Ähnlich wie in vielen Provinzen und Städten des Landes ist die Masernlage in Hue in diesem Jahr recht kompliziert; die Zahl der Fälle und der Fälle von Masern mit schweren Komplikationen hat sich im Vergleich zu den Vorjahren dramatisch erhöht.
Der örtliche Gesundheitssektor beschleunigt die Durchführung der Masernimpfkampagne vor dem 31. März. Die Behandlungseinrichtungen konzentrieren sich auf die Triage und Isolierung von Masernfällen und Verdachtsfällen.
Viele Masernfälle nehmen einen schweren Verlauf.
Seit November 2024 ist die Zahl der Kinder, die aufgrund von Masern oder Verdachtsfällen in das Zentralkrankenhaus Hue eingeliefert oder verlegt wurden, rapide angestiegen. Bislang wurden dort über 700 Fälle (innerhalb und außerhalb der Stadt Hue) registriert, darunter sowohl Kinder unterhalb des Impfalters als auch geimpfte Kinder.
Die Abteilung für Gastroenterologie, Urologie und Tropenkrankheiten des Kinderzentrums im Zentralkrankenhaus Hue hat Absperrungen errichtet, um den Eingang zum Isolierbereich für die separate Behandlung von Masern und Verdachtsfällen von Masern-Exanthem zu versperren. Da derzeit 45 Kinder aufgenommen werden, müssen zusätzliche Betten innerhalb und außerhalb der Station aufgestellt werden, um die Behandlung zu gewährleisten.
Laut Dr. Tran Thi Hanh Chan, Leiterin der Abteilung für Gastroenterologie und Urologie, steigt die Patientenzahl rasant an, sodass die Abteilung häufig überlastet ist. Bei Verdacht auf Masern (Fieber, Husten, Schnupfen, Müdigkeit usw.) wird der Patient isoliert und sein Impfstatus überprüft. Kindern, die nicht vollständig gegen Masern geimpft sind, wird innerhalb von 72 Stunden vorbeugend eine Impfung verabreicht.
Dr. Tran Thi Hanh Chan erklärte, dass es derzeit keine spezifische Behandlung für Masern gibt. Die Patienten werden symptomatisch behandelt, wobei darauf geachtet wird, ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Insbesondere erhalten die Patienten hochdosiertes Vitamin A, achten auf gute Hygiene und stellen eine ausreichende Ernährung sicher, um die frühen Stadien der Masern zu überstehen. Masern verursachen bei immungeschwächten Kindern häufig schwere Komplikationen wie Lungenentzündung, Hirnhautentzündung oder Sepsis. Aktuell gibt es jedoch auch Fälle schwerer Komplikationen, die nicht auf eine Grunderkrankung oder chronische Erkrankung zurückzuführen sind.
Viele Kinder mit Masern entwickeln schwere Komplikationen, die eine Beatmung und Blutfiltration erfordern, und werden auf die pädiatrische Intensivstation des Kinderzentrums verlegt. Dort ist ein Raum mit sechs Betten und zahlreichen Geräten stets voll ausgelastet, sodass manchmal sogar zusätzliche Betten benötigt werden.
Der derzeit schwerste Fall in der Abteilung betrifft einen elf Monate alten Patienten aus der Provinz Quang Binh , der dialysepflichtig ist. Das Kind, das an Masern erkrankt ist, leidet unter Komplikationen wie einer schweren Lungenentzündung, Atemversagen und septischem Schock. Die Ärzte behandeln das Kind intensiv mit Antibiotika und Vasopressoren und haben es an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Der Zustand des Kindes verbessert sich gut, und es ist wahrscheinlich, dass es in den nächsten Tagen vom Beatmungsgerät entwöhnt werden kann.
