO, ačkoliv bylo zachráněno, zanechalo vážné následky, jako je ztráta paměti, snížená koncentrace, paralýza obličeje, abnormální pohyby, potíže s chůzí, ztuhlé a třesavé končetiny, hemiplegie...
Podle Dr. Maie je hyperbarický kyslík v současnosti optimální metodou urgentní léčby otravy CO.
Pacientům je provedena výměna plynů a vdechování 100% čistého kyslíku ve vysokotlaké komoře rychle odstraní CO2 z těla pacienta, zejména z mozku, což pomůže pacientovi rychle se zotavit a zmírnit neurologické následky, jako je motorická slabost, poruchy paměti a zmatenost.
Je známo, že nemocnice Bai Chay nedávno poskytla urgentní péči a zachránila životy mnoha pacientů s otravou CO během práce a každodenních činností pomocí hyperbarické kyslíkové léčby.
Během bouře číslo 3 na začátku září přijala nemocnice Bai Chay 6 pacientů trpících udušením CO v důsledku používání generátoru v uzavřené místnosti.
Doktor Mai doporučuje, aby lidé používající generátory tyto umístili do místnosti s dobrou cirkulací vzduchu, aby mohly unikat výfukové plyny, nikoli do uzavřené místnosti, nebo aby byl generátor umístěn odděleně od obytného prostoru.
Pokud zjistíte, že se osoba udušila CO s příznaky, jako je nevolnost, bolest hlavy, slabost, potíže s dýcháním, ospalost atd., rychle otevřete všechny dveře, aby se do domu dostal vzduch. Vyveďte postiženého z oblasti s toxickým plynem a převezte ho do nejbližšího zdravotnického zařízení k poskytnutí neodkladné a včasné péče.






Komentář (0)