Όσον αφορά την περίπτωση της LNP - μιας γυναίκας ασθενούς που κυοφορούσε δίδυμα, των οποίων το κομμένο χέρι είχε προσωρινά μεταμοσχευθεί στο πόδι της - η οποία μόλις ολοκλήρωσε χειρουργική επέμβαση επανασύνδεσης άκρου στο Γενικό Νοσοκομείο Binh Duong (HCMC), το βράδυ της 30ής Νοεμβρίου, μια πηγή από τον δημοσιογράφο του Dan Tri μοιράστηκε λεπτομέρειες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση και τη διαδικασία θεραπείας για αυτήν την ειδική περίπτωση.
Συμβουλευτείτε πολλούς ειδικούς και ζητήστε γνώμες από πολλά νοσοκομεία
Συνεπώς, στις 13 Σεπτεμβρίου, η ασθενής LNP υποβλήθηκε σε προσωρινή μεταμόσχευση χεριού στο κάτω μέρος του ποδιού της, μετά από ένα εργατικό ατύχημα που συνέτριψε ολοσχερώς το κάτω τρίτο του δεξιού αντιβραχίου της και της έκοψε το δεξί χέρι, ενώ ήταν 23 εβδομάδων έγκυος σε δίδυμα.
Μετά την επέμβαση, μετά από μια περίοδο παρακολούθησης και σταθερής φροντίδας, η ασθενής έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Στις 17 Νοεμβρίου, η έγκυος νοσηλεύτηκε για δεύτερη φορά σε σταθερή κατάσταση, το δεξί χέρι που είχε μεταμοσχευθεί ήταν ροζ, χωρίς λοίμωξη και τα δίδυμα αναπτύσσονταν καλά. Η έγκυος ζήτησε χειρουργική επέμβαση για την επανασύνδεση του χεριού.

Το κομμένο χέρι είχε μεταμοσχευθεί προσωρινά στο πόδι του ασθενούς σε προηγούμενη φάση (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).
Το νοσοκομείο εξέτασε, έλεγξε και πραγματοποίησε πλήρεις κλινικές εξετάσεις στην ασθενή. Έτσι, η υγεία της εγκύου καταγράφηκε εντός των φυσιολογικών ορίων. Οι υπερηχογραφικές εικόνες των αιμοφόρων αγγείων των άκρων δεν έδειξαν ασυνήθιστα σημεία.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης κύησης και του υπερηχογραφικού ελέγχου έδειξαν ότι τα δίδυμα της ασθενούς ήταν άνω των 34 εβδομάδων, με βάρος 2.184 γραμμάρια και 2.255 γραμμάρια αντίστοιχα, το αμνιακό υγρό και ο ομφάλιος λώρος ήταν φυσιολογικά και η υγεία του εμβρύου ήταν σταθερή.
Πριν από την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης επανασύνδεσης άκρου, οι γιατροί εξήγησαν πλήρως στον ασθενή τους κινδύνους ατυχημάτων και τις επιπλοκές που θα μπορούσαν να προκύψουν κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Στη συνέχεια, πραγματοποιήθηκε διεπιστημονική συμβουλευτική που περιελάμβανε Χειρουργική, Αναισθησία και Αναζωογόνηση, Μαιευτική και Γυναικολογία, Ορθοπεδική, Αιματολογία, Εντατική Θεραπεία και Αντιδηλητηριάσεις, και Διατροφή.
Το Γενικό Νοσοκομείο Binh Duong ζήτησε επίσης προληπτικά επαγγελματικές συμβουλές από το Νοσοκομείο Tu Du και το Τμήμα Αναισθησιολογίας και Αναζωογόνησης του Νοσοκομείου Binh Dan πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
Πολλές δύσκολες τεχνικές σε ειδικές χειρουργικές επεμβάσεις επανασύνδεσης χεριών
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης από το χέρι στο αντιβράχιο για τον ασθενή, οι αντίστοιχες μονάδες ήταν όλες παρούσες και στενά συντονισμένες.
