Žena se sama léčí infekcí močových cest, trpí selháním ledvin 3. stupně

Pacient byl důkladně vyšetřen a výsledky bakteriální kultivace a identifikace prokázaly E. coli, hlavní příčinu infekcí močových cest.

Pacientka TA (62 let, Nghe An ) poslední 3 roky „žila“ s epizodami bolestivého močení a častého močení (asi 3–4 epizody ročně). Paní A. se léčila sama pomocí lidových prostředků, které se jí předávaly ústně. Když se příznaky nezlepšily, pokračovala v nákupu léků sama. Po užití léků příznaky zmizely, ale ne úplně, a po dlouhou dobu se opakovaly.

Paní A. nedávno měla časté močení, a tak navštívila kliniku poblíž svého domova, kde jí byly předepsány léky. Po léčbě její příznaky zmizely, ale na následnou návštěvu se už nedostavila.

Poslední epizoda, která trvala déle než týden, přiměla dceru paní A. k rozhodnutí nechat si udělat domácí test v Medlatecu. Výsledky rodinu velmi znepokojily: Moč obsahovala leukocyty, pozitivní dusitany, mikroalbuminurii >300 mg/l a vysokou hladinu močoviny a kreatininu v krvi. To je jasným signálem poškození ledvin, nikoli pouze cystitidy.

Pacient byl okamžitě důkladně vyšetřen a výsledky kultivace a identifikace bakterií prokázaly přítomnost E. coli, hlavní příčiny infekcí močových cest. Na základě výsledků testů lékař diagnostikoval pacientovi 3. stádium chronického selhání ledvin, pravděpodobně v důsledku dlouhodobé recidivující cystitidy, která nebyla řádně léčena.

Po zjištění příčiny onemocnění lékař vypracuje vhodný léčebný režim, v němž se přednostně používá specifická antibiotika dle výsledků antibiotického testu v kombinaci s podpůrnými léky ke zmírnění příznaků. Zároveň lékař radí ohledně životního stylu a preventivních metod, aby se omezilo riziko recidivy v budoucnu.

Paní A. byla během léčby pečlivě sledována. Po několika dnech užívání léků dle předepsaného postupu se příznaky bolestivého a častého močení výrazně zmírnily. Lékař také zdůraznil nutnost dodržovat plnou dávku léčby, včas se vracet na následné kontroly a provádět pravidelné testy moči k vyhodnocení účinnosti léčby a prevenci progrese onemocnění.

Podle odborníků je cystitida infekce močového měchýře, která se projevuje příznaky, jako je bolestivé močení, časté močení, krev v moči nebo hnis v moči na konci močení; v některých případech se vyskytuje nutkání na močení, potíže s močením, bolest v oblasti nad stydkou kostí. Ve stádiu lokalizovaného zánětu pacient obvykle nemá horečku ani zimnici, pokud se infekce nerozšířila do ledvin.

O recidivující cystitidě se jedná, když má pacient alespoň 3 epizody ročně nebo 2 epizody během 6 měsíců. Nejde jen o nepříjemný stav, ale také o možnost progredovat do chronického onemocnění ledvin, a to i do konečného selhání ledvin, což vážně ovlivňuje zdraví starších osob.

Doktor Vo Thi Le, specialista na interní medicínu, uvedl, že mezi patogeny tvoří Escherichia coli (E. coli) asi 70–80 %, dále Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa... Proto je pro volbu správné léčby důležité vyšetření moči k nalezení bakterií a provedení testu citlivosti na antibiotika.

Lékař také zdůraznil, že případ paní A. je varováním pro mnoho lidí, kteří jsou stále subjektivní, svévolně užívají léky nebo se léčí na základě ústních zkušeností, když se objeví příznaky infekce močových cest, což způsobuje, že se onemocnění opakovaně vrací.

Zejména ženy po menopauze, jako je paní A., mají mnoho rizikových faktorů, které usnadňují recidivu onemocnění, včetně: atrofické vaginitidy způsobené nedostatkem estrogenu, močové inkontinence, cystokély, velkého množství zbytkové moči po močení, anamnézy infekcí močových cest před menopauzou nebo intervencí, jako je katetrizace. Některé případy opakovaných relapsů jsou způsobeny tím, že starý bakteriální kmen stále tiše existuje v epitelu močového měchýře a vytváří „patogenní hnízdo“.

Doktor Le doporučuje, aby se opakující se cystitida považovala za onemocnění, kterému je třeba věnovat náležitou pozornost, zejména u starších žen, protože pokud není důkladně léčena, může vést k závažným komplikacím, jako je pyelonefritida nebo chronické selhání ledvin.

„Pacienti by se v žádném případě neměli samoléčit ani léčit lidovými prostředky, pokud pociťují bolestivé nebo časté močení. Místo toho by měli včas navštívit lékaře, aby se nechal vyšetřit a zjistil správnou příčinu onemocnění, dostal adekvátní léčbu a byl pravidelně sledován. Zároveň dodržování zdravých životních návyků a kombinace vhodných preventivních opatření pomůže snížit riziko recidivy a dlouhodobě ochránit funkci ledvin,“ uvedl Dr. Le.

MANH TRAN

Zdroj: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html