Frühzeitige, aus der Ferne erfolgende Vorschläge für Richtlinien zur Behandlung und Ausbildung von medizinischem Personal

Um beim Schutz, der Pflege und der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung einen Durchbruch zu erzielen, bedarf es laut Delegierten der Nationalversammlung in der kommenden Zeit politischer Maßnahmen zur Gewinnung spezifischer Fachkräfte je nach Region sowie herausragender Mechanismen zur frühzeitigen und umfassenden Ausbildung und Förderung medizinischer Fachkräfte.

Am Morgen des 2. Dezembers diskutierte die Nationalversammlung in Fortsetzung ihrer 10. Sitzung im Plenarsaal den Entschließungsentwurf der Nationalversammlung über eine Reihe bahnbrechender Mechanismen und Strategien für den Schutz, die Pflege und die Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung.

Spezifische Regelungen und Prioritätenplan für Personengruppen, die Anspruch auf regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen haben

Mit Blick auf die Ausweitung der Gesundheitsleistungen und die Senkung der medizinischen Kosten für die Bevölkerung (Artikel 2) erklärte die stellvertretende Leiterin der Delegation der Nationalversammlung der Provinz Phu Tho, dass dies eine sehr wichtige Maßnahme zur Umsetzung der vom Politbüro in Resolution 72 festgelegten Inhalte sei.

Dang Bich Ngoc, stellvertretende Leiterin der Delegation der Nationalversammlung der Provinz Phu Tho . (Foto: DUY LINH)

Dem Resolutionsentwurf zufolge sollen ab 2026 regelmäßige Gesundheitschecks oder kostenlose Vorsorgeuntersuchungen mindestens einmal jährlich, je nach Prioritätsgruppen und festgelegten Fahrplänen, angeboten werden. Laut Delegierter Bich Ngoc benötigt der Gesetzesentwurf jedoch sehr klare und konkrete Regelungen zu den Themen und dem Umsetzungsplan, da sich die Bevölkerung in der Praxis sehnlichst eine jährliche Gesundheitsuntersuchung für alle wünscht.

Dementsprechend schlugen die Delegierten vor, dass der Resolutionsentwurf die erste Prioritätsgruppe für regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen ab 2026 enthalten sollte, darunter: Ethnische Minderheiten in abgelegenen, isolierten und besonders schwierigen Gebieten, arme Haushalte, Haushalte von Armutsgefährdung und benachteiligte Gruppen.

„Um diesen Bevölkerungsgruppen den Zugang zu Gesundheitsuntersuchungen zu erleichtern und einen fairen Zugang zur Gesundheitsversorgung im ganzen Land zu gewährleisten, sollte die Regierung jede Bevölkerungsgruppe einzeln festlegen und für jede Gruppe einen spezifischen Prioritätenplan erstellen, damit alle Menschen Zugang zu Gesundheitsleistungen haben und gleichzeitig Öffentlichkeit, Transparenz und Objektivität bei der Umsetzung gewährleistet sind“, schlug der Delegierte vor.

Die Bestimmungen in Artikel 2 des Resolutionsentwurfs werden sehr begrüßt, da diese Bestimmung am deutlichsten die humane, fortschrittliche und integrative Entwicklungsorientierung der nationalen Gesundheitspolitik verdeutlicht; allerdings schlug der stellvertretende Leiter der Delegation der Nationalversammlung aus der Provinz Lam Dong vor, den Fahrplan für die Erhöhung des Leistungsniveaus und die schrittweise Abschaffung der Krankenhausgebühren in Schritten von 3 bis 5 Jahren genauer zu spezifizieren, in Verbindung mit den Zielen zur Ausbalancierung des Krankenversicherungsfonds und des Staatshaushalts.

Der Delegierte wies darauf hin, dass die Realität zeige, dass der Bedarf an medizinischen Untersuchungen und Behandlungen mit der alternden Bevölkerung und der Zunahme nichtübertragbarer Krankheiten sehr schnell steige; wenn wir keinen ausreichend straffen Fahrplan entwerfen, könnte dies zu einem Ungleichgewicht im mittel- und langfristigen Krankenversicherungssystem führen.

Die Nationalversammlung erörterte im Plenarsaal den Entschließungsentwurf der Nationalversammlung zu einer Reihe bahnbrechender Mechanismen und Strategien für den Schutz, die Pflege und die Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung. (Foto: DUY LINH)

Laut Delegierter Trinh Tu Anh (Delegation Lam Dong) gaben die Wähler an, dass die Behandlungskosten weiterhin das größte Hindernis für Patienten darstellen. Viele Medikamente der neuen Generation – wie zielgerichtete Therapien und Immuntherapeutika – haben sich als hochwirksam erwiesen und tragen dazu bei, das Leben zu verlängern und die Lebensqualität zu verbessern. Die hohen Kosten verhindern jedoch, dass viele Patienten eine optimale Behandlung erhalten. Daher empfahlen die Delegierten eine zeitnahe Aktualisierung der Medikamentenliste, insbesondere für Krebsmedikamente der neuen Generation und Immunmodulatoren, um die Zuzahlungen der Versicherten zu reduzieren und so die Versorgung der über 95,5 Millionen Krankenversicherten zu gewährleisten.

