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Eine frühzeitige Befreiung von Krankenhausgebühren für Krebs- und Niereninsuffizienzpatienten erfordert einen Fahrplan, sollte aber nicht verzögert werden.

Angesichts der ständig steigenden Gesundheitskosten geraten viele Familien in eine finanzielle Krise, wenn sie unheilbare Krankheiten, insbesondere Krebs und Nierenversagen, behandeln lassen müssen.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ06/12/2025

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Im Onkologischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt werden Patienten mit modernen Geräten behandelt – Foto: DUYEN PHAN

Kürzlich schlug ein Abgeordneter der Nationalversammlung vor, die kostenlose Krankenhausbehandlung für Krebs- und Dialysepatienten bereits jetzt und nicht erst ab 2030 einzuführen. Dies wird als strategischer Schritt gewertet, der die Sorge um die am stärksten gefährdeten Patientengruppen unterstreicht. Tuoi Tre hat weitere Meinungen zu diesem Vorschlag festgehalten.

- Delegierter NGUYEN THI VIET NGA (Mitglied des Ausschusses für Kultur und Gesellschaft):

Recherchieren Sie sorgfältig, aber warten Sie nicht bis 2030.

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Ich stimme dem Ziel einer kostenlosen Krankenhausbehandlung für alle bis 2030 voll und ganz zu. Ich schlage jedoch vor, dies für Menschen mit schwer behandelbaren Krebserkrankungen, chronischen Krankheiten und insbesondere für Dialysepatienten früher umzusetzen, da schwere chronische Krankheiten und Krebs nicht nur einen ständigen Kampf, sondern auch eine enorme finanzielle Belastung darstellen. Die Kosten für Medikamente, regelmäßige Untersuchungen, Krankenhausaufenthalte, Fahrten und Pflege sind für viele Familien eine unerschwingliche Belastung.

Manche befürchten, dass ein frühzeitiger Erlass von Krankenhausgebühren den Krankenversicherungsfonds belasten könnte, doch wir müssen das Problem ganzheitlich betrachten. Die Zahl der Patienten mit Krebs oder chronischen Erkrankungen im fortgeschrittenen Stadium ist zwar hoch, aber…

Es handelt sich zwar nicht um eine kleine, aber klar definierte Gruppe, deren Daten auf verifizierten medizinischen Aufzeichnungen basieren und die nicht anfällig für Betrug ist. Daher ist es notwendig, einen verkürzten Fahrplan zu entwickeln, möglicherweise ab 2026 oder 2027, und gleichzeitig in der Anfangsphase einen ergänzenden Finanzierungsmechanismus für die Krankenkasse zu erarbeiten, um die Nachhaltigkeit zu gewährleisten.

- Dr. LE TUAN ANH (Direktor des Onkologiezentrums, Cho Ray Krankenhaus, Ho-Chi-Minh-Stadt):

Fokus auf Screening

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Die Befreiung von Krankenhausgebühren für Krebs- und Dialysepatienten bringt zweifellos viele Vorteile, da es sich um vulnerable Gruppen handelt, die auf Langzeitbehandlungen und damit verbundene hohe Kosten angewiesen sind. Für die Umsetzung dieser Maßnahme ist jedoch ein geeigneter Fahrplan erforderlich, da eine sofortige und vollständige Gebührenbefreiung den Haushalt stark belasten würde.

Meiner Meinung nach können wir uns zur nachhaltigen Senkung der Behandlungskosten nicht nur auf den Erlass von Krankenhausgebühren konzentrieren, sondern müssen umfassende Lösungen umsetzen, die auf vier Hauptbereichen der Krebsversorgung basieren: Prävention, Screening und Früherkennung, Diagnose und Behandlung sowie Sterbebegleitung.

Prävention und Vorsorgeuntersuchungen sind zwei Bereiche, die Priorität haben müssen, da sie dazu beitragen, Krankheiten frühzeitig zu erkennen, sie effektiver zu behandeln und die Kosten erheblich zu senken. Dies ist der wichtigste und grundlegendste Bereich, der mit vielen anderen Bereichen wie Tabakprävention, Alkoholbeschränkung, Lebensstiländerungen und Gesundheitserziehung zusammenhängt.

