Operation von Eierstocktumoren bei Kindern - Foto: HA TUONG
Eierstockzysten sind abnorme Wucherungen aus flüssigkeitsgefülltem oder quarkartigem Gewebe, die sich an oder in den Eierstöcken bilden. Sie sind eine häufige Erkrankung bei Frauen, können aber auch bei Kindern und Jugendlichen auftreten. In den meisten Fällen verlaufen sie symptomlos, sodass Betroffene das Problem oft unterschätzen.
Bauchschmerzen und ungewöhnliche Bauchaufblähung aufgrund eines Tumors, der die gesamte Bauchhöhle ausfüllt.
Die 13-jährige Patientin D.MA wurde aufgrund von Unterbauchschmerzen, abnormer Bauchaufblähung und unregelmäßiger Menstruation stationär aufgenommen. Die klinische Untersuchung ergab eine große Raumforderung im Unterbauch.
Die Ergebnisse der Ultraschall- und CT-Untersuchung zeigten einen zystischen Tumor im rechten Eierstock mit dünnen Wänden und einer Größe von etwa 100 cm.
Der 18–20 cm große Tumor enthielt Flüssigkeit, wuchs nach oben in die Bauchhöhle und füllte fast das gesamte Becken aus. Die Ärzte stuften den Tumor als hochgradig risikoreich ein, da er gefährliche Komplikationen wie Ruptur oder Kompression benachbarter Organe und sogar Krebs verursachen konnte.
Dr. Tô Thị Kim Quy, Leiterin der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, und Dr. Trần Thị Diệu Anh, ebenfalls aus der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Bãi Cháy Krankenhauses in Quảng Ninh , führten eine laparoskopische Operation durch, um den Tumor zu entfernen und gleichzeitig gesundes Eierstockgewebe zu erhalten.
Während der Operation wurde im rechten Eierstock ein sehr großer Ovarialtumor festgestellt, der stark mit dem Omentum majus, der Beckenwand und angrenzenden Strukturen verklebt war. Der große Tumor füllte fast das gesamte Operationsfeld aus, was die Manipulation erschwerte. Der Chirurg löste die Verklebungen sorgfältig, aspirierte etwa 1500 ml Flüssigkeit aus dem Tumor, um ihn zu verkleinern, und entfernte ihn anschließend gründlich, wobei er so viel gesundes Eierstockgewebe wie möglich schonte.
Im Gegensatz zu A. wurde kürzlich im Regionalkrankenhaus Bac Quang in der Provinz Tuyen Quang eine 16-jährige Patientin mit starken Bauchschmerzen, Übelkeit und extremer Müdigkeit aufgenommen. Eine Ultraschalluntersuchung ergab eine verdrehte Zyste im rechten Eierstock, die die Blutversorgung des Eierstocks unterbrach.
Die Patientin wurde von den Gynäkologen notfallmäßig laparoskopisch operiert. Da der rechte Eierstock jedoch bereits abgestorben war, mussten die Ärzte einen Eierstock entfernen, um das Risiko einer Infektion und schwerwiegenderer Komplikationen zu vermeiden.
Dr. Hoang Thi Huong, die leitende Chirurgin des Krankenhauses, erklärte: „Dies ist ein sehr bedauerlicher Fall, da die Patientin zu spät eintraf. Wäre die Erkrankung frühzeitig erkannt und behandelt worden, hätten wir den Eierstock vollständig erhalten können. Für junge Frauen sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen daher äußerst wichtig, um Eierstockzysten frühzeitig zu erkennen.“
Diese Art von fetalem Teratom verursacht erhebliche Schäden.
Dr. Kim Quy erklärte, dass bei manchen Kindern bereits im Mutterleib, also schon von Geburt an, Eierstockzysten festgestellt werden. Mögliche Ursachen sind: die Weitergabe von Eierstockzysten-Stammzellen aus dem mütterlichen Körper während der Schwangerschaft an das Kind; mütterliche Hormonstörungen oder gynäkologische Erkrankungen, die beim Kind während der Schwangerschaft Eierstockzysten verursachen können; die Entwicklung des Fötus aus abnormalen Follikeln; und eine unausgewogene Ernährung, die zu plötzlicher Gewichtszunahme und vorzeitiger Pubertät führt.
Dr. Dieu Anh betonte, dass es bemerkenswert sei, dass viele pädiatrische Patienten, wie Patient A., mit sehr großen Tumoren (fast 20 cm) ins Krankenhaus kämen, die sich über lange Zeit unbemerkt entwickelt hätten, ohne frühzeitig erkannt zu werden.
