Κερατοειδή από το Νεπάλ πέρα ​​από τα σύνορα φέρνουν φως σε 12 Βιετναμέζους ασθενείς

(Dan Tri) - Από κερατοειδικό ιστό που ελήφθη από την Τράπεζα Οφθαλμών του Νεπάλ, γιατροί στην πόλη Χο Τσι Μινχ συμβουλεύτηκαν και πραγματοποίησαν με επιτυχία μεταμοσχεύσεις σε 12 ασθενείς που έπρεπε να ζουν στο σκοτάδι για πολλά χρόνια.

Κερατοειδή από το Νεπάλ φέρνουν φως σε 12 Βιετναμέζους

Στις 9 Δεκεμβρίου, ένας εκπρόσωπος του Οφθαλμολογικού Νοσοκομείου της πόλης Χο Τσι Μινχ δήλωσε ότι πρόσφατα, γιατροί εδώ πραγματοποίησαν χειρουργικές επεμβάσεις, φέρνοντας φως σε 12 ασθενείς που περίμεναν μεταμοσχεύσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προηγουμένως, στα τέλη Νοεμβρίου, το Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ έλαβε κερατοειδικό ιστό από την Τράπεζα Οφθαλμών του Νεπάλ. Αμέσως, η ομάδα ειδικών κερατοειδικών της μονάδας πραγματοποίησε επείγουσα διαβούλευση, επιλέγοντας τα κριτήρια του ασθενούς που ήταν κατάλληλα για τον ιστό και την τεχνική μοσχεύματος, ώστε να επιτευχθεί η υψηλότερη δυνατή απόδοση.

Μέσω μιας αυστηρής διαδικασίας διαβούλευσης σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα, οι γιατροί επέλεξαν 12 περιπτώσεις από περισσότερους από 30 ασθενείς για μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς αυτή τη φορά.

Μία από τις 12 περιπτώσεις έλαβε πρόσφατα μεταμόσχευση κερατοειδούς στο Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).

Σύμφωνα με τον Δρ. Lam Minh Vinh, Επικεφαλής του Τμήματος Κερατοειδούς, η επιλογή κατάλληλων ασθενών για μεταμόσχευση βασίζεται στον βαθμό της κερατοειδούς βλάβης, το επίπεδο απώλειας όρασης, την πρόγνωση για την αποκατάσταση της όρασης μετά από χειρουργική επέμβαση, τον κίνδυνο απόρριψης μοσχεύματος και μια σειρά από σχετικούς κλινικούς παράγοντες, καθώς και τη συνολική κατάσταση της υγείας.

Μεταξύ αυτών, υπάρχουν περιπτώσεις με πολύ χαμηλή όραση και στα δύο μάτια ή στο ένα μάτι, επηρεάζοντας σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα εργασίας και διαβίωσης.

Μια τυπική περίπτωση είναι η ενδοθηλιακή μεταμόσχευση κερατοειδούς στο δεξί μάτι για την ασθενή VNBTr. (39 ετών, κάτοικος της πόλης Χο Τσι Μινχ). Πριν από 14 χρόνια, και τα δύο μάτια της ασθενούς διαγνώστηκαν με στικτή δυστροφία του κερατοειδούς και καταχωρήθηκαν για μεταμόσχευση κερατοειδούς το 2009.

Το 2022, η γυναίκα έλαβε μεταμόσχευση κερατοειδούς στο δεξί της μάτι χρησιμοποιώντας την τεχνική PK, αλλά δεν προσαρμόστηκε και συνεχίζει να περιμένει για μεταμόσχευση μέχρι τώρα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός διαπίστωσε ότι η κα Τρ. είχε ένα παχύτερο και πιο καθαρό κερατοειδές μόσχευμα, έναν βαθύτερο πρόσθιο θάλαμο, βελτιωμένη όραση και μπορούσε να πάρει εξιτήριο μετά από 3-5 ημέρες. Η ασθενής εξέφρασε την ελπίδα της να ανακτήσει σύντομα την όρασή της, ώστε να μπορεί να ζήσει όπως όλοι οι άλλοι.

Ασθενής ανακτά την όρασή του με ενδοθηλιακή μεταμόσχευση κερατοειδούς (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).

