Νομοθετικό Σχέδιο για την Πρόληψη Ασθενειών: Διασφάλιση του δικαιώματος των ανθρώπων σε τακτικούς ελέγχους υγείας

Την επόμενη εβδομάδα, η Εθνοσυνέλευση θα συζητήσει στην αίθουσα το σχέδιο νόμου για την πρόληψη ασθενειών. Προηγουμένως, στη συνεδρίαση της ομάδας συζήτησης για αυτό το σχέδιο νόμου, σχετικά με την πολιτική του κράτους για την πρόληψη ασθενειών, οι βουλευτές της Εθνοσυνέλευσης πρότειναν να οριστεί με σαφήνεια: Το κράτος πρέπει να διασφαλίζει το δικαίωμα σε περιοδικούς ελέγχους υγείας ή δωρεάν προληπτικούς ελέγχους τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να οργανώνει τη δημιουργία ηλεκτρονικών αρχείων διαχείρισης υγείας για ολόκληρο τον πληθυσμό.

Μετατόπιση της εστίασης στην προληπτική πρόληψη ασθενειών

Μετά από περισσότερα από 17 χρόνια εφαρμογής, ο νόμος του 2007 για την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμωδών νοσημάτων έχει συμβάλει σημαντικά στον έλεγχο και την πρόληψη επιδημιών και στην προστασία της υγείας των ανθρώπων. Ωστόσο, στην πράξη, έχουν προκύψει πολλά νέα προβλήματα, όπως: το βάρος των μη μεταδοτικών νοσημάτων, οι ψυχικές διαταραχές, ο υποσιτισμός, η περιβαλλοντική ρύπανση και οι αλλαγές στη συμπεριφορά στον τομέα της υγείας... Από την άλλη πλευρά, ο νόμος για την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμωδών νοσημάτων ρυθμίζει κυρίως την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμωδών νοσημάτων και δεν έχει καλύψει νέους παράγοντες κινδύνου μη μεταδοτικών νοσημάτων και ψυχικής υγείας.

Με βάση την παραπάνω πραγματικότητα, κατά τη συζήτηση στην Ομάδα, οι αντιπρόσωποι συμφώνησαν με την αναγκαιότητα του Νόμου για την Πρόληψη Νοσημάτων να ξεπεράσει τους περιορισμούς και τις ελλείψεις του Νόμου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Λοιμωδών Νοσημάτων· να τελειοποιήσει τη νομική βάση για την πρόληψη των ασθενειών, με στόχο τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας, του αναστήματος και της μακροζωίας του Βιετναμέζικου λαού μέσω του αποτελεσματικού ελέγχου των ασθενειών και των παραγόντων κινδύνου. Το σχέδιο νόμου παρέχει ολοκληρωμένες ρυθμίσεις για την πρόληψη των λοιμωδών και μη λοιμωδών ασθενειών, τη διατροφή, την ψυχική υγεία, τη διαχείριση της δημόσιας υγείας και την αποκέντρωση των αρμοδιοτήτων πρόληψης των ασθενειών στις τοπικές αρχές.

Ομιλεί ο εκπρόσωπος της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Duy Minh (πόλη Ντα Νανγκ ). Φωτογραφία: Pham Thang

Ο βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Duy Minh (πόλη Da Nang) παρατήρησε ότι, παρόλο που το σχέδιο νόμου έχει θεσμοθετήσει πολλά από τα περιεχόμενα του ψηφίσματος 72-NQ/TW του Πολιτικού Γραφείου σχετικά με μια σειρά από πρωτοποριακές λύσεις για την ενίσχυση της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων, δεν έχει ακόμη θεσμοθετήσει πλήρως τις πολιτικές του ψηφίσματος 72. Για παράδειγμα, όσον αφορά τη μετατόπιση της εστίασης από τη θεραπεία στην προληπτική πρόληψη ασθενειών, το ψήφισμα 72-NQ/TW απαιτεί «τα άτομα να εξετάζονται, να υποβάλλονται σε περιοδικούς ελέγχους υγείας ή δωρεάν προληπτικούς ελέγχους τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να έχουν ηλεκτρονικό αρχείο υγείας που δημιουργείται για τη διαχείριση της υγείας καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου ζωής». Ωστόσο, το σχέδιο νόμου δεν έχει ακόμη ορίσει αυτό το δικαίωμα και δεν έχει ακόμη προσδιορίσει τα «ηλεκτρονικά αρχεία υγείας» ως υποχρεωτικό εργαλείο διαχείρισης.

