Dr. Vo Thai Trung vom Allgemeinen Krankenhaus Binh Duong berichtet über die seltene, vorübergehende Hand-zu-Fuß-Transplantation, die die Mutter und zwei Föten rettete.

SKĐS – Eine im 23. Schwangerschaftsmonat befindliche Zwillingsschwangere wurde nach einem Arbeitsunfall mit abgetrennter rechter Hand ins Krankenhaus eingeliefert. Um lebendes Gewebe zu erhalten und die Sicherheit der Mutter und ihrer beiden Föten zu gewährleisten, transplantierten Ärzte des Binh Duong General Hospital die Hand knapp zwei Monate vor der komplexen Replantationsoperation in der 34. Schwangerschaftswoche provisorisch an ihr Bein.

Dies ist ein Sonderfall, der absolute Präzision in der Mikrochirurgie und ein hohes Verantwortungsbewusstsein seitens des Ärzteteams erfordert.

Ein Reporter der Zeitung „Health and Life“ interviewte Dr. Vo Thai Trung, stellvertretenden Leiter der Abteilung für orthopädische Traumatologie am Allgemeinen Krankenhaus Binh Duong und leitenden Chirurgen, über die beruflichen Faktoren und den Druck bei dieser humanen Operation.

BSCKII Vo Thai Trung (erste Person rechts) und das OP-Team. Foto: BVCC.

PV: Was veranlasste das Team, bei der Aufnahme einer Patientin in der 23. Schwangerschaftswoche mit einer abgetrennten Hand, die Hand vorübergehend an ihr Bein zu transplantieren, bevor die Operation zur Wiederanbringung durchgeführt wurde?

Dr. Vo Thai Trung: In dieser Situation hat die Sicherheit der Schwangeren und der Zwillinge oberste Priorität. Die temporäre Handtransplantation am Unterschenkel dient dazu, die Durchblutung aufrechtzuerhalten, das Gewebe am Leben zu erhalten und die Operationszeit während der Frühschwangerschaft zu minimieren. Dadurch werden Blutverlust, Narkosedauer und der Einsatz von Medikamenten, die den Fötus beeinträchtigen könnten, reduziert. Diese Maßnahme ist unerlässlich, um die Hand zu erhalten und gleichzeitig Mutter und Kind keinem erhöhten Risiko auszusetzen.

Temporäre Handtransplantation am Unterschenkel (linkes Foto) und Handreplantation (rechtes Foto). Foto: BVCC.

Reporter: Die Operation zur Wiederanbringung der Hand nach fast zwei Monaten provisorischer Versorgung war eine enorme Herausforderung. Wie hat sich das Team auf die Rekonstruktion des über 15 cm langen Unterarmsegments vorbereitet?

Dr. Vo Thai Trung: Wir müssen die gesamte Unterarmstruktur mikrochirurgisch rekonstruieren. Dies umfasst Knochen, Sehnen, Muskeln, Haut, Blutgefäße und Nerven. Alles muss der korrekten physiologischen Anatomie entsprechen, damit die Hand später funktionsfähig und beweglich ist. Alle Operationen werden unter einem Elektronenmikroskop durchgeführt, um höchste Präzision zu gewährleisten und das Risiko einer Thrombose nach der Transplantation zu vermeiden. Gleichzeitig müssen Antikoagulanzien und unterstützende Maßnahmen sorgfältig abgewogen werden, um die Gesundheit der Mutter und der beiden Föten nicht zu gefährden.

Die nächste Phase der Genesung ist ebenfalls sehr wichtig. Der Patient muss das Physiotherapie- und Rehabilitationsprogramm genau befolgen, damit die Hand wieder beweglich wird.

Am Morgen des 2. Dezembers war der Gesundheitszustand der schwangeren Frau P. gut. Ihre Vitalwerte waren stabil, ihre Hände rosig, und sie konnte die Fingerspitzen der betroffenen Hand bewegen. Foto: Kim Thu

PV: Der Arzt sagte einmal: „Ein Versprechen an einen Patienten ist ein Versprechen, das verantwortungsvoll erfüllt werden muss.“ Was hat Sie dazu bewogen, diese sehr lange und stressige Operation durchzuziehen?

Dr. Vo Thai Trung: Patienten kommen zu uns mit dem Wunsch, angemessene Unterstützung, ehrliche Informationen und eine Behandlung im Rahmen des gesamten Angebots des Krankenhauses zu erhalten. Wenn wir uns in die Lage des Patienten oder seiner Angehörigen versetzen, verstehen wir, dass wir unser Bestes geben müssen. Gerade in diesem Fall, da die Mutter Zwillinge erwartet.

Die Hand ist nicht nur ein Körperteil, sondern auch ein Mittel, um nach der Geburt für ihre Familie und ihre beiden Kinder zu sorgen. Deshalb müssen wir mit all unserem Fachwissen, unserer Ausrüstung und unserer professionellen Verantwortung versuchen, ihre Hand zu retten.

PV: Die Schwangere wird derzeit in der Geburtsabteilung überwacht. Was bereitet Ihnen und Ihrem Team im Hinblick auf die nächste Phase die größten Sorgen?

BSCKII Vo Thai Trung: Die Kollegen in der Geburtshilfe arbeiten sehr professionell und sind äußerst verantwortungsbewusst. Wir fühlen uns bei der Zusammenarbeit mit ihnen sehr sicher.

Neben der Geburtshilfe arbeiten viele weitere Fachrichtungen eng zusammen, um die Sicherheit der Schwangeren und ihrer beiden Föten zu gewährleisten. Der Vorstand des Binh Duong Krankenhauses überwacht die Situation unmittelbar und leitet umgehend Maßnahmen bei auftretenden Problemen ein. Unser Hauptaugenmerk liegt derzeit darauf, Infektionen zu vermeiden, eine stabile Durchblutung der Hände sicherzustellen und die Schwangere mit ausreichend Nahrung und mentaler Unterstützung zu versorgen, um eine sichere Mutter-Kind-Beziehung zu erreichen.

PV: Vielen Dank, Doktor.

Am Morgen des 2. Dezembers lauteten die neuesten Informationen des Allgemeinen Krankenhauses Binh Duong:

Aktuell überwachen Ärzte die Anzeichen einer drohenden Frühgeburt. Bei Anzeichen für einen Geburtsbeginn wird die Schwangerschaft engmaschig überwacht, sofern eine natürliche Geburt möglich ist. Andernfalls wird ein Kaiserschnitt durchgeführt. Bleiben die Wehen aus, kann die Schwangerschaft bis zur 37. Woche fortgesetzt werden.

Quelle: https://suckhoedoisong.vn/bac-si-vo-thai-trung-bvdk-binh-duong-ke-ve-ca-gep-tam-ban-tay-vao-chan-hiem-gap-cuu-me-va-hai-thai-nhi-169251201174916865.htm