Akuter Schlaganfall, verursacht durch eine Gefäßerkrankung
An einem scheinbar normalen Morgen wachte Herr NV (56 Jahre) mit starken Kopfschmerzen und verschwommenem Sehen auf und brach zusammen. Seine Familie brachte ihn ins nächstgelegene Krankenhaus. Computertomographische Aufnahmen zeigten eine Hirnblutung im linken hinteren Hirnbereich, verursacht durch eine zerebrale arteriovenöse Fistel. Dabei handelt es sich um eine Gefäßerkrankung, die durch eine abnorme direkte Verbindung zwischen Arterien und Venen im Gehirn entsteht. Dadurch fließt Blut unter hohem Druck direkt von den Arterien in die Venen, was zahlreiche gefährliche Komplikationen nach sich ziehen kann.
Starke Kopfschmerzen und Sehstörungen sind Warnzeichen eines Schlaganfalls. Foto: Freepik
Kambodschanische Ärzte leisteten zunächst Notfallversorgung und rieten der Familie, den Patienten in eine Klinik mit der Möglichkeit zur Durchführung intrakranieller Gefäßinterventionen zu verlegen, um den Patienten umfassend zu behandeln und das Risiko erneuter Blutungen zu vermeiden. In der Hoffnung, dass der Patient ohne offene Operation behandelt werden könne, überwiesen die kambodschanischen Ärzte die Familie von Herrn V. an das FV-Krankenhaus (Ho-Chi-Minh-Stadt, Vietnam) .
„Fistelverschluss“ mittels vaskulärer Interventionstechniken: Gehirnchirurgie ohne Skalpell
Das FV-Krankenhaus nahm den Patienten notfallmäßig auf. Er wurde klinisch untersucht und einer Computertomographie unterzogen. Unter Berücksichtigung der zuvor von kambodschanischen Ärzten übermittelten medizinischen Unterlagen entschied Dr. Huynh Huu Danh von der Abteilung für Interventionelle Radiologie, den Patienten endovaskulär zu behandeln, um die zerebrale arteriovenöse Fistel zu verschließen.
Die endovaskuläre Intervention ist eine Methode, mit der arteriovenöse Fisteln vollständig behandelt werden können. Sobald diese Blutgefäße verschlossen sind, zirkuliert das Blut wieder über gesunde Blutgefäße, ohne die Gesundheit des Patienten zu beeinträchtigen.
„Wir verwenden ein DSA-Angiographiegerät, um eine detaillierte Karte der Blutgefäße zu erstellen. Anschließend führen wir einen sehr dünnen Schlauch durch das Lumen des Blutgefäßes von der Oberschenkelarterie bis zum Gehirn, genau bis zur Leckagestelle, und injizieren dort einen speziellen medizinischen Klebstoff, um das undichte Blutgefäß zu verschließen“, erklärte Dr. Danh. „Das Verfahren erfordert nahezu absolute Präzision; schon wenige Millimeter Abweichung können die Hirnfunktion beeinträchtigen.“
Nach dreistündiger Durchführung des Eingriffs im Herzkatheterlabor wurden die arteriovenösen Fisteln verschlossen. Der Patient befand sich während des gesamten Eingriffs in Vollnarkose, um Sicherheit und präzise Kontrolle jedes einzelnen Arbeitsschritts zu gewährleisten.
Dr. Huynh Huu Danh (rechts) führt einen Gefäßeingriff bei einem Patienten mit zerebraler arteriovenöser Fistel durch. Foto: FV
Der Patient erholte sich nach dem Eingriff gut. Nach zweitägiger Überwachung wurde er in stabilem Zustand entlassen. Die Familie des Patienten war überglücklich, dass Herr V. dank einer minimalinvasiven Behandlungsmethode auf wundersame Weise gerettet werden konnte.
„Dr. Danh hat den Zustand meines Mannes sehr klar und ausführlich erklärt. Das Pflegeteam war schnell, engagiert und professionell. Der Service im FV ist hervorragend. Ich habe die richtige Entscheidung getroffen, als ich meinen Mann aus Kambodscha zur Behandlung ins FV gebracht habe“, teilte die Ehefrau von Herrn NV dankbar mit.
Herr NV und seine Frau mit dem Pflegeteam des FV-Krankenhauses. Foto: FV
Bei Herrn NVs letzter Nachuntersuchung Ende September 2025 berichtete Dr. Danh, dass die Kopfschmerzen des Patienten vollständig abgeklungen und sein Sehvermögen wiederhergestellt seien. Eine Computertomographie zeigte, dass die arteriovenösen Fisteln verschlossen waren. Der Patient hatte seine gewohnte Lebens- und Arbeitstätigkeit wieder aufgenommen.
Keine offene Operation, wenige Komplikationen: Vorteile endovaskulärer Interventionstechniken bei FV
Die endovaskuläre Intervention gilt als Durchbruch in der Behandlung von Schlaganfall, Aneurysma und zerebrovaskulären Fehlbildungen. Anstatt den Schädel zu öffnen, müssen Ärzte lediglich den Blutgefäßen folgen, um „von innen“ zu behandeln. Dies hilft Patienten, Schmerzen zu lindern, das Komplikationsrisiko zu senken und die Krankenhausverweildauer zu verkürzen.
In Vietnam ist FV eines der wenigen Privatkrankenhäuser mit einem Herzkatheterlabor nach internationalem Standard und einem modernen DSA-System, das endovaskuläre Eingriffe ermöglicht. Das Ärzteteam ist hochqualifiziert und behandelt sowohl Erwachsene als auch Kinder.
Dr. Huynh Huu Danh schloss 2016 sein Medizinstudium an der Pham Ngoc Thach Universität für Medizin ab und erwarb 2023 einen Facharzttitel (Level I) für diagnostische Bildgebung an der Ho-Chi-Minh-Stadt Universität für Medizin und Pharmazie. Mit über zehn Jahren Erfahrung im Bereich der endovaskulären Interventionen ist er Experte für die Behandlung von Schlaganfällen, Aneurysmen, Gefäßfehlbildungen und arteriovenösen Fisteln; transarterielle Chemoembolisation (TACE) bei Leberkrebs; Embolisation von Prostatatumoren und Uterusmyomen; endovaskuläre Chemotherapie (IAC) bei Retinoblastom; … Er gehört zu den wenigen Ärzten, die endovaskuläre Eingriffe sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern durchführen können.
BSCKI Huynh Huu Danh – Abteilung für diagnostische Bildgebung und interventionelle Radiologie, FV-Krankenhaus
Um mehr über endovaskuläre Interventionsverfahren zur Schlaganfallbehandlung zu erfahren, können sich Leser an das FV-Krankenhaus Nr. 06 Nguyen Luong Bang, Tan My Ward (alter Bezirk 7), Ho-Chi-Minh-Stadt, wenden oder telefonisch unter (028) 3511 3333 anrufen. Notfall-Hotline: (028) 3511 3500.
FV Krankenhaus
Quelle: https://suckhoedoisong.vn/bit-mach-mau-nao-bi-ro-bac-si-fv-cuu-song-benh-nhan-dot-quy-nguy-cap-169251127175348547.htm
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