Noční pohotovostní operace zachránila „rozštěpený“ obličej muže, který spadl do výtahové šachty

Ráno 11. listopadu informovala nemocnice Viet Duc Friendship Hospital, že lékaři nemocnice neprodleně koordinovali s několika specializacemi provedení 3 mikrochirurgických zákroků současně pro specifický případ.

Nemocnice Viet Duc Friendship Hospital dříve přijala pacienta NMT (65 let, Hanoj ) s traumatem, komplexním poraněním maxilofaciální oblasti po vzácném pracovním úrazu.

Během práce pan T. bohužel vstoupil do šachty nákladního výtahu a během dalšího pohybu výtahu narazil obličejem přímo do kovové stěny na střeše, což mu způsobilo vážné poškození čelisti a obličeje.

Pacient byl přijat do nemocnice s komplexní ranou v obličeji, která se táhla od rtu k levému spánku, a zlomeninou dolní čelisti a levé lícní kosti, která „rozdělila“ levou polovinu obličeje na jednu stranu jako otevřená kniha.

Ještě znepokojivější je, že spolu s touto ranou je i závažné poškození důležitých částí obličeje, jako je kořen VII. hlavového nervu, příušní vývod a slzný vývod, což bude mít vážné následky pro pacientovu funkci a kvalitu života, pokud nebude včas léčeno.

Docent Dr. Nguyen Hong Ha znovu vyšetřuje pacienta. Na fotografii se pacientova tvář zázračně zotavila po 5 souběžných operacích.

Tváří v tvář kritické situaci řídil docent Dr. Nguyen Hong Ha, vedoucí oddělení maxilofaciální, plastické a estetické chirurgie, přímo urgentní konzultaci s koordinací mnoha specializací: anesteziologie a resuscitace pro zajištění kontroly a bezpečnosti dýchacích cest během operace; kardiotorakální chirurgie pro zvládnutí poranění hrudníku; maxilofaciální mikrochirurgický tým pro zvládnutí těžkých a komplikovaných maxilofaciálních poranění a obnovu poškozených nervových struktur a žlázových kanálků pod mikroskopem díky vysokému zvětšení.

Odborná rada se jednomyslně shodla na provedení urgentní operace té noci k zastavení krvácení, zachování funkcí a prevenci dlouhodobých komplikací u pacienta.

Během operace, která trvala mnoho hodin, tým zkombinoval horní a dolní čelistní kosti se specializovaným systémem maxilofaciálních šroubových dlah, provedl řezy a ošetřil složité maxilofaciální rány, aby obnovil anatomickou strukturu obličejových komponent.

Zejména byl proveden mikrochirurgický zákrok k zašití VII. hlavového nervu přímo u nervového kořene poblíž místa výstupu z mastoidní kosti a k ​​opětovnému propojení vývodu příušní slinné žlázy a levého slzného vývodu, aby se zachoval pohyb obličejových svalů, omezilo riziko paralýzy obličeje po traumatu a také aby se zabránilo komplikacím způsobeným obstrukcí a únikem slin a slz po operaci.

Operace byla bezpečná, krevní ztráta byla kontrolována a během operace nebyly zaznamenány žádné komplikace. Po operaci byl pacient při vědomí, hemodynamicky stabilní a důležité struktury, jako je VII. hlavový nerv, slzná žláza a slinná žláza, byly zachovány, což pacientovi umožnilo komplexní obnovu motorických funkcí i estetiky po operaci.

Podle docenta Dr. Nguyen Hong Ha poranění maxilofaciální oblasti nejenže poškozují zdraví, ale také vážně ovlivňují vzhled a kvalitu života pacienta.

Klinická praxe ukazuje, že pokud není poškození VII. hlavového nervu, slzného kanálku a příušního slinného kanálku včas a správně léčeno, může pacient čelit mnoha závažným následkům: trvalé paralýze obličeje způsobující ztrátu schopnosti vyjadřovat emoce, což může vést k potížím s jídlem a mluvením.

Tato obstrukce způsobuje nepřetržitý tok slz, což způsobuje zánět slzného vaku a dlouhodobé účinky, jako je zhoršené vidění, a také obstrukci slin vedoucí k zánětu, píštěli a abscesu v oblasti tváří.

Jde o těžká zranění, která způsobují deformace obličeje s dlouhodobými následky na zdraví a život pacienta.

Proto je včasné a přesné použití mikrochirurgických technik v urgentní chirurgii rozhodující pro zachování fyziologických funkcí a optimální estetické rekonvalescence pacienta.

Je známo, že i v pokročilých světových lékařských centrech mohou lékaři jen zřídka provádět mikrochirurgické stehy všech tří drobných strukturálních komponent, malých jako párátka: lícního nervu, vývodu slinné žlázy a slzného kanálu současně, a to v naléhavých případech mnohočetného traumatu.

Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-1692511111113609281.htm