Große Eierstockzysten können viele gefährliche Komplikationen verursachen, indem sie umliegende Organe wie Blase und Rektum komprimieren und so Symptome wie häufigen Harndrang, anhaltende Verstopfung, Appetitlosigkeit usw. hervorrufen, was die Gesundheit und Lebensqualität beeinträchtigt.
Wenn Eierstocktumoren durch eine Torsion kompliziert werden, kann dies zu einer Nekrose des Eierstockgewebes führen; eine Ruptur kann Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen in der Bauchhöhle verursachen, was wiederum eine Bauchfellentzündung, eine Bauchfellentzündung und lebensbedrohliche Zustände zur Folge haben kann. Viele Eierstocktumoren werden erst in einem späten Stadium entdeckt, was die Entfernung eines Eierstocks erforderlich macht und die zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigt.
Insbesondere bei Kleinkindern sind die Eierstöcke nicht nur an der Fortpflanzung beteiligt, sondern spielen auch eine entscheidende Rolle in der endokrinen und körperlichen Entwicklung. Daher besteht das Behandlungsprinzip darin, so viel gesundes Eierstockgewebe wie möglich zu erhalten.
Ein 14-jähriges Mädchen hat einen Eierstocktumor mit einem Gewicht von über 4 kg - Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.
Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit
Dr. Duong Ngoc Van vom Medlatec General Hospital weist darauf hin, dass Dermoidzysten (Teratome) der Eierstöcke eine Art gutartiger Zysten sind, die in den Eierstöcken auftreten. Wenn die Zyste jedoch eine gewisse Größe erreicht, kann sie die reproduktive Gesundheit der Patientin beeinträchtigen.
Dr. Vân erklärte, dass die Eierstöcke ein lebenswichtiges weibliches Fortpflanzungsorgan seien, in dem gesunde Eizellen gespeichert und genährt würden, bis sie für die Befruchtung und die Schwangerschaft reif seien.
Die Eierstöcke befinden sich in der Beckenwand und bestehen aus zwei miteinander verschmolzenen Kammern, die beidseits der Gebärmutter liegen. Neben der Ernährung der Eizellen sind die Eierstöcke auch endokrine Organe und produzieren wichtige Sexualhormone wie Progesteron und Östrogen.
In manchen Fällen entstehen in den Eierstöcken differenzierte Stammzellen, die sich unkontrolliert vermehren und gutartige Tumore bilden. Diese Tumore werden dann als Dermoidtumoren oder Teratome der Eierstöcke bezeichnet und bestehen aus Talgdrüsengewebe, Knochen, Haaren oder Haut.
Eierstock-Dermoidzysten können an einem oder beiden Eierstöcken auftreten; Fälle, die beide Eierstöcke betreffen, verlaufen in der Regel schwerwiegender und beeinträchtigen die reproduktive Gesundheit erheblich. Jede Frau kann an dieser Erkrankung erkranken, am häufigsten sind jedoch Frauen zwischen 20 und 30 Jahren betroffen. Alle Frauen sollten regelmäßig gynäkologisch untersucht werden, um dieser Erkrankung vorzubeugen.
Das Mädchen leidet unter starken Unterleibsschmerzen und muss sofort ins Krankenhaus.
Eierstockzysten sind eine häufige gynäkologische Erkrankung, die Frauen jeden Alters betrifft – von heranwachsenden Mädchen bis hin zu Frauen nach den Wechseljahren – und ihre Gesundheit, ihren Alltag, ihre Lebensqualität und ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigt. 90 % der Eierstockzysten sind gutartig (selten bösartig), während sich 10 % zu bösartigen Tumoren entwickeln. Bei jungen Frauen besteht ein relativ hohes Risiko für eine bösartige Entartung von Eierstockzysten.
Wenn ein Mädchen also Symptome wie starke, anhaltende Unterbauchschmerzen oder Krämpfe im Unterbauch in Verbindung mit Fieber und Erbrechen, ungewöhnliche Bauchaufblähung oder eine tastbare Raumforderung im Bauchraum aufweist, sollte sie zur Untersuchung in eine spezialisierte medizinische Einrichtung gebracht werden.
Quelle: https://tuoitre.vn/dung-de-dau-bung-lam-mat-kha-nang-sinh-san-20260521060515131.htm
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