Γιατρός 24/7: Πώς ξέρετε αν το συκώτι σας είναι υγιές; Ποιες εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια;

«Μπορείτε να μου πείτε τι πρέπει να κάνω για να ξέρω αν το συκώτι μου είναι άρρωστο; Αν κάνω μια εξέταση, θα ανιχνεύσει την ασθένεια; Ποιος είναι ο ρόλος του συκωτιού στην υγεία; Ευχαριστώ, γιατρέ» (C. Tai, στην πόλη Χο Τσι Μινχ).

Δάσκαλος - Δόκτωρ Truong Anh Khoa, Κέντρο Διαγνωστικής (HCMC), απαντήσεις: Το ήπαρ είναι ένα όργανο που αναλαμβάνει πολλούς σημαντικούς ρόλους, όπως η δημιουργία πρωτεΐνης (αλβουμίνη) για να βοηθήσει το σώμα να μεταβολίσει ουσίες, η δημιουργία χολής (χολερυθρίνη) για να βοηθήσει στην απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και η ρύθμιση της διαδικασίας πήξης του αίματος.

Για να απαντήσετε στην ερώτηση «Υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το συκώτι μου;», μπορείτε πρώτα να αξιολογήσετε τον εαυτό σας ως άτομο που ανήκει σε μία από τις δύο ομάδες ανθρώπων: η μία είναι άτομα με υποκείμενα νοσήματα (που απαιτούν μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή) - με παράγοντες κινδύνου, και η άλλη είναι υγιή άτομα χωρίς ιστορικό ή παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο. Εάν ανήκετε στην ομάδα χωρίς ιστορικό ή παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο, συνήθως χρειάζεται να ελέγξετε μόνο τη φλεγμονή - βλάβη των ηπατικών κυττάρων με δείκτες ηπατικών ενζύμων όπως ALT, AST, GGT, ALP· ελέγξτε τη λειτουργία της δημιουργίας και του μεταβολισμού της χολής με άμεση, έμμεση και ολική χολερυθρίνη. Η συχνότητα των εξετάσεων μπορεί να είναι μία φορά το χρόνο, η οποία είναι κατάλληλη για τον έλεγχο ηπατοχολικών παθήσεων.

Αν ανήκετε στην πρώτη ομάδα, οι συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για παθήσεις του ήπατος και της χοληδόχου κύστης που πρέπει να αναφερθούν είναι: Παχυσαρκία - υπερβολικό βάρος, παθητικός τρόπος ζωής (έντονη άσκηση < 30 λεπτά την ημέρα), βαριά χρήση αλκοόλ, καπνού - διεγερτικών, άτομα με υψηλή ένταση εργασίας με ανεπαρκή χρόνο ανάπαυσης και διατροφή (γρήγορο φαγητό, προεπεξεργασμένα τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα με πολύ λάδι), έκθεση σε πολλές χημικές ουσίες στην εργασία (για παράδειγμα, μακροχρόνια έκθεση σε βενζίνη, πλαστικό PVC). Κοινές υποκείμενες ασθένειες που επηρεάζουν την υγεία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης είναι η ηπατίτιδα Β, C (κυρίως, συν-λοίμωξη με ηπατίτιδα D σε περίπου 5-10% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β), υψηλή αρτηριακή πίεση, δυσλιπιδαιμία, διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια. Αν έχετε την ατυχία να ανήκετε σε αυτήν την ομάδα, πρέπει να ελέγχετε τακτικά τα ηπατικά ένζυμα, τους μεταβολίτες της χολής (χολερυθρίνη) όπως αναφέρθηκε παραπάνω για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας, κάτι που μπορεί να γίνεται περιοδικά κάθε 1-3-6 μήνες ανάλογα με την κατάσταση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις για ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, LDH, σίδηρο ορού, φερριτίνη, βασική εξέταση αίματος, χρόνο πήξης αίματος, λευκωματίνη και δείκτες αξιολόγησης μεταβολικών διαταραχών (εάν χρειάζεται) όπως σάκχαρο νηστείας, HbA1c, λιπίδια αίματος, νεφρική λειτουργία σύμφωνα με το CKD-EPI 2021 (Κυστατίνη & Κρεατινίνη), μικρολευκωματίνη.

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, είναι επίσης απαραίτητο να εκτελεστούν ορισμένες βασικές τεχνικές όπως υπερηχογράφημα κοιλίας, υπερηχογράφημα ελαστικότητας παρεγχύματος ήπατος, για την αξιολόγηση ορισμένων σχετικών παθήσεων, όπως η λιπώδης νόσος του ήπατος και οι πολυκυστικές ωοθήκες. Ο γιατρός μπορεί να βασιστεί πλήρως στις παραπάνω εξετάσεις και απεικονιστικές τεχνικές για να αξιολογήσει την κατάσταση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Οι αναγνώστες μπορούν να υποβάλουν ερωτήσεις στη στήλη Doctor 24/7 εισάγοντας σχόλια κάτω από το άρθρο ή στέλνοντάς τα μέσω email: suckhoethanhnien247@gmail.com .

Οι ερωτήσεις θα διαβιβαστούν σε γιατρούς, ειδικούς... για να απαντηθούν για τους αναγνώστες.

Πηγή: https://thanhnien.vn/bac-si-24-7-lam-sao-biet-gan-khoe-xet-nghiem-gi-tim-ra-benh-185251206232304928.htm