Σώζοντας τη ζωή ενός νεαρού άνδρα με μια γιγαντιαία ψευδοκύστη παγκρέατος χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές

Ένας 30χρονος άνδρας με μεγάλη ψευδοκύστη παγκρέατος σώθηκε από τους γιατρούς χρησιμοποιώντας την τεχνική τοποθέτησης στεντ LAMS.

« Γιγάντια » κύστη που βασανίζεται μετά από παγκρεατίτιδα

Το πρωί της 9ης Δεκεμβρίου, πληροφορίες από το Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho ανέφεραν ότι ο ασθενής είχε υποβληθεί με επιτυχία σε επέμβαση για μια «γιγαντιαία» ψευδοκύστη παγκρέατος χρησιμοποιώντας την τεχνική. Η ενδοσκόπηση με υπερήχους για τοποθέτηση στεντ LAMS είναι του κ. PTN (30 ετών, στην πόλη Can Tho).

Προηγουμένως, ο κ. Ν. νοσηλευόταν με διάχυτο κοιλιακό άλγος, ήπια κοιλιακή διάταση και συνεχή έμετο. Ο ασθενής είχε ιστορικό παγκρεατίτιδας που διήρκεσε πολλά χρόνια και έπρεπε να νοσηλεύεται συχνά για θεραπεία, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής του.

Η ομάδα των γιατρών πραγματοποίησε ενδοσκόπηση με υπερήχους για την τοποθέτηση στεντ LAMS στον ασθενή.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: DT

Μέσω των αποτελεσμάτων της αξονικής τομογραφίας (CT), οι γιατροί ανακάλυψαν μια κυστική βλάβη που βρισκόταν δίπλα στο πάγκρεας, κοντά στο τοίχωμα του στομάχου. Η κύστη ήταν πολύ μεγάλη, έως 9 x 11 cm, προκαλώντας συμπίεση, πάχυνση του τοιχώματος του παχέος εντέρου και διαστολή των βρόχων του λεπτού εντέρου, προκαλώντας συσσώρευση υγρού.

Μετά από διεπιστημονική διαβούλευση, η ομάδα των γιατρών αποφάσισε να μην πραγματοποιήσει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, αλλά να επιλέξει την καταλληλότερη επιλογή, την παροχέτευση της ψευδοκύστης χρησιμοποιώντας την τεχνική LAMS stent υπό την καθοδήγηση ενδοσκοπικού υπερήχου (EUS). Χάρη στη δυνατότητα παρατήρησης των βλαβών σε υψηλή ανάλυση του συστήματος EUS, οι γιατροί εντόπισαν με ακρίβεια την τοποθεσία που χρειαζόταν παρέμβαση. Ο γιατρός χρησιμοποίησε μια εξειδικευμένη βελόνα για να παρακεντήσει την κύστη, εισήγαγε ένα οδηγό σύρμα και χρησιμοποίησε ένα εργαλείο κοπής (κυτταροτόμο) για να ανοίξει τον δρόμο προς το τοίχωμα της κύστης.

Αμέσως μετά, τοποθετήθηκε και αναπτύχθηκε το stent LAMS (Lumen-Applying Metal Stent), δημιουργώντας μια άμεση διαδρομή μεταξύ της κύστης και του στομάχου. Μόλις άνοιξε το stent, το λεμονί-κίτρινο υγρό της κύστης αποσυμπιέστηκε αμέσως και κύλησε έξω. Όλη η διαδικασία παρέμβασης έλαβε χώρα γρήγορα, σε περίπου 20 λεπτά. Το πρωί της 9ης Δεκεμβρίου, ο ασθενής ήταν εντελώς ξύπνιος, με ροζ δέρμα και βλεννογόνους, μαλακή κοιλιά, σημαντικά μειωμένο πόνο και σταθερά ζωτικά σημεία.

Ελάχιστα επεμβατική, βοηθά τους ασθενείς να αναρρώσουν γρήγορα

Ο Ειδικός 2, Δρ. Nguyen Khac Nam, Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Γενικής Χειρουργικής, δήλωσε ότι η ψευδοκύστη παγκρέατος είναι μια συχνή επιπλοκή μετά από οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν επιγαστρικό πόνο, ναυτία, έμετο, απώλεια βάρους, πιθανώς συνοδευόμενα από πυρετό, ίκτερο ή σημάδια συμπίεσης κοντινών οργάνων. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτή η κύστη παγκρέατος μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη, αιμορραγία, εντερική απόφραξη ή ακόμη και ρήξη στην κοιλιακή κοιλότητα, απειλώντας τη ζωή.

Μετά από παρέμβαση με ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα και τοποθέτηση stent LAMS, ο ασθενής ανάρρωσε.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: DT

Εν τω μεταξύ, ο ειδικός γιατρός 2 Nguyen Thi Quynh Mai, επικεφαλής του τμήματος ενδοσκόπησης στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho, τόνισε: Η εφαρμογή του stent LAMS υπό την καθοδήγηση EUS αποτελεί ένα αξιοσημείωτο βήμα προόδου. Σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο επεμβατική, βοηθά στη μέγιστη μείωση του πόνου, μειώνει τον χρόνο ανάρρωσης και περιορίζει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η επιτυχία της παραπάνω παρέμβασης όχι μόνο έσωσε τη ζωή ενός νεαρού ασθενούς με παγκρεατίτιδα, αλλά ανοίγει και την ευκαιρία για εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για ασθενείς με σύνθετες παγκρεατο-χοληφόρες παθήσεις στη Δύση.

Πηγή: https://thanhnien.vn/cuu-song-thanh-nien-bi-nang-gia-tuy-khung-bang-ky-thuat-hien-dai-185251209170558286.htm