
Chirurgové odstranili vzácný 9kg vážící sarkomový nádor - Foto: Poskytla nemocnice.
Pacientka PHL (žena, 45 let, bydliště v Hanoji ) byla dříve zcela zdravá, bez zjištěných zdravotních problémů a svobodná.
Přibližně šest měsíců před hospitalizací začala paní L. pociťovat tupé bolesti břicha, zejména v noci, doprovázené úbytkem hmotnosti a chřadnutím. Kvůli samolibému postoji a rozpakům však nechtěla jít do nemocnice na vyšetření.
V posledních měsících se stav pacienta výrazně zhoršil, břicho se stále více nafukovalo, bolesti se zvyšovaly, chuť k jídlu se snižovala a dušnost se postupně zhoršovala. Pacient není schopen ležet na zádech a kvůli pocitu stlačení může ležet pouze na boku.
Když se příznaky zhoršily, paní L. konečně šla na kontrolu a byl u ní zjištěn velký nádor v břiše.
CT vyšetření odhalilo difúzní tumor v pravém hypochondriu, periumbilické oblasti a hypogastrické oblasti o rozměrech až 22,7 x 29 cm s nepravidelnými okraji. Tumor byl v kontaktu s více orgány, jako jsou játra, žlučník, pravá ledvina a slinivka břišní, a tlačil na ně, a zároveň adheroval k děložnímu fundusu. Pacientka se navíc dostavila s významným ascitem a bilaterálním pleurálním výpotkem.
Vzhledem k tomu, že nádor rostl a způsoboval silnou kompresi, lékaři provedli konzultaci a rozhodli se pro polourgentní operaci pacienta.
Během operace byl nádor identifikován jako nádor pocházející z děložního fundusu, měřící v největším bodě téměř 30 cm, zabírající téměř celou břišní dutinu a ulpívající na tlustém střevě, mezenteriu tenkého střeva a mnoha okolních strukturách.
Chirurgický tým provedl kompletní odstranění nádoru spolu s celou dělohou a oběma adnexy, aby zajistil maximální odstranění léze. Operace trvala přibližně 2 hodiny, během nichž pacientka obdržela 4 jednotky krve a jednotku intenzivní péče. Odstraněný nádor vážil téměř 9 kg a měřil přibližně 30 x 17 cm.
Po operaci se stav pacienta zlepšil, operační rána byla suchá, jeho zdravotní stav byl stabilní, mohl normálně jíst, pít a chodit a byl po 7 dnech propuštěn.
Pooperační patologické výsledky potvrdily diagnózu leiomyosarkomu dělohy ve stádiu III. Pacientce bylo doporučeno pokračovat v adjuvantní chemoterapii, aby se snížilo riziko recidivy.
Podle Dr. Le Van Thanha, zástupce ředitele onkologické nemocnice v Hanoji a vedoucího oddělení všeobecné chirurgie, se jedná o typický případ zanedbávání počátečních příznaků, kdy se nádor může tiše rozvíjet a postupovat do pozdního stádia, což může vést k mnoha nebezpečným komplikacím a dokonce ohrožovat život pacienta.
Aby bylo zajištěno úplné odstranění nádoru a bezpečnost pacientky, byli lékaři bohužel nuceni provést totální hysterektomii, což ovlivnilo budoucí plodnost, pokud si pacientka stále přeje mít děti.
Doktor Thanh radí lidem, aby neignorovali neobvyklé příznaky, jako je dlouhodobá bolest břicha, rychlé zvětšení břicha, špatná chuť k jídlu nebo potíže s dýcháním.
Včasná diagnóza pomáhá odhalit onemocnění v léčitelném stádiu, čímž se zlepšuje účinnost léčby, snižuje invazivita chirurgického zákroku a zvyšuje se šance na zachování orgánů.
Zdroj: https://tuoitre.vn/phau-thuat-cat-khoi-u-sarcoma-nang-9kg-hiem-gap-20260421115830284.htm











Komentář (0)