Συγκεκριμένα, ο Αιματολόγος συντονίζει την παρακολούθηση της απώλειας αίματος και την πλήρη αντιστάθμιση της απώλειας αίματος, ενώ ο Μαιευτήρας είναι υπεύθυνος για τη σύνδεση μιας μηχανής για τη συνεχή παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού και των συσπάσεων της μήτρας καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Οι γιατροί της χειρουργικής ομάδας επανασύνδεσαν το χέρι του ασθενούς (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).
Η χειρουργική ομάδα εκτέλεσε μια σειρά από δύσκολες τεχνικές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αρχικά, ο χειρουργός διαχώρισε το κολόβωμα του αντιβραχίου από την κοιλιά και το καθάρισε (με μια νησίδα δέρματος 8x15 εκ.), αποκαλύπτοντας τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και ολόκληρο το σύστημα καμπτήρα-εκτειντήρα τένοντα σε αυτό το σημείο.
Στη συνέχεια, ο γιατρός διαχώρισε το χέρι από το πόδι, πήρε ένα τμήμα 15 εκατοστών της οπίσθιας κνημιαίας αρτηρίας που τροφοδοτούσε με αίμα το χέρι και πήρε ένα επιπλέον δερματικό νησί (14x16 εκατοστά) που τροφοδοτούνταν με αίμα από δύο διατρητικούς κλάδους της οπίσθιας κνημιαίας αρτηρίας.
Η ομάδα έραψε το δέρμα για να καλύψει το τραύμα και μόσχευσε λεπτό δέρμα για να συμπληρώσει το εναπομείναν δερματικό ελάττωμα του πρώτου σταδίου, ενώ παράλληλα καθάρισε το χέρι, εκθέτοντας τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα και ολόκληρο το σύστημα καμπτήρων-εκτεινόντων τενόντων του καρπού και των δακτύλων.
Τελικά, οι γιατροί προχώρησαν στην επανασύνδεση του δεξιού χεριού στο προετοιμασμένο κολόβωμα του δεξιού αντιβραχίου, συνδύασαν την κερκίδα με μια βίδα ασφάλισης, συνέδεσαν μια αρτηρία και τρεις φλέβες για να αποκαταστήσουν την κυκλοφορία του αίματος στο χέρι και επανασύνδεσαν τους χαμένους τένοντες και νεύρα.
Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς ελέγχονται, υποβάλλονται σε εξετάσεις και παρακολουθούνται συνεχώς, με τον συντονισμό της Μαιευτικής, της Χειρουργικής, της Αναισθησίας και της Αναζωογόνησης, καθώς και της Ορθοπεδικής.
Αυτή τη στιγμή, η γενική κατάσταση της ασθενούς είναι σταθερή, σε εγρήγορση, ικανή να φάει και να πιει, τα αιμοφόρα αγγεία είναι ανοιχτά, τα χέρια και οι νησίδες του δέρματος είναι ροζ. Τα δάχτυλα στο χέρι της μητέρας μπορούν να κινηθούν ελαφρώς σύμφωνα με τις οδηγίες και εκπαιδεύονται σύμφωνα με το πρωτόκολλο. Τα δίδυμα στη μήτρα της ασθενούς είναι επίσης σταθερά και έχουν κανονικό καρδιακό παλμό.

Το δεξί χέρι της εγκύου επέστρεψε στο μπράτσο της μετά από περισσότερο από 2 μήνες σοβαρού ατυχήματος (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).
Η ασθενής λαμβάνει ενεργά θεραπεία και παρακολουθείται στενά, συμπεριλαμβανομένης της φυσικοθεραπείας, της διατροφής, της παρακολούθησης των λοιμώξεων... Εκτός από την απώλεια 20 εκατοστών της κερκίδας, θα πραγματοποιηθεί και δεύτερη χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση του κρημνού της περόνης. Η έγκυος γυναίκα δεν έχει δείξει κανένα σημάδι μη φυσιολογικών προβλημάτων.