Viele Vorsorgeuntersuchungen werden derzeit nicht von den Krankenkassen übernommen. Eine frühzeitige Erkennung ermöglicht eine deutlich wirksamere Behandlung, doch die Kosten stellen nach wie vor eine Hürde dar, die viele Patientinnen und Patienten vom Zugang zu diesen Untersuchungen abhält. Es bedarf daher weiterer Forschung, um Vorsorgeuntersuchungen in die Liste der erstattungsfähigen Programme zur Prävention von Krankheiten aufzunehmen.

Insbesondere der Diagnose- und Behandlungssektor kann eine schrittweise Kostenreduzierung in Betracht ziehen, bevor eine vollständige Befreiung erwogen wird. Dies betrifft unter anderem die Kosten für Bildgebung, Tests, Pathologie, Molekularbiologie, Gentests und Medikamente. Diese Kosten sind derzeit sehr hoch.

- Delegierter TRINH THI TU ANH (Lam Dong):

Aktualisieren Sie die Medikamentenliste rechtzeitig.

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Ich stimme den Vorschlägen, das Ziel einer kostenlosen Krankenhausbehandlung für alle bis 2030 zu verfolgen, voll und ganz zu. Es handelt sich um humane Regelungen, die umgehend auf die Wünsche der Wähler reagieren und das Engagement des Staates für die soziale Sicherheit deutlich unterstreichen.

Tatsächlich stellen die Behandlungskosten nach wie vor das größte Hindernis für Patienten dar. Viele Medikamente der neuen Generation, wie beispielsweise zielgerichtete Therapien und Immuntherapien, haben sich als hochwirksam erwiesen und tragen dazu bei, das Leben zu verlängern und die Lebensqualität zu verbessern. Die hohen Kosten verhindern jedoch, dass Patienten Zugang zu einer optimalen Behandlung erhalten.

Daher ist es zuallererst notwendig, die Arzneimittelliste umgehend zu aktualisieren, insbesondere im Hinblick auf Krebsmedikamente und Immunregulatoren der neuen Generation, um die Kosten für die Verbraucher zu senken und gleichzeitig den Nutzen für mehr als 95,5 Millionen Menschen, die heute an der Krankenversicherung teilnehmen, zu gewährleisten.

Insbesondere sollten Arzneimittel mit starker klinischer Evidenz und eindeutig nachgewiesener Wirksamkeit priorisiert werden. Die Liste sollte flexibel und zeitnah entsprechend internationaler medizinischer Fortschritte aktualisiert und um einen Mechanismus zur Kosten-Nutzen-Analyse erweitert werden, um eine grundlegende und nachhaltige Kostenübernahme zu gewährleisten.

Dies ist eine direkte, praktische Lösung, damit Patienten, insbesondere solche mit schweren Erkrankungen und solche mit schwierigen familiären Verhältnissen, im Behandlungsprozess nicht benachteiligt werden...

- Frau NGUYEN THI THU HANG (stellvertretende Direktorin der Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt):

Zuerst die Krankenversicherung für einige Menschen in schwierigen Lebenslagen bezahlen

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Durch die tatsächliche Nutzung der Krankenversicherung in Ho-Chi-Minh-Stadt wissen die meisten Menschen mit schweren Erkrankungen (darunter Krebspatienten und Dialysepatienten), dass sie eine Krankenversicherungskarte benötigen und diese für Untersuchungen und Behandlungen verwenden. Die Kosten werden im Rahmen der Leistungen vollständig vom Krankenversicherungsfonds übernommen. Zusätzlich fallen jedoch noch Gebühren wie Zuzahlungen (falls vorhanden) und Kosten an, die nicht von der Krankenversicherung abgedeckt sind.

Um Menschen mit schweren Erkrankungen Sicherheit in ihrer Behandlung zu geben, ist es je nach lokalem Budget möglich, die Krankenversicherungszahlungen für einige Menschen in schwierigen Lebenslagen zu unterstützen, und die Regierung muss prüfen, ob die Krankenversicherungsleistungen für diese Menschen von einer Zuzahlung auf eine 100%ige Kostenübernahme umgestellt werden können.

