Γιατρός 30 χρόνια θεραπείας ψυχικά ασθενών

Ανόι Τα μεσάνυχτα, χτύπησε το τηλέφωνο στο Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. Ο γιατρός Καμ σήκωσε το τηλέφωνο και άκουσε από έναν συνάδελφο στο Κέντρο Δηλητηριάσεων ότι μια έγκυος γυναίκα επρόκειτο να πηδήξει από ένα κτίριο.

Η γιατρός Vu Thy Cam, 52 ετών, επικεφαλής του τμήματος κλινικής ψυχολογίας του Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας, μετέβη αμέσως στο Κέντρο Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Bach Mai. Η ασθενής ήταν 7 μηνών έγκυος, είχε προηγουμένως λάβει δηλητήριο για να αυτοκτονήσει και μεταφέρθηκε στα επείγοντα του νοσοκομείου. Αφού ξύπνησε, προσπάθησε να πηδήξει από το κτίριο. «Η ασθενής ήταν πολύ ταραγμένη», δήλωσε η ομάδα που εφημέρευε στο Κέντρο Δηλητηριάσεων του Νοσοκομείου Bach Mai, ζητώντας υποστήριξη από την ψυχιατρική ομάδα.

Η ομάδα των γιατρών εκτίμησε ότι «η ασθενής είχε έντονη αυτοκτονική συμπεριφορά». Η δηλητηρίαση από τη λήψη χαπιών αυτοκτονίας δεν επηρέασε ιδιαίτερα τη ζωή της ασθενούς, το πρόβλημα που έπρεπε να λυθεί ήταν η ψυχική υγεία. Αφού έλαβε συμβουλές από τους γιατρούς, η έγκυος ηρέμησε, ανέφερε ότι ήταν κουρασμένη και αγχωμένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο σύζυγός της δεν έδινε σημασία και συχνά την μάλωνε.

Η συζήτηση διακόπηκε όταν εμφανίστηκε ο σύζυγος. Ο ασθενής έπεσε σε κρίση υστερίας και συνέχισε να τρέχει έξω από την πόρτα, σκοπεύοντας να πηδήξει από το κτίριο. Ο γιατρός Καμ είπε ότι εκείνη την ώρα, η ομάδα έπρεπε να συντονιστεί για να αποτρέψει τον ασθενή από το να κάνει επικίνδυνες ενέργειες και ταυτόχρονα συμβούλεψε τον σύζυγο να μείνει μακριά.

«Πρόκειται για μια πραγματικά δύσκολη περίπτωση», είπε ο γιατρός, προσθέτοντας ότι σε ψυχιατρικούς ασθενείς με νευρικότητα χορηγούνται συχνά ενδοφλέβια ηρεμιστικά σε συνδυασμό με φυσικοθεραπεία και ψυχολογική θεραπεία. Αλλά η ασθενής αυτή είναι έγκυος, επομένως η χρήση φαρμάκων πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά, ώστε να μην επηρεαστεί το μωρό στη μήτρα.

Λίγες μέρες αργότερα, η ασθενής ευτυχώς ήταν ήρεμη και η οικογένειά της της ζήτησε να φύγει από το νοσοκομείο. Ο γιατρός έδωσε εντολή στον σύζυγο να φροντίσει τη σύζυγό του και να την στηρίξει ψυχικά, και αν υπήρχαν ασυνήθιστα σημάδια, έπρεπε να νοσηλευτεί σύντομα.

Doctor Vu Thy Cam. Φωτογραφία: Thuy Quynh

Η έγκυος γυναίκα είναι μία από τις χιλιάδες ασθενείς που έχουν λάβει θεραπεία από τον Δρ. Καμ, στα σχεδόν 30 χρόνια που εργάζεται στον τομέα της θεραπείας ψυχικά ασθενών. Αρχικά, η γυναίκα γιατρός επέλεξε το ψυχιατρικό επάγγελμα επειδή «ήταν πιο εύκολο να βρει δουλειά από άλλες ειδικότητες». Ωστόσο, μετά από λίγο καιρό, συνειδητοποίησε ότι αυτό ήταν το πεπρωμένο της.

