Nouzová konzultace, Vietnamská polní nemocnice úspěšně zachránila ghanskou vojačku

Podle informací vietnamských mírových sil v misi UNMISS (Republika Jižní Súdán) pociťovala 26. listopadu 35letá pacientka ghanské národnosti silné bolesti v podbřišku po vysoce intenzivním vojenském fyzickém tréninku zahrnujícím běh na dlouhé tratě.

Lékař v polní nemocnici provádí ultrazvuk ghanské vojačky. Foto: Polní nemocnice

Pacientka měla v anamnéze dva porody, z nichž jeden byl narozen císařským řezem a byl jí odstraněn pravý vaječník. V ghanské nemocnici úrovně 1 měli lékaři podezření na torzi ovariální cysty a převezli ji do vietnamské polní nemocnice úrovně 2 č. 6 k urgentnímu ošetření.

Po příjezdu do nemocnice pacientovi klesl krevní tlak. Nemocniční specialisté z oddělení porodnictví a gynekologie, břišní chirurgie a gastroenterologie okamžitě provedli urgentní konzultaci a vyhledali radu specialistů z porodnictví a gynekologie ve Vojenské nemocnici 103 Vojenské lékařské akademie.

Klinickým vyšetřením a testy byl pacientce diagnostikován syndrom nitrobřišního krvácení v důsledku ruptury funkční cysty levého vaječníku. Ultrazvuk prokázal abnormální útvar ve vaječníku o rozměrech 46×42 mm s krvácením do cysty vaječníku a tekutinou v slepé uličce. Krevní testy prokázaly anémii s hladinou hemoglobinu pouze 108 g/l.

Pohotovostní tým rychle provedl intenzivní neodkladná opatření, včetně intravenózního podávání tekutin, hemostatik, antibiotik a protizánětlivých léků. Pacient byl poté převezen na specializované chirurgické oddělení k další léčbě a speciální péči. Během monitorování došlo k okamžiku, kdy hemoglobin klesl na pouhých 97 g/l.

Aby se předešlo riziku invazivní chirurgie, byla pacientka kompletně imobilizována, vyživována intravenózně a léčena dle protokolu. Po 7 dnech léčby se stav pacientky výrazně zlepšil: Bolesti břicha zmizely, tekutina v břišní dutině zmizela a ovariální cysta se zmenšila na 25×22 mm.

Tato pacientka měla v anamnéze pravostrannou ooforektomii a císařský řez, které vedly k břišním srůstům, což představovalo další komplikace pro operaci. Pacientka navíc vyjádřila přání mít více dětí, takže lékaři vždy upřednostňovali zachování co největšího množství zdravé ovariální tkáně, a to i v případech, kdy byl nutný chirurgický zákrok.

Tato pacientka navíc zastává důležitou pozici v mírové jednotce v Ghaně. Proto se její léčbě věnuje zvláštní pozornost ze strany jejích spoluhráčů a dalších jednotek.

Funkční ovariální cysty neboli De Graafovy cysty jsou normální struktury v menstruačním cyklu, které uvolňují zralá vajíčka. V některých případech však může prasknutí cysty způsobit krvácení do břišní dutiny, což vede k akutní ztrátě krve a dokonce i k úmrtí, pokud není cysta včas odhalena a léčena. Jedná se o gynekologický stav, který vyžaduje rychlou diagnózu a neodkladnou léčbu.

Úspěšná léčba ghanské vojačky je důkazem vysoké úrovně odbornosti a obětavosti lékařského týmu ve vietnamské polní nemocnici č. 6 úrovně 2, což přispívá k posílení mezinárodní důvěry a přátelství.

Zdroj: https://nld.com.vn/hoi-chan-khan-cap-benh-vien-da-chien-viet-nam-cap-cuu-thanh-cong-nu-quan-nhan-ghana-196250107224940639.htm