«Τα αντιβιοτικά, τα αναλγητικά, τα αντιπηκτικά και άλλα απαραίτητα φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών συμβουλεύονται και συνιστώνται από γιατρούς ανώτερων βαθμίδων.»
«Το νοσοκομείο εξακολουθεί να διατηρεί ενημερώσεις σχετικά με την κατάσταση και την πρόοδο του ασθενούς και συμβουλεύεται μονάδες υψηλότερου επιπέδου δύο φορές την ημέρα για να διασφαλίσει την ασφάλεια και να αποφύγει τυχόν ελλείψεις», δήλωσε το Γενικό Νοσοκομείο Binh Duong.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ, αυτή η χειρουργική επέμβαση καταδεικνύει τις προσπάθειες, το αίσθημα ευθύνης και τον διεπιστημονικό συντονισμό του Γενικού Νοσοκομείου Binh Duong στη φροντίδα ασθενών με ιδιαίτερα περίπλοκες παθήσεις.
Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης συνέβαλε στην επιβεβαίωση της σημαντικής προόδου της τοπικής ιατρικής στον τομέα της μικροχειρουργικής και της πλαστικής χειρουργικής, και ταυτόχρονα κατέδειξε βαθιές ανθρωπιστικές αξίες, επειδή βοήθησε μια μέλλουσα μητέρα να κρατήσει τα χέρια της ώστε να μπορεί να φροντίσει τα δύο παιδιά της μετά τη γέννηση.
«Τηρήσαμε την υπόσχεσή μας»
Όπως ανέφερε ο Dan Tri , στις 13 Σεπτεμβρίου, το Γενικό Νοσοκομείο Binh Duong παρέλαβε ένα κορίτσι ονόματι LNP, το οποίο μεταφέρθηκε από το Περιφερειακό Ιατρικό Κέντρο Di An, σε κατάσταση σοβαρού τραυματισμού στο δεξί αντιβράχιο λόγω εργατικού ατυχήματος.
Κατά την εισαγωγή της στο νοσοκομείο, το αντιβράχιο της ασθενούς ήταν σχεδόν κομμένο, με σπασμένα οστά και κατεστραμμένες αρτηρίες λόγω του μηχανήματος κοπής, θέτοντας το χέρι της σε κίνδυνο και απειλώντας τη ζωή της. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθενής ήταν 23 εβδομάδων έγκυος σε δίδυμα.
Ανταποκρινόμενοι στην επιθυμία του κοριτσιού να κρατήσει το χέρι της για να φροντίσει το παιδί της στο μέλλον, οι γιατροί πραγματοποίησαν με τόλμη μια προσωρινή χειρουργική επέμβαση για να μεταμοσχεύσουν το κομμένο άκρο στο πόδι της. Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε 3 ώρες.
«Δεν εκπληρώσαμε απλώς την επιθυμία της μητέρας να κρατήσει ένα χέρι, αλλά αποφασίσαμε ότι θα έπρεπε να δημιουργήσουμε ένα εντελώς νέο αντιβράχιο μακρύτερο από 15 εκατοστά για να στερεώσουμε το χέρι. Το χέρι δεν πρέπει μόνο να είναι ζωντανό, πρέπει να κινείται και να έχει πραγματική λειτουργία...»
«Τηρήσαμε την υπόσχεσή μας, ευχόμενοι στη μητέρα γρήγορη ανάρρωση στο επόμενο ταξίδι και ευτυχία και στους τρεις τους», κοινοποίησε στην προσωπική της σελίδα ένα μέλος της θεραπευτικής ομάδας.
Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/65-ngay-lam-nen-phep-mau-cho-thai-phu-phai-ghep-tam-tay-dut-lia-vao-chan-20251130235214762.htm






Σχόλιο (0)