Ο εκπρόσωπος Nguyen Duy Minh επεσήμανε επίσης το γεγονός ότι σε πολλές τοποθεσίες όπως το Nghe An ή το Hai Duong, το μοντέλο των περιοδικών εξετάσεων υγείας είχε εφαρμοστεί, αλλά δεν μπορούσε να διατηρηθεί λόγω έλλειψης νομικής βάσης και δημοσιονομικών πόρων για την εφαρμογή του. Ως εκ τούτου, ο εκπρόσωπος πρότεινε την προσθήκη μιας ρήτρας στο Άρθρο 3 του σχεδίου νόμου προς την κατεύθυνση «Το Κράτος πρέπει να διασφαλίζει το δικαίωμα σε περιοδικές εξετάσεις υγείας ή δωρεάν προληπτικό έλεγχο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να οργανώνει τη δημιουργία ηλεκτρονικών αρχείων υγείας για ολόκληρο τον πληθυσμό». Παράλληλα, τροποποίηση της ρήτρας 2 του άρθρου 4 του σχεδίου νόμου προς την κατεύθυνση «η πρόληψη των ασθενειών πρέπει να διεξάγεται τακτικά και συνεχώς, μετατοπίζοντας έντονα από τη νοοτροπία της εστίασης στην ιατρική εξέταση και θεραπεία στην προληπτική πρόληψη των ασθενειών και την ολοκληρωμένη υγειονομική περίθαλψη για τον λαό».

Όσον αφορά το περιεχόμενο της πρόληψης και του ελέγχου των μη μεταδοτικών ασθενειών, ο εκπρόσωπος Nguyen Duy Minh δήλωσε ότι οι διατάξεις του άρθρου 27 και του άρθρου 29 του σχεδίου νόμου εξακολουθούν να είναι γενικές, μη σαφείς ως προς τον οικονομικό μηχανισμό για τον έλεγχο και τη διαχείριση αυτής της χρόνιας ασθένειας. Στην πραγματικότητα, στην Thai Binh, ένα πρόγραμμα ελέγχου χρόνιων ασθενειών, όπως ο έλεγχος υπέρτασης, εφαρμοζόταν προηγουμένως στο 100% των δήμων, αλλά έπρεπε να σταματήσει επειδή η ασφάλιση υγείας δεν το πλήρωνε λόγω έλλειψης νομικών κανονισμών, καθιστώντας αδύνατη την εφαρμογή του.

Το ψήφισμα 72-NQ/TW ανέφερε σαφώς «ενίσχυση της πρόληψης των μη μεταδοτικών ασθενειών, διαχείριση της υγείας των ανθρώπων σε εγκαταστάσεις υγείας βάσης, διασφάλιση ότι το ταμείο ασφάλισης υγείας καλύπτει τον έλεγχο και τη διαχείριση των χρόνιων ασθενειών». Ως εκ τούτου, ο εκπρόσωπος Nguyen Duy Minh πρότεινε την τροποποίηση της παραγράφου 2 του άρθρου 29 του σχεδίου νόμου προς την κατεύθυνση ότι «τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μη μεταδοτικών ασθενειών ελέγχονται, ανιχνεύονται έγκαιρα, τους παρέχεται προληπτική θεραπεία και τακτική διαχείριση της υγείας τους σε εγκαταστάσεις υγείας βάσης». Ταυτόχρονα, προστέθηκε η παράγραφος 4 στο άρθρο 29 του σχεδίου νόμου που αναφέρει ότι «το κόστος του ελέγχου και της διαχείρισης των χρόνιων ασθενειών καταβάλλεται από το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας, σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας».

Μιλάει ο εκπρόσωπος της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Hoang Uyen (Tay Ninh).

Τον τελευταίο καιρό, έχουν εμφανιστεί πολλές μολυσματικές ασθένειες που είναι πολύ περίπλοκες και ασυνήθιστες με εξαιρετικά γρήγορη ταχύτητα εξάπλωσης, ειδικά ασθένειες που μπορούν να ξεσπάσουν πέρα ​​από τα σύνορα, όπως η Covid-19, ο δάγκειος πυρετός και τα στελέχη της γρίπης... Δηλώνοντας αυτή την πραγματικότητα, η βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Nguyen Hoang Uyen (Tay Ninh) τόνισε επίσης ότι εάν δεν ενισχύσουμε την αξιολόγηση, την ανάλυση των επιδημιολογικών δεδομένων και την έγκαιρη και απομακρυσμένη πρόβλεψη κινδύνου, το έργο της πρόληψης και του ελέγχου των ασθενειών θα περιέλθει σε παθητική θέση, αργή αντίδραση, προκαλώντας μεγάλη οικονομική και υγειονομική ζημία στην κοινότητα.

