Θεραπεία καταρράκτη υψηλής τεχνολογίας

Φακοχειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε στο Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο Hanoi - Dong Nai. Φωτογραφία: Hanh Dung

Ο Δρ. Tran Ngoc Hung, Αναπληρωτής Διευθυντής του Οφθαλμολογικού Νοσοκομείου Hanoi - Dong Nai (Περιοχή Tam Hiep, Επαρχία Dong Nai), δήλωσε: Ο κρυσταλλοειδής φακός είναι ένας διαφανής φακός που βοηθά το φως να διέρχεται και να συγκλίνει με ακρίβεια στον αμφιβληστροειδή. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω της διαδικασίας γήρανσης ή παθολογικών παραγόντων, αυτή η δομή χάνει σταδιακά τη διαφάνειά της, προκαλώντας παρεμπόδιση του φωτός, σταδιακή μείωση της όρασης και τύφλωση εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Έγκαιρη διάγνωση για την αποφυγή επιπλοκών

MSc.-MD Tran Ngoc Hung , Αναπληρωτής Διευθυντής του Οφθαλμολογικού Νοσοκομείου Hanoi - Dong Nai.

● Γιατρέ, ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα του καταρράκτη;

- Το πρώτο και πιο συνηθισμένο σημάδι είναι η σταδιακή αύξηση της θολής όρασης. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει θάμβωση, ειδικά όταν βγαίνει έξω σε έντονο φως· διπλή όραση ή παραμορφωμένες εικόνες, κάτι που συνήθως ονομάζεται «βλέποντας τις κότες σαν γεράκια». Αυτά τα συμπτώματα εξελίσσονται αργά, αλλά θα γίνουν πιο σοβαρά με την πάροδο του χρόνου.

Οι αιτίες οφείλονται κυρίως στη φυσική γήρανση. Η εμφάνιση ελεύθερων ριζών προκαλεί μετουσίωση και πήξη της πρωτεΐνης στον φακό. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν αυτό το στάδιο καθώς μεγαλώνουν. Επιπλέον, υπάρχουν συγγενείς καταρράκτες, οι οποίοι μπορεί να είναι γενετικοί ή να οφείλονται σε ιογενή νόσο της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, ακολουθούν οι οφθαλμικοί τραυματισμοί, η υποτροπιάζουσα ραγοειδίτιδα, οι συστηματικές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η ουρική αρθρίτιδα ή η κατάχρηση φαρμάκων που περιέχουν στεροειδή, ειδικά των οφθαλμικών σταγόνων που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτή είναι μια πολύ συχνή αιτία στους νέους σήμερα.

● Ποιες είναι οι συνέπειες της μη έγκαιρης αντιμετώπισης του καταρράκτη, γιατρέ;

- Το πιο επικίνδυνο πράγμα είναι η τύφλωση. Αλλά δεν σταματά στην απώλεια της όρασης, όταν ο φακός είναι πολύ θολός, το φως δεν μπορεί να εισέλθει στον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα η λειτουργία του αμφιβληστροειδούς να μειώνεται σταδιακά, όπως ακριβώς οι μύες που δεν χρησιμοποιούνται θα ατροφήσουν. Εάν παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, η όραση δεν μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αμβλυωπία, μειώνοντας την ικανότητα εργασίας και αυξάνοντας τον κίνδυνο πτώσεων στους ηλικιωμένους.

● Σήμερα, η φακοχειρουργική θεωρείται η πιο σύγχρονη τεχνική για τη θεραπεία του καταρράκτη. Μπορείτε να μας εξηγήσετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την τεχνική;

- Η Phaco χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας για να διασπάσει τον θολό φακό και να τον αναρροφήσει έξω μέσω μιας πολύ μικρής τομής, μόνο λίγων χιλιοστών. Στη συνέχεια, ο γιατρός τοποθετεί έναν τεχνητό φακό (IOL) στο μάτι του ασθενούς για να αντικαταστήσει τη λειτουργία του φυσικού φακού. Αυτή η μέθοδος έχει γίνει το πρότυπο παγκοσμίως χάρη στην ασφάλεια και την υψηλή αποτελεσματικότητά της.