Facharzt II. Klasse Dr. Nguyen Dac Luong, Leiter der Kinderintensivstation und Notaufnahme, berichtete von zahlreichen schweren Masernfällen in diesem Jahr, darunter viele Komplikationen wie Lungenentzündung mit fortschreitendem Atemversagen. Viele Patienten wurden aus den zentralen Provinzen Ha Tinh, Quang Binh und Quang Tri eingeliefert und konnten gerettet werden. Ein typischer Fall ist der eines Kindes aus der Provinz Ha Tinh, das mit einer Lähmung der unteren Extremitäten und einer Störung des autonomen Nervensystems eingeliefert wurde. Das Kind hatte sich mit Masern infiziert, die zu einer Enzephalomyelitis führten. Nach einer Behandlung konnte das Kind in stabilem Gesundheitszustand aus dem Krankenhaus entlassen werden.
die Durchführung der Impfkampagne beschleunigen
Laut dem Gesundheitsamt der Stadt Hue wurden vom Jahresbeginn bis zum 24. März 2025 628 Fälle von Masern-Verdachtsfällen und 57 bestätigte Masernfälle registriert. 94 Proben wurden an das Pasteur-Institut in Nha Trang geschickt, von denen 28 positiv auf das Masernvirus getestet wurden. Die Masern- und Verdachtsfälle lagen bei knapp 4,8 bzw. über 52 Fällen pro 100.000 Einwohner. Im gesamten Jahr 2024 wurden hingegen nur 27 Masern-Verdachtsfälle und 24 bestätigte Masernfälle verzeichnet.
Aktuell wurden in allen neun Bezirken, Städten und Gemeinden von Hue Masernfälle registriert. Besonders betroffen ist der Bezirk Thuan Hoa mit fast 250 Fällen von Hautausschlag und 32 bestätigten Masernfällen (die meisten davon ungeimpft). Es wird erwartet, dass das Masernrisiko in der gesamten Stadt weiter steigt.
In dieser Situation erließ das Volkskomitee der Stadt Hue am 21. März einen Plan zur Durchführung einer Masernimpfkampagne. Die Kampagne begann am 25. März und erreichte ihren Höhepunkt am 26. und 27. März.
In Hue leben derzeit über 5.306 Kinder im Alter von 6 bis 9 Monaten und fast 30.000 Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren. Das Gesundheitsministerium hat der Stadt 5.400 Masernimpfstoffdosen für die Impfung von Kindern im Alter von 6 bis unter 9 Monaten und fast 24.000 Dosen Masern-Röteln-Impfstoff (MR-Impfstoff) für die Impfung von Kindern im Alter von 1 bis 10 Jahren zugeteilt.
Der Gesundheitssektor hat sich in den letzten Tagen mit dem lokalen Bildungs- und Ausbildungssektor abgestimmt, um dringend die Zahl der Kinder zu ermitteln, die nicht oder nicht zwei Dosen eines Masernimpfstoffs erhalten haben, um die Kampagne schnellstmöglich durchzuführen; Priorität haben Vorschulkinder und Schüler; Ziel ist es, die Kampagne spätestens bis zum 31. März abzuschließen.
Während des Arbeitsprogramms der Inspektionsdelegation des Gesundheitsministeriums in der Stadt Hue am Nachmittag des 25. März lobte Dr. Nguyen Thanh Dong, stellvertretender Direktor des Pasteur-Instituts Nha Trang und Leiter der Arbeitsdelegation, die Aufmerksamkeit der Stadtverwaltung sowie die Planungsarbeit des lokalen Gesundheitssektors, um Impfstoffengpässe in der Region zu vermeiden.
Dr. Nguyen Thanh Dong merkte an, dass die Stadt die Überwachung in der Gemeinde verstärken, die Krankengeschichte von Kindern im Alter von 6-9 Monaten in statistischen Berichten erfassen und darauf achten müsse, geeignete Lösungen vorzuschlagen; Risiken nach Gebieten analysieren, Interventionsmaßnahmen ergreifen und Ressourcen angemessen verteilen müsse.
Das städtische Gesundheitsamt muss medizinisches Personal an der Basis in Datenanalyse und -auswertung schulen. Impfungen müssen die Sicherheit gewährleisten und Kreuzinfektionen vermeiden.
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/hue-so-ca-mac-soi-gap-bien-chung-nang-tang-cao-dot-bien-post1023244.vnp
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