Nepřenosné nemoci budou i v roce 2025 nadále 100% zdravotním pojištěním hrazeny

(Dan Tri) - Podle nových předpisů nebudou lidé s jedním ze 62 závažných onemocnění potřebovat doporučující dopis a budou si i nadále užívat 100% zdravotního pojištění.

Những bệnh không chuyển tuyến vẫn được hưởng BHYT 100% trong năm 2025 - 1 — Lidé s vážnými onemocněními se mohou obrátit na specializovaná zdravotnická zařízení, aniž by museli být doporučeni na vyšší úroveň (ilustrace: Duc Trinh).

Ministerstvo zdravotnictví právě vydalo oběžník č. 01/2025/TT-BYT, který podrobně a usměrňuje provádění řady článků zákona o zdravotním pojištění. Oběžník nabývá účinnosti 1. ledna.

Podle předpisů musí pacienti účastnící se zdravotního pojištění navštívit správné zdravotnické zařízení, kde se původně zaregistrovali ke zdravotnímu pojištění. V případě potřeby ošetřující lékař předepíše doporučení, ale musí zajistit správný postup.

Pokud pacient svévolně dojde na vyšetření a léčbu do specializovaného zdravotnického zařízení, které není v původně registrovaném zdravotnickém zařízení, nebude mít nárok na zdravotní pojištění v předepsané výši (v závislosti na případu a účastníkovi se bude sazba zdravotního pojištění lišit).

Oběžník č. 01/2025/TT-BYT však v článku 5 stanoví, že pacienti s diagnózou 62 vzácných a závažných onemocnění budou vyšetřováni a léčeni ve specializovaných lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízeních.

V případě, že zdravotnické zařízení diagnostikuje pacientovi jednu z výše uvedených 62 nemocí, bude i nadále pobírat 100 % předepsaných dávek zdravotního pojištění, pokud se obrátí na specializovanou úroveň na vyšetření a léčbu, aniž by musel dodržovat doporučovací předpisy nebo potřebovat doporučující dopis.

Seznam těchto onemocnění je vydán v příloze I oběžníku č. 01/2025/TT-BYT. Konkrétně takto: