Podobně jako v mnoha provinciích a městech po celé zemi je i letos situace ohledně spalniček ve městě Hue poměrně složitá, počet případů a případů spalniček s těžkými komplikacemi se ve srovnání s předchozími lety dramaticky zvýšil.
Místní zdravotnictví urychluje dokončení očkovací kampaně proti spalničkám do 31. března. Léčebná zařízení se zaměřují na třídění a izolaci případů spalniček a podezření na spalničky.
Mnoho případů spalniček má vážný průběh.
Od listopadu 2024 do současnosti se počet dětí hospitalizovaných a převezených do nemocnice Hue Central Hospital kvůli spalničkám a podezření na spalničky začal rapidně zvyšovat. Oddělení doposud zaznamenalo více než 700 případů (ve městě Hue i mimo něj), a to od dětí mladších očkovaného věku až po děti, které již očkované byly.
Oddělení gastroenterologie, urologie a tropických nemocí Pediatrického centra centrální nemocnice Hue nyní postavilo zábrany, které blokují vstup do izolační oblasti, kde budou léčeni spalničky a osoby s podezřením na spalničky a vyrážku s horečkou. Vzhledem k tomu, že je v současné době hospitalizováno 45 dětských pacientů, je nutné přidat další lůžka uvnitř i vně oddělení, aby bylo možné léčbu provádět.
Podle magistra, doktora Tran Thi Hanh Chana, přednosty oddělení gastroenterologie a urologie, počet pacientů velmi rychle roste, takže oddělení je často přetížené. Při příchodu na kliniku s příznaky podezření na spalničky (horečka, kašel, rýma, únava...) bude pacient izolován a bude vyšetřena jeho očkovací anamnéza. Dětem, které nebyly plně očkovány proti spalničkám, bude předepsáno očkování do 72 hodin z preventivních důvodů.
Dr. Tran Thi Hanh Chan uvedl, že v současné době neexistuje specifická léčba spalniček, pacienti jsou léčeni na základě symptomů a prevence progrese onemocnění. Zejména pacienti dostávají vysoké dávky vitaminu A, dodržují hygienické zásady a dodržují dostatečnou výživu, aby překonali raná stádia spalniček. Spalničky u dětí s oslabenou imunitou často způsobují závažné komplikace, jako je zápal plic, meningitida nebo sepse, ale v současné době se vyskytují případy závažných komplikací, které nejsou způsobeny žádným základním onemocněním ani chronickým onemocněním.
Mnoho dětí se spalničkami má závažné komplikace vyžadující ventilátory a filtraci krve a jsou převezeny na jednotku intenzivní péče pro děti v Pediatrickém centru. Zde pokoj se 6 lůžky a mnoha přístroji vždy funguje na plný výkon, někdy jsou dokonce vyžadována další lůžka.
Nejzávažnějším případem na oddělení je v současné době jedenáctiměsíční pacient z provincie Quang Binh , který podstoupil dialýzu. Dítě se spalničkami má komplikace v podobě těžkého zápalu plic, respiračního selhání a septického šoku. Lékaři dítě aktivně léčí antibiotiky, vazopresory a připojují ho k ventilátoru. Stav dítěte se zlepšuje a je pravděpodobné, že bude v příštích několika dnech od ventilátoru odstaveno.
Specialista II. stupně, doktor Nguyen Dac Luong, vedoucí dětského oddělení intenzivní péče a pohotovosti, uvedl, že letos bylo zaznamenáno mnoho závažných případů spalniček, včetně mnoha komplikací, jako je zápal plic způsobující progresivní respirační selhání. Mnoho případů bylo přijato z centrálních provincií, jako jsou Ha Tinh, Quang Binh a Quang Tri, a bylo zachráněno. Typickým případem je dítě (s bydlištěm v provincii Ha Tinh), které bylo převezeno do nemocnice s ochrnutím dolních končetin a poruchou autonomního nervového systému. Dítě se nakazilo spalničkami, které vedly ke komplikacím v podobě encefalomyelitidy. Po určité době léčby bylo dítě propuštěno z nemocnice ve stabilizovaném zdravotním stavu.
Urychlit dokončení očkovací kampaně
Podle ministerstva zdravotnictví města Hue bylo od začátku roku do 24. března 2025 v této lokalitě zaznamenáno 628 případů vyrážkové horečky s podezřením na spalničky a 57 potvrzených případů spalniček. Sektor zaslal do Pasteurova institutu v Nha Trangu 94 testovaných vzorků, z nichž 28 vzorků mělo pozitivní test na virus spalniček. Míra potvrzených spalniček a vyrážkové horečky s podezřením na spalničky byla téměř 4,8 případů/100 000 osob, respektive více než 52 případů/100 000 osob. Za celý rok 2024 bylo v této lokalitě zaznamenáno pouze 27 případů vyrážkové horečky s podezřením na spalničky a 24 potvrzených případů spalniček.
V současné době jsou případy spalniček zaznamenány v 9/9 okresech, městech a obcích města Hue. Okres Thuan Hoa, jakožto lokalita s nejsložitějším vývojem, zaznamenal téměř 250 případů vyrážkové horečky a 32 potvrzených případů spalniček (většina z nich nebyla očkována). Očekává se, že riziko nákazy spalničkami v celém městě bude i nadále růst.
V této situaci vydal Lidový výbor města Hue 21. března plán na provedení očkovací kampaně proti spalničkám. Kampaň začala 25. března a vyvrcholila 26. a 27. března.
Město Hue má v současné době více než 5 306 dětí ve věku 6–9 měsíců a téměř 30 000 dětí ve věku 1–10 let. Ministerstvo zdravotnictví přidělilo této lokalitě 5 400 dávek vakcíny proti spalničkám k očkování dětí ve věku od 6 do 9 měsíců a téměř 24 000 dávek vakcíny proti spalničkám a zarděnkám (MR vakcína) k očkování dětí ve věku 1–10 let.
Zdravotnictví v posledních dnech koordinovalo své úsilí s místním sektorem vzdělávání a odborné přípravy, aby naléhavě prošetřilo počet dětí, které nebyly očkovány nebo nedostaly dvě dávky vakcíny proti spalničkám, a aby bylo možné kampaň rychle rozběhnout; prioritními subjekty jsou předškolní děti a studenti; kampaň by měla být dokončena nejpozději do 31. března.
Během pracovního programu inspekční delegace Ministerstva zdravotnictví ve městě Hue odpoledne 25. března Dr. Nguyen Thanh Dong, zástupce ředitele Pasteurova institutu v Nha Trangu a vedoucí pracovní delegace, vysoce ocenil pozornost vedoucích představitelů města i plánovací práci místního zdravotnictví, aby se v oblasti nedopustil nedostatek vakcín.
Dr. Nguyen Thanh Dong poznamenal, že město musí posílit komunitní dohled, věnovat pozornost sledování anamnézy dětí ve věku 6–9 měsíců ve statistických zprávách s cílem navrhnout vhodná řešení, analyzovat rizika podle oblastí, zavést intervenční opatření a rozumně alokovat zdroje.
Městský zdravotní odbor musí proškolit místní zdravotnický personál v analýze a vyhodnocování dat. Očkování musí zajistit bezpečnost a zabránit křížové infekci.
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
Komentář (0)