Οι ψυχίατροι είναι ειδικοί στη διάγνωση και θεραπεία ψυχικών διαταραχών. Λαμβάνουν εξαετή γενική ιατρική εκπαίδευση, ακολουθούμενη από περαιτέρω κλινική εκπαίδευση σε μεταπτυχιακό επίπεδο.

Το 1994, μετά την αποφοίτησή της από το πανεπιστήμιο, η κα Cam εργάστηκε σε ένα επαρχιακό ψυχιατρικό νοσοκομείο. Συμπονώντας την κατάσταση των ασθενών, επειδή ήταν πολύ φτωχοί και μια ευάλωτη ομάδα στην κοινωνία, ήθελε να έχει μια σταθερή καριέρα για να βοηθά τους ασθενείς με τον καλύτερο τρόπο. Στα μέσα του 2009, μεταγράφηκε στο Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι.

Οι ψυχιατρικοί ασθενείς αποτελούν μια ειδική ομάδα, που δεν μπορούν να ελέγξουν τα συναισθήματα και τις συμπεριφορές τους και δεν γνωρίζουν ότι είναι άρρωστοι, επομένως η επαφή μαζί τους είναι δύσκολη. Για παράδειγμα, σε άλλες ειδικότητες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρακλινικές εξετάσεις για τη διάγνωση. Στην ψυχιατρική, όμως, η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με βάση τις γνώσεις και τις δεξιότητες του εξεταστή. Κάθε περίπτωση έχει τα δικά της ψυχολογικά χαρακτηριστικά και περιστάσεις. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να είναι καλός ακροατής και να κατανοεί την ψυχολογία για να μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά.

Οι ψυχίατροι συχνά δέχονται βρισιές και επιθέσεις από τους ασθενείς. Ο Δρ. Καμ θυμάται μια 20χρονη φοιτήτρια που υπέφερε από χρόνια αϋπνία και διαταραχές συμπεριφοράς. Η ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο σε κατάσταση σοβαρής ψύχωσης, συχνά με παραισθήσεις, άκουγε παράξενες φωνές στο κεφάλι της και πανικό. Την ημέρα της εισαγωγής, η ασθενής έβγαλε τα ρούχα της, καταράστηκε και επιτέθηκε στο ιατρικό προσωπικό. Μετά από σχεδόν μια εβδομάδα θεραπείας, ο γιατρός μπόρεσε να αλληλεπιδράσει με την ασθενή. Μετά από ένα μήνα, η ασθένεια υποχώρησε, το κορίτσι πήρε εξιτήριο, έλαβε φαρμακευτική αγωγή και συνέχισε να πηγαίνει στο σχολείο.

Ο Δρ. Καμ πρέπει να παρακολουθεί πολλές περιπτώσεις για πολλά χρόνια, ειδικά σε κάθε κρίσιμη καμπή της ζωής, όπως η αποφοίτηση, η υποβολή αίτησης για εργασία, ο γάμος, η απόκτηση παιδιών - στιγμές που η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει.

Όπως η κα Μάι, 31 ετών, στο Μπακ Τζιανγκ , η οποία γλίτωσε τον θάνατο χάρη στη βοήθεια του Δρ. Καμ. Πριν παντρευτεί, η κα Μάι εμφάνισε σημάδια κατάθλιψης και έλαβε θεραπεία. Μετά τον τοκετό, η ασθένεια υποτροπίασε και σκόπευε να αυτοκτονήσει. Ευτυχώς, όταν η κα Μάι προσπαθούσε να χρησιμοποιήσει το μανίκι της ως σχοινί για να κρεμαστεί, ο Δρ. Καμ την ανακάλυψε, τη συμβούλεψε και έφερε τη γυναίκα πίσω στο δωμάτιο του νοσοκομείου. «Αν δεν ήταν ο Δρ. Καμ, δεν μπορώ να φανταστώ πώς θα ήταν η ζωή για τα δύο παιδιά μου τώρα χωρίς τη μητέρα τους», είπε.