In Ho-Chi-Minh-Stadt hat das Volkskomitee dem Stadtrat einen Vorschlag zur Anschaffung von Krankenversicherungskarten für Menschen in schwierigen Lebenslagen unterbreitet. Dazu gehören Personen mit schweren Erkrankungen gemäß der Liste schwerer Krankheiten des Gesundheitsministeriums, deren Einkommen unter der Einkommensgrenze von 36 Millionen VND pro Jahr liegt (gemäß den multidimensionalen Armutskriterien des jeweiligen Wohnorts). Die Genehmigung durch den Stadtrat wird im Dezember erwartet.

- Frau TL (Angehörige des Patienten NT, der im Onkologischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt behandelt wird):

Zwar krankenversichert, aber dennoch mit Behandlungskosten belastet

Im August 2025 wurde bei meiner Mutter Lungenkrebs diagnostiziert, der bereits beidseitig gestreut hatte. Sie begann eine schwierige Behandlung im Onkologischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt, die fünf Monate andauerte. Ihr Körper war geschwächt, sie wog nur noch 39 kg, und der Arzt verschrieb ihr die erste Generation zielgerichteter Medikamente. Doch hinter der Hoffnung auf ein längeres Leben stand die Sorge um die Behandlungskosten.

Obwohl die Krankenversicherung 95 % übernimmt, muss meine Mutter monatlich fast 9 Millionen VND für Medikamente ausgeben. Das ist eine enorme Summe für eine ältere Frau, die von einer kleinen Rente lebt und von ihren Kindern unterstützt wird. Wir sparen daher nach und nach, um sie versorgen zu können.

Der Arzt erklärte, dass die Kosten für die Umstellung auf Medikamente der zweiten Generation bis zu 12 Millionen VND und für die dritte Generation etwa 45 Millionen VND pro Monat betragen können, selbst mit Krankenversicherung. Bislang haben sich die Behandlungskosten seit der Diagnose auf fast 100 Millionen VND belaufen.

Hätten wir es nicht versucht, hätten wir die Behandlung abbrechen müssen. Die Befreiung von Krankenhausgebühren oder die Erhöhung der Zahlungen für Krebspatienten ist dringend notwendig, um die Belastung zu verringern und die Überlebenschancen der Patienten zu erhöhen.

Der Patient befindet sich in einem sehr schlechten Zustand.

In der Diskussion über den Resolutionsentwurf der Nationalversammlung zu einer Reihe bahnbrechender Mechanismen und Maßnahmen zum Schutz, zur Pflege und zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung erwähnte der Delegierte Nguyen Anh Tri (Hanoi) den Inhalt der Befreiung von Krankenhausgebühren und sagte, dies sei eine wichtige Voraussetzung für einen Durchbruch bei der medizinischen Untersuchung und Behandlung.

Er betonte, dass die Befreiung von Krankenhausgebühren sich auf vier grundlegende Punkte konzentrieren und nach einem vernünftigen Fahrplan umgesetzt werden müsse, mit dem Ziel, bis 2030 kostenlose Krankenhausaufenthalte für alle Menschen zu ermöglichen. Seiner Ansicht nach sollte jedoch bei schweren Erkrankungen, chronischen Krankheiten oder hohen Behandlungskosten frühzeitig Unterstützung geleistet werden, um die Belastung für die Patienten zu verringern.

„Da es einen Fahrplan gibt, schlage ich vor, die Behandlung für Patienten mit schwer behandelbaren, chronischen Krankheiten, Dialysepatienten und Krebspatienten, die eine sehr teure zielgerichtete medikamentöse Therapie erhalten, frühzeitig kostenlos anzubieten. Sie befinden sich in einer schwierigen Lage, und ich hoffe sehr, diesen Patienten sofort helfen zu können und nicht bis 2030 warten zu müssen“, schlug Herr Tri vor.

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THU HIEN – THANH CHUNG – THUY DUONG

Quelle: https://tuoitre.vn/som-mien-vien-phi-cho-benh-nhan-ung-thu-va-suy-than-can-lo-trinh-nhung-khong-nen-tri-hoan-202512062239116.htm


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