Τα εξαιρετικά πλεονεκτήματα της φακοσκόπησης είναι οι μικρές τομές, η έλλειψη αιμορραγίας, τα ράμματα, η έλλειψη αναισθησίας, η ανάγκη μόνο για μούδιασμα με οφθαλμικές σταγόνες, ο λιγότερος πόνος, ο σύντομος χρόνος επέμβασης (από 3-5 λεπτά), η γρήγορη ανάρρωση, οι ασθενείς μπορούν να βλέπουν καθαρά από την επόμενη μέρα. Οι ασθενείς έχουν πολλές επιλογές τεχνητών φακών, από μονοεστιακούς έως πολυεστιακούς, αντι-UV, αντιθαμβωτικούς... Παράλληλα με την ανάπτυξη υλικών ενδοφακών, σήμερα οι ασθενείς μπορούν να βλέπουν καλά και στις 3 αποστάσεις: κοντά, μεσαία και μακριά.

Ο Δρ. Tran Ngoc Hung συνιστά στους ανθρώπους να κάνουν τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών ή σε άτομα με υποκείμενες παθήσεις όπως ο διαβήτης. Περιορίστε τη χρήση καπνού, αλκοόλ και μπύρας, περιορίστε το άγχος και την υπερβολική εργασία με έντονο φως για την πρόληψη οφθαλμικών παθήσεων. Ταυτόχρονα, αντιμετωπίστε σχολαστικά οφθαλμικές παθήσεις όπως η ραγοειδίτιδα, αποφύγετε τη χρήση στεροειδών οφθαλμικών σταγόνων μόνοι σας. Και τέλος, επιλέξτε την κατάλληλη στιγμή για χειρουργική επέμβαση για να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.

Σημειώσεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση

● Τι πρέπει να προετοιμάσει ο ασθενής πριν από την επέμβαση;

- Οι ασθενείς χρειάζονται μόνο τακτικούς ελέγχους, ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την κατάλληλη στιγμή για χειρουργική επέμβαση. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής θα υποβληθεί σε εξετάσεις, καθαρισμό των ματιών και διαστολή της κόρης. Τα βήματα προετοιμασίας διαρκούν μόνο περίπου 1-2 ώρες πριν μεταφερθεί στο χειρουργείο.

● Μετά την επέμβαση, από τι πρέπει να απέχει ο ασθενής, γιατρέ;

- Η φακοχειρουργική είναι πολύ ήπια. Οι ασθενείς χρειάζεται να χρησιμοποιούν μόνο οφθαλμικές σταγόνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, να διατηρούν τα μάτια τους καθαρά, να αποφεύγουν τη σκόνη, να αποφεύγουν τις επίπονες δραστηριότητες για τις πρώτες ημέρες και να επιστρέφουν για εξετάσεις σύμφωνα με το πρόγραμμα. Συνήθως, μετά από μόλις 24 ώρες, η όραση έχει βελτιωθεί σημαντικά και ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τις κανονικές του δραστηριότητες.

● Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια και μετά τη φακοχειρουργική επέμβαση;

- Όλες οι ιατρικές επεμβάσεις ενέχουν κινδύνους, αλλά με τη σύγχρονη φακοθεραπευτική, το ποσοστό επιπλοκών είναι πολύ χαμηλό. Οι επιπλοκές είναι ως επί το πλείστον ήπιες, για παράδειγμα, αιμορραγία του επιπεφυκότα σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Στο Οφθαλμολογικό Νοσοκομείο Hanoi - Dong Nai, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις εξελίσσονται ομαλά και οι ασθενείς αναρρώνουν καλά. Το σημαντικό είναι να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση την κατάλληλη στιγμή. Εάν ο φακός είναι πολύ σκληρός ή πολύ αδιαφανής, η αποσύνθεση θα είναι πιο δύσκολη και ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί.

Στις μέρες μας, οι σύγχρονες τεχνικές όπως οι πολυεστιακοί φακοί, η φωτοηλεκτρική φασματοσκοπία με λέιζερ ή οι εφαρμογές τεχνητής νοημοσύνης (AI) σε εξατομικευμένους υπολογισμούς ενδοφακού, ανάλυση οφθαλμικών δεδομένων κ.λπ. έχουν συμβάλει στη βελτίωση της χειρουργικής ακρίβειας και στη βελτίωση της μετεγχειρητικής ποιότητας της όρασης. Αυτή είναι μια τάση στον παγκόσμιο κλάδο της οφθαλμολογίας και είναι επίσης μια τεχνολογία που εφαρμόζεται σταδιακά στο Βιετνάμ.

● Σας ευχαριστώ πολύ, γιατρέ!

Χαν Ντουνγκ (ερμηνεία)

Πηγή: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/