Ως εκ τούτου, ο εκπρόσωπος Nguyen Hoang Uyen πρότεινε στην Επιτροπή Σύνταξης να προσαρμόσει και να συμπληρώσει τις διατάξεις της παραγράφου 5 του άρθρου 5 του σχεδίου νόμου προς την κατεύθυνση της «οργάνωσης της έρευνας και ανάπτυξης της επιστήμης, της τεχνολογίας, της καινοτομίας και του ψηφιακού μετασχηματισμού στην πρόληψη ασθενειών»· προσθέτοντας στο άρθρο 5 του σχεδίου νόμου το καθήκον της «αξιολόγησης, ανάλυσης και πρόβλεψης των κινδύνων επιδημιών».

Να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στις επενδύσεις στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη

Ενδιαφερόμενος επίσης για τις πολιτικές του κράτους σχετικά με την πρόληψη ασθενειών, ο βουλευτής της Εθνοσυνέλευσης Au Thi Mai (Tuyen Quang) πρότεινε στη συντακτική υπηρεσία να μελετήσει και να συμπληρώσει μια σειρά από κρατικές πολιτικές για την πρόληψη ασθενειών, ιδίως τις επενδυτικές πολιτικές για την προληπτική ιατρική σε επίπεδο βάσης, όπως: πολιτικές κοινωνικοποίησης σε δραστηριότητες πρόληψης ασθενειών, πολιτικές για την ενίσχυση της εκπαίδευσης στην πρόληψη ασθενειών στα σχολεία και τις κοινότητες, πολιτικές για την ανάπτυξη συστημάτων παρακολούθησης, δεδομένα προειδοποίησης για ασθένειες που συμβάλλουν στην προληπτική αντιμετώπιση των αναδυόμενων ασθενειών, ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους για τη δημόσια υγεία.

Η εκπρόσωπος της Εθνοσυνέλευσης Au Thi Mai (Tuyen Quang) μιλάει στην ομάδα. Φωτογραφία: Pham Thang

Συμφωνώντας με την παραπάνω γνώμη, η εκπρόσωπος της Εθνοσυνέλευσης Doan Thi Le An (Cao Bang) πρότεινε επίσης το σχέδιο νόμου να συμπληρώσει τις πολιτικές για τις επενδύσεις στην προληπτική ιατρική σε επίπεδο βάσης, διασφαλίζοντας εγκαταστάσεις, ανθρώπινο δυναμικό και τεχνολογία πληροφοριών για την έγκαιρη ανίχνευση και παρακολούθηση επιδημιών. Σύμφωνα με την εκπρόσωπο, οι πολιτικές προτεραιότητας για ευάλωτες ομάδες, όπως τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα σε δύσκολες περιοχές, θα πρέπει να χωριστούν σε ξεχωριστό τμήμα, ώστε να τονιστεί η ευθύνη του Κράτους στη διασφάλιση του έργου πρόληψης ασθενειών.

Η εκπρόσωπος της Εθνοσυνέλευσης Ντόαν Θι Λε Αν (Τσάο Μπανγκ) μιλάει στην ομάδα. Φωτογραφία: Φαμ Θανγκ

Το ψήφισμα 72-NQ/TW δίνει έμφαση σε «μια σημαντική πρόοδο στην πολιτική ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα της υγείας, ιδίως στην πρωτοβάθμια και προληπτική υγεία, με μηχανισμούς προτιμησιακής μεταχείρισης, προσέλκυσης και επαναχρησιμοποίησης εργαζομένων στον τομέα της υγείας σε μειονεκτούσες περιοχές». Ωστόσο, το σχέδιο νόμου δεν αναφέρει πολλά για την πολιτική σχετικά με το ανθρώπινο δυναμικό στον τομέα της προληπτικής υγείας. Ασχολείται κυρίως με το ζήτημα της επαγγελματικής κατάρτισης, με λίγες πολιτικές που να κάνουν τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας να αισθάνονται ασφαλείς στην εργασία τους. Ως εκ τούτου, οι αντιπρόσωποι πρότειναν επίσης ότι είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο προσωπικό υγείας σε επίπεδο βάσης, με προτιμησιακές πολιτικές πρόσληψης και εναλλαγής, υποστήριξη για κοινωνική στέγαση και ειδικά επιδόματα για τους εργαζόμενους στον τομέα της προληπτικής υγείας που εργάζονται μακροπρόθεσμα σε επίπεδο βάσης, ιδίως σε μειονεκτούσες περιοχές.

Πηγή: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html