Πρόταση για την ίδρυση Τράπεζας Οφθαλμών με στόχο τη μείωση του ποσοστού τύφλωσης

«Η ενδοθηλιακή κερατοπλαστική DSAEK είναι μια τεχνική αντικατάστασης του ενδοθηλίου του ασθενούς με ένα ενδοθήλιο που περιέχει ένα τμήμα του οπίσθιου στρώματος του δότη.»

Αυτή η τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα της ταχείας αποκατάστασης της όρασης, της μικρής τομής, του λιγότερου αστιγματισμού, της απουσίας ραμμάτων, της μείωσης των επιπλοκών που σχετίζονται με τα ράμματα, της διατήρησης της βιομηχανικής του κερατοειδούς και του χαμηλού κινδύνου απόρριψης του μοσχεύματος.

Ωστόσο, η ενδοθηλιακή μεταμόσχευση είναι τεχνικά απαιτητική, δύσκολη στην εκτέλεση σε μάτια με σύνθετη παθολογία του πρόσθιου θαλάμου και δεν είναι κατάλληλη για στρωματικές αλλοιώσεις ή θολερότητες κερατοειδούς πλήρους πάχους.

Η διεισδυτική κερατοπλαστική (PK) είναι μια μέθοδος αντικατάστασης ολόκληρου του πάχους του κερατοειδούς του δότη στον κερατοειδή του ασθενούς. Πρόκειται για μια κλασική τεχνική μεταμόσχευσης, που ενδείκνυται για περιπτώσεις πλήρους πάχους βλάβης του κερατοειδούς, η οποία είναι οικεία στους χειρουργούς μεταμόσχευσης κερατοειδούς.

«Οι περιορισμοί αυτής της τεχνικής είναι ο μεγαλύτερος χρόνος οπτικής αποκατάστασης, ο κίνδυνος μετεγχειρητικού αστιγματισμού, ο κίνδυνος επιπλοκών που σχετίζονται με τα ράμματα, η ασθενέστερη βιομηχανική του κερατοειδούς και το υψηλότερο ποσοστό απόρριψης μοσχεύματος», ανέλυσε ο Δρ. Vinh.

Γιατρός ελέγχει την όραση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση (Φωτογραφία: Νοσοκομείο).

Με την πάροδο των ετών, μέσω συνεργασίας και προγραμμάτων επαγγελματικής υποστήριξης, το Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει κατακτήσει τις τεχνικές μεταμόσχευσης κερατοειδούς, καθώς και έχει λάβει πόρους για μεταμόσχευση κερατοειδούς από διεθνείς οργανισμούς όπως η Eversight Eye Bank και η CorneaGen (ΗΠΑ), η Nepal Eye Bank...

Ειδικά σε αυτή την επέμβαση, ο ασθενής δεν χρειάζεται να πληρώσει για τη μεταμόσχευση, συμβάλλοντας στη μείωση του βάρους της θεραπείας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα τελευταία 12 χρόνια, το Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει πραγματοποιήσει μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς, φέρνοντας φως σε πάνω από 400 περιπτώσεις χρησιμοποιώντας πολλές διαφορετικές τεχνικές. Από αυτούς, περισσότερο από το 90% αφορά χειρώνακτες εργάτες.

Για την ενεργό μείωση του ποσοστού τύφλωσης λόγω παθήσεων του κερατοειδούς, στην τρέχουσα κατάσταση περιορισμένης προσφοράς ιστών, το Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο έχει ερευνήσει πολλά μοντέλα και έχει προτείνει την ίδρυση μιας Τράπεζας Οφθαλμών στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ακολουθώντας την τάση του συντονισμού νοσοκομείου-σχολείου και της πολυτροπικής διεθνούς συνεργασίας.

Αυτές οι προτάσεις στοχεύουν στην προληπτική προμήθεια ιστών και στην πιο προληπτική πρόσβαση σε κερατοειδικούς πόρους από διεθνείς οργανισμούς, στην απλούστευση των διοικητικών διαδικασιών σύμφωνα με το μοντέλο της διβάθμιας διακυβέρνησης και στην αύξηση της ποσότητας κερατοειδικού ιστού που είναι διαθέσιμος για την έγκαιρη εξυπηρέτηση των ασθενών.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/giac-mac-tu-nepal-xuyen-bien-gioi-mang-lai-anh-sang-cho-12-benh-nhan-viet-20251209122853184.htm