Nicht-druckbare Filmdiagnostikleistungen sollten in den Versicherungsschutz der Krankenversicherung aufgenommen werden.

Allein im Jahr 2023 wurden im Land rund 40 Millionen diagnostische Bildgebungsuntersuchungen durchgeführt, wobei die Krankenversicherung schätzungsweise 1,5 Billionen VND für die Filmentwicklungskosten übernahm. Die Einführung eines umfassenden Bildarchivierungs- und Kommunikationssystems (PACS), das die Filmentwicklung überflüssig machen würde, könnte diese Kosten einsparen.

Das Bach Mai Krankenhaus ist die erste medizinische Einrichtung, die die Genehmigung zur Preisgestaltung für nicht druckbare diagnostische Bildgebungsleistungen erhalten hat.

Die Grundlage für einen effektiven und praktischen Datenaustausch zwischen Gesundheitseinrichtungen für klinische und paraklinische Daten schaffen.

Das Gesundheitsministerium hat soeben einen Beschluss erlassen, mit dem der Preis für diagnostische Bildgebungsleistungen unter Verwendung von Bildarchivierungs- und Kommunikationssystemen (PACS) genehmigt wird, die von der Krankenversicherung im Bach Mai Krankenhaus abgedeckt werden.

Das Bach-Mai-Krankenhaus ist somit die erste medizinische Einrichtung des Landes, deren Kosten für nicht-druckbare Bildgebungsdiagnostik von der Krankenversicherung übernommen werden. Demnach darf das Krankenhaus 734 von insgesamt 1.084 technischen Dienstleistungen im Bereich der diagnostischen Bildgebung mittels PACS anstelle von Filmkopien anbieten.

PACS (Practical Access Control System) ist ein digitales medizinisches Bildspeicher- und -übertragungssystem, das Bilder von Geräten wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans, Magnetresonanztomographie (MRT) und Ultraschall digitalisiert, verwaltet, speichert und weitergibt, ohne dass Filme gedruckt werden müssen. Dadurch können Ärzte schnell und präzise auf die Bilder zugreifen und Diagnosen stellen.

Diese Technik wird bereits von vielen medizinischen Einrichtungen eingesetzt, jedoch existiert noch keine einheitliche Preisstruktur. Das Bach-Mai-Krankenhaus hat als erste Einrichtung ein Preismodell für diagnostische Bildgebungsleistungen mit PACS-System entwickelt und dem Gesundheitsministerium zur Genehmigung vorgelegt. Die Systemkosten sind in den Preis eingerechnet. Auch ohne PACS-System können medizinische Einrichtungen Bilder aufnehmen und Filme ausdrucken.

Dies ist ein wichtiger erster Schritt, der eine praktische Grundlage und rechtliche Basis für Gesundheitseinrichtungen im ganzen Land schafft, um die Implementierung von PACS zu beschleunigen und so die Anwendung synchronisierter elektronischer Patientenakten und die effektive und echte Interoperabilität klinischer Daten voranzutreiben.

Nicht druckbare diagnostische Bildgebungsverfahren könnten jährlich 1,5 Billionen VND einsparen.

Laut einem Vertreter der Krankenversicherungsabteilung (Gesundheitsministerium) zeigen Vergleichsergebnisse, dass der Preis für diagnostische Bildgebungsleistungen mit PACS im Vergleich zur Filmkopie um durchschnittlich etwa 5,9 % sinkt, was einer geschätzten Einsparung von etwa 1 Milliarde VND pro Monat entspricht.

Viele medizinische Basisleistungen sind deutlich günstiger geworden. So sind beispielsweise die Kosten für digitale Röntgenaufnahmen um 18,5 % für eine Aufnahme, um 23,8 % für zwei Aufnahmen und um bis zu 28,1 % für drei Aufnahmen gesunken.

Bei 32-Zeilen-CT-Scans ohne Kontrastmittel zeigte sich eine Reduktion um 8,7 %; bei CT-Scans mit Kontrastmittel eine Reduktion um 1,5 %; bei MRT-Scans ohne Kontrastmittel eine Reduktion um 5,4 %; und bei MRT-Scans mit Kontrastmittel eine Reduktion um 3,3 %.

Nach Berechnungen von Experten wird diese Anpassung nicht nur zu einer effektiveren Nutzung des Krankenversicherungsfonds beitragen, sondern auch die Zuzahlungen für Patienten reduzieren.

Neben direkten wirtschaftlichen Vorteilen bietet PACS viele weitere Vorteile. Das System bildet eine wichtige Grundlage für die Einführung elektronischer Patientenakten, verbessert die Interoperabilität medizinischer Daten, senkt die Kosten für die Lagerung und Aufbewahrung von Filmen und trägt zum Umweltschutz bei.

Die Wartezeit auf Diagnoseergebnisse wird verkürzt, wodurch Ärzte leichter auf historische Bilder zugreifen, Fernkonsultationen durchführen und an abteilungs- und klinikübergreifenden Konsultationen teilnehmen können. Dies verbessert die Qualität von Diagnose, Behandlung, Ausbildung und Forschung. Auch Patienten können ihre Diagnoseergebnisse einfach einsehen und überprüfen.

Früher war das Ausdrucken von Röntgen-, CT- oder MRT-Bildern für medizinische Untersuchungen, Behandlungen, Konsultationen, Überweisungen, die Dokumentation und zur Erfüllung forensischer und rechtlicher Anforderungen nahezu obligatorisch.

Laut Daten des Krankenversicherungsfonds wurden im Jahr 2023 jedoch rund 40 Millionen diagnostische Bildgebungsuntersuchungen durchgeführt, wobei die geschätzten Kosten für die Filmentwicklung bei etwa 1.500 Milliarden VND lagen.

Bei einer umfassenden Implementierung von PACS könnten die Kosten für Filmkopien deutlich gesenkt werden, mit geschätzten Einsparungen von mindestens 1.000 bis 1.500 Milliarden VND pro Jahr.

Diese Praxis unterstreicht die dringende Notwendigkeit des Übergangs von der Filmentwicklung zu PACS, verbunden mit der Entwicklung und Optimierung einer angemessenen Preisgestaltung. Es handelt sich dabei nicht nur um eine technische Lösung; PACS entwickelt sich zunehmend zu einer entscheidenden Grundlage für die digitale Transformation des Gesundheitswesens hin zu einem modernen, transparenten und effizienten Gesundheitssystem.

Mit der Entscheidung des Gesundheitsministeriums, die Preisgestaltung für diagnostische Bildgebungsleistungen unter Verwendung des Bildarchivierungs- und Kommunikationssystems (PACS) zu genehmigen, die von der Krankenversicherung übernommen werden und im Bach-Mai-Krankenhaus gelten, soll die Resolution 57 des Politbüros zur Entwicklung von Wissenschaft, Technologie, Innovation und nationaler digitaler Transformation, das Regierungsprojekt 06 sowie die Richtlinie 07 des Premierministers über elektronische Patientenakten und landesweite Dateninteroperabilität für medizinische Untersuchungen und Behandlungen umgesetzt werden.

Do Thoa

Quelle: https://nhandan.vn/dua-dich-vu-ky-thuat-chan-doan-hinh-anh-khong-in-phim-vao-chi-tra-bao-hiem-y-te-post942349.html