Ο Δρ. Καμ (λευκό πουκάμισο) σε επείγουσα κατάσταση με έναν ψυχικά ασθενή. Φωτογραφία: Thuy Quynh

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ψυχιατρικών ασθενών που εισάγονται στο νοσοκομείο τείνει να αυξάνεται. Κατά μέσο όρο, το Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας Μπαχ Μάι δέχεται περισσότερες από 300-400 επισκέψεις την ημέρα και περισσότερες από 200 κλίνες νοσηλείας είναι πάντα γεμάτες.

Στα τέλη του περασμένου έτους, ο Υφυπουργός Υγείας Tran Van Thuan δήλωσε ότι σχεδόν 15 εκατομμύρια Βιετναμέζοι πάσχουν από ψυχικές διαταραχές. Οι πιο συνηθισμένες είναι η κατάθλιψη και το άγχος. Από αυτές, το ποσοστό σχιζοφρένειας (κοινώς γνωστής ως τρέλας) αντιστοιχεί στο 0,47%. Η κατάθλιψη και το άγχος αντιπροσωπεύουν ένα υψηλό ποσοστό περίπου 5-6% του πληθυσμού, ενώ οι υπόλοιπες είναι άλλες διαταραχές όπως η διπολική διαταραχή, ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με τη χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών και άλλων εθιστικών ουσιών.

Η ψυχική ασθένεια είναι ένα ευαίσθητο και μεροληπτικό ζήτημα. Πολλοί ψυχικά ασθενείς αποφεύγονται, περιορίζονται στο σπίτι ή σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν αρνητικές αντιλήψεις για τη θεραπεία και δεν τολμούν να πουν στους συναδέλφους ή την οικογένειά τους ότι είναι άρρωστοι, από φόβο μήπως κριθούν. Για παράδειγμα, πολλοί φοιτητές έρχονται στο νοσοκομείο σε κατάσταση ψύχωσης ή αυτοτραυματισμού, αλλά δεν θέλουν να το μάθουν οι γύρω τους, μάλιστα το κρύβουν και από τους γονείς τους.

«Τα άτομα με ψυχικές ασθένειες εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν διακρίσεις από την κοινότητα», δήλωσε ο Δρ. Καμ, προσθέτοντας ότι υπάρχουν σήμερα πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας ψυχικών ασθενειών, όπως η φαρμακοθεραπεία, η ψυχοθεραπεία, η τροποποίηση του εγκεφάλου... επομένως η πιθανότητα ανάρρωσης είναι υψηλή.

Ο αριθμός των ατόμων με αγχώδεις διαταραχές και κατάθλιψη έχει αυξηθεί κατά περίπου 25%, οδηγώντας σε αύξηση των αυτοκτονιών. Πολλά άτομα με ψυχικές διαταραχές δεν έχουν πρόσβαση σε αποτελεσματική φροντίδα. Μόνο το 29% των ατόμων με ψυχικές διαταραχές και το ένα τρίτο των ατόμων με κατάθλιψη λαμβάνουν φροντίδα ψυχικής υγείας. «Αυτό είναι άμεση συνέπεια της υποεπένδυσης, καθώς ο προϋπολογισμός υγείας για την ψυχική υγεία είναι πολύ χαμηλός», δήλωσε ο Υφυπουργός Thuan.

Αυτή η κατάσταση ανησυχεί πολλούς ψυχιάτρους όπως η Δρ. Καμ, καθώς πολλοί ασθενείς μένουν πίσω. «Μακάρι να υπήρχαν περισσότερα νέα ψυχοτρόπα φάρμακα, φθηνότερες τιμές και οι ψυχιατρικοί ασθενείς να μπορούσαν να έχουν πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη νωρίς για να λάβουν ολοκληρωμένη θεραπεία και φροντίδα», είπε η γιατρός, προσθέτοντας ότι κάθε ασθενής που επανεντάσσεται στη ζωή είναι η ευτυχία που την κάνει να παραμένει στο επάγγελμα.

Θούι Κίνχ

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/bac-si-30-nam-chua-lanh-cho-nguoi-tam-than-4613858.html