Vedoucí delegace Národního shromáždění provincie Ly Thi Lan: Propojení populační politiky a zdravotní politiky pro zlepšení kvality zdravotní péče pro obyvatele

Národní shromáždění dopoledne 2. prosince projednalo návrh usnesení Národního shromáždění, který stanoví řadu průlomových mechanismů a politik pro práci na ochraně, péči a zlepšování zdraví lidí, spolu s investiční politikou pro Národní cílový program v oblasti zdravotní péče, populace a rozvoje na období 2026–2035.

Soudruh Ly Thi Lan, člen stálého výboru provinční strany a vedoucí delegace Národního shromáždění pracující na plný úvazek v provincii, se účastnil diskuse a předložil 5 klíčových skupin doporučení, která vycházejí z praktické realizace úkolů v horských lokalitách.

V diskusi vystoupil delegát Ly Thi Lan.

Delegát uvedl, že po prostudování navrhovaných dokumentů k přijetí a revizi zjistil, že v mechanismu tvorby a implementace politik stále přetrvávají určité otázky, které je třeba objasnit. Usnesení politbyra č. 72 identifikovalo 6 velmi velkých skupin úkolů, ale v dokumentech předložených Národnímu shromáždění nebyly hranice mezi obsahem, který měl být institucionalizován zákonem, usnesením o zvláštním mechanismu nebo Národním cílovým programem, zcela jasné. Pokud by implementace nebyla jasně definována, mohla by vést k rozptýlení zdrojů, překrývání úkolů, obtížím při určování odpovědností a způsobit potíže s dohledem.

Zejména na úrovni obcí může nedostatek jasnosti způsobit zmatek při implementaci politik, a to zejména v případech, kdy jsou omezené řídicí kapacity a lidské zdroje. Aby byla v nadcházejícím období zajištěna efektivní implementace Programu, delegáti navrhli doplnit k Usnesení Dodatek 1, který by jasně uváděl úkoly Usnesení 72, jež jsou implementovány pomocí jakých politických nástrojů, jako například obsah týkající se posílení modelu zdravotní péče na místní úrovni v článku 4, obsah týkající se populace a rozvoje v článku 5 a obsah týkající se digitální transformace v článku 8. Zároveň je nutné v článku 10 Národního cílového programu doplnit předpisy o plánu dokončení a agentuře odpovědné za každý úkol, čímž se zajistí propojení a transparentnost při implementaci.

Pokud jde o zdroje pro sektor „populace a rozvoje“, delegát poznamenal, že současný kapitálový poměr stále neodpovídá požadavkům na restrukturalizaci populace, zejména v kontextu klesající porodnosti, stárnutí populace rychlejšího než očekávaného tempa, rostoucí genderové nerovnováhy při narození a nízké kvality populace ve znevýhodněných oblastech. Delegát navrhl přezkoumat a zvýšit kapitálový poměr pro sektor populace a rozvoje v článku 2, článku 1 Programu, s cílem jasně definovat minimální úroveň alokace a odpovídat cíli restrukturalizace populace v novém kontextu.

Zároveň je nutné v článku 3 bodu 3 doplnit povinné ukazatele, jako je prenatální screening, screening novorozenců, udržování rozumné míry porodnosti a péče o seniory, jako základ pro alokaci zdrojů a hodnocení výsledků implementace. Dále v článku 7 usnesení o specifických mechanismech delegáti navrhli vyjasnit mechanismus propojující populační politiku a zdravotní politiku tak, aby tyto dvě oblasti mohly být realizovány synchronně v rámci stejného programu.

Pokud jde o pracovní sílu v oblasti zdravotnictví na místní úrovni, delegát zdůraznil, že se jedná o největší úzké hrdlo v mnoha horských oblastech. Mnoho lokalit má méně než 10 lékařů na 10 000 obyvatel; poměr zdravotních sester a techniků nesplňuje doporučené standardy; režim pro vesnické zdravotníky a spolupracovníky obyvatelstva je stále omezený. Zařízení mnoha obecních zdravotních stanic jsou zároveň ve špatném stavu, vybavení není synchronizované a zastaralé. Kapacita regionálních zdravotních středisek nesplňuje požadavky na technickou podporu a rotaci personálu na úrovni obcí.

Při implementaci modelu dvouúrovňové místní samosprávy jsou tyto nedostatky zřetelnější, když obec musí vykonávat velké množství úkolů, ale postrádá minimální zdroje k zajištění úkolů primární zdravotní péče. Delegáti navrhli doplnit do článku 2 Národního cílového programu bod „Dílčí projekt 1a – Rozvoj lidských zdrojů na obecní úrovni“ , který by zahrnoval politiky na podporu smluv lékařů na 3–5 let práce v obci; školení rodinných lékařů a komunitních lékařů; průběžné vzdělávání a přenos technik léčby neinfekčních onemocnění na místní úroveň.

Zároveň se navrhuje změnit bod c, odstavec 2, článek 5 usnesení o zvláštních mechanismech směrem ke zvýšení úrovně podpory, zajištění stabilního režimu a skutečnému vytváření motivace pro zdravotní tým vesnických komunit a spolupracovníky obyvatelstva; změnit bod b, odstavec 1, článek 3 s cílem objasnit roli regionálního zdravotního střediska jako místa pro poskytování technické podpory, školení a rotaci personálu na úrovni obce. „Jedná se o velmi naléhavé záležitosti, vhodné pro dvouúrovňový model místní samosprávy a charakteristiky mnoha horských provincií a oblastí s etnickými menšinami,“ zdůraznil delegát Ly Thi Lan.

Pokud jde o digitální transformaci zdravotnictví, delegáti uvedli, že cíl, kterým je 100 % lidí s elektronickými zdravotními záznamy do roku 2030, je v souladu s rozvojovým trendem, ale bez souběžných investic by se mohl zvětšit rozdíl mezi horskými a městskými oblastmi. Delegáti navrhli doplnit předpisy o výdajích na infrastrukturu digitální transformace na obecních zdravotních stanicích a regionálních zdravotních střediscích; vytvořit jednotnou národní platformu zdravotních dat, která zajistí propojení mezi obecní a centrální úrovní; a zároveň navrhnout doplnění obsahu pro pilotní ověřování modelu „digitálního rodinného lékaře“ a „konzultací na dálku“ v obtížných oblastech.

Pokud jde o koordinaci a dohled, delegát Ly Thi Lan uvedl, že souběžná implementace mnoha programů na úrovni obce může snadno vést k překrývání, rozptýlení zdrojů a zvýšené zátěži spojenou s podáváním zpráv. Delegát proto navrhl pozměnit článek 9 programu tak, aby stanovil ústřední orgán na provinční úrovni, který by koordinoval celý Národní cílový program, v souladu s modelem dvouúrovňové místní samosprávy.

Souhrnná hodnota

Zdroj: https://baotuyenquang.com.vn/thoi-su-chinh-tri/202512/truong-doan-dbqh-chuyen-trach-tinh-ly-thi-lan-gan-ket-chinh-sach-dan-so-va-chinh-sach-y-te-de-nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-e0b0eb9/