„Dies ist eine direkte und praktische Lösung, damit Patienten – insbesondere solche mit schweren Erkrankungen und solche mit schwierigen familiären Verhältnissen – im Behandlungsprozess nicht zurückgelassen werden“, betonte der Delegierte.

Es gibt bahnbrechende und spezifische Strategien, um Ärzte für die Arbeit in abgelegenen Gebieten zu gewinnen.

Ein Thema, das bei den Delegierten der Nationalversammlung große Beachtung fand, waren die Gehalts- und Zulagenrichtlinien für das medizinische Personal.

Die Delegierte Dang Thi Bich Ngoc wies darauf hin, dass in letzter Zeit viele kommunale Gesundheitsstationen in besonders schwierigen Gebieten entweder keinen festangestellten Arzt haben oder nur einen einzigen Arzt, der zahlreiche Aufgaben übernehmen muss. Der Grund dafür sei, dass die bestehenden Mechanismen und Richtlinien nicht ausreichen, um qualifizierte Ärzte für die Arbeit und den langfristigen Verbleib im lokalen Gesundheitssystem zu gewinnen, insbesondere in abgelegenen, isolierten und schwer zugänglichen Gebieten.

Um in Zukunft einen Durchbruch zu erzielen, so Delegierter Bich Ngoc, seien daher gezielte Maßnahmen zur Gewinnung regionaler Fachkräfte erforderlich. Zudem müssten Aus- und Weiterbildungsmechanismen etabliert werden, die sich auf die Entwicklung lokaler Fachkräfte (insbesondere ethnischer Minderheiten) konzentrieren. Spezielle Schulungsprogramme in Form von individueller Betreuung für medizinisches Personal in abgelegenen Gebieten und Regionen mit hohem Anteil ethnischer Minderheiten seien ebenfalls notwendig. Gleichzeitig sollten Führungskräfte regelmäßig in die Gemeinden wechseln, um dort Unterstützung und Wissenstransfer zu gewährleisten und die digitale Transformation für telemedizinische Beratungen und Behandlungen voranzutreiben.

Delegierter Tran Khanh Thu (Hung Yen-Delegation). (Foto: NA)

Besorgt über die Ausbildung medizinischer Fachkräfte stellte Delegierte Tran Khanh Thu (Delegation Hung Yen) fest, dass der neue Resolutionsentwurf, der die postgraduale Ausbildung in verschiedenen Fachrichtungen regelt, keine bahnbrechende Lösung für die frühzeitige und flächendeckende Schaffung von Fachkräften bietet. Dabei spielen Fachkräfte, insbesondere medizinische Fachkräfte, eine entscheidende Rolle für den Erfolg oder Misserfolg im öffentlichen Gesundheitswesen. Derzeitige medizinische Fachkräfte an der Basis erfüllen die Anforderungen nicht und bieten keine attraktiven Arbeitsbedingungen für die berufliche Weiterentwicklung der einzelnen Ärzte.

Nach Einschätzung des Gesundheitsministeriums beträgt die Gesamtzahl der Beschäftigten im Gesundheitswesen derzeit etwa 431.700 Personen und liegt damit deutlich unter dem im Gesundheitspersonalentwicklungsplan für den Zeitraum 2011-2020 vorgesehenen Wert von 632.500 Personen.

Aus der obigen Analyse leitete die Delegierte Doan Hung Yen den Vorschlag ab, die Ausbildung von Ärzten an staatlichen Bildungseinrichtungen in die Liste der staatlich geförderten Studiengänge aufzunehmen. Die Studiengebühren sollen während der Ausbildung übernommen werden, verbunden mit der Verpflichtung, nach dem Abschluss eine vom Staat zugewiesene Stelle anzunehmen. Dies soll insbesondere Studierenden aus schwierigen Verhältnissen die Möglichkeit eröffnen, ihren Berufswunsch Arzt zu werden, und gleichzeitig dem Ärztemangel in ländlichen Gebieten entgegenwirken.

Der Delegierte Nguyen Tam Hung (Delegation aus Ho-Chi-Minh-Stadt) begrüßte die Regelung zur Einstufung der Ärztegehälter ab Stufe 2 und die 100%ige berufliche Leistungszulage für Spezialgebiete und schlug vor, dass der Redaktionsausschuss die Hinzufügung einer Zulage für berufliche Verantwortung nach jeder einzelnen Stelle und nicht nur nach dem Fachgebiet in Betracht ziehen sollte.

„Im Bereich der Basisversorgung im Gesundheitswesen sowie in Reanimations- und Vergiftungseinheiten sind Arbeitsdruck, Dienstbelastung und Berufsrisiken sehr hoch. Ohne eine Regelung der Verantwortungszulagen wird es schwierig sein, die Mitarbeiterbindung zu sichern und eine nachhaltige berufliche Motivation zu schaffen. Dies ist ein entscheidender Faktor für die Strategie der Personalentwicklung im Gesundheitswesen – die größte Herausforderung unserer Zeit“, so der Delegierte.

THU HANG

Quelle: https://nhandan.vn/de-xuat-chinh-sach-dai-ngo-va-dao-tao-nhan-luc-y-te-tu-som-tu-xa-post927353.html