Πολλοί φοιτητές υποφέρουν από έλκος στομάχου λόγω του άγχους των εξετάσεων.

Το Τμήμα Χειρουργικής Ήπατος και Χοληφόρων Παγκρέατος, Νοσοκομείο Bach Mai, έλαβε και πραγματοποίησε χειρουργική επέμβαση για περιτονίτιδα λόγω διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους σε μαθητή που έδινε εξετάσεις μετάβασης από την 9η στη 10η τάξη.

Ποιες είναι λοιπόν οι αιτίες, πώς να εντοπίσουμε και να αποτρέψουμε την ασθένεια;

Σύμφωνα με τους γιατρούς, διάτρηση δωδεκαδακτύλου και περιτονίτιδα λόγω πίεσης κατά την εξέταση.

Τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη είναι ασθένειες που προέρχονται από βλάβη του βλεννογόνου - του εσωτερικού βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου - που διαβρώνεται.

Τα γαστρικά έλκη προκαλούνται από την πίεση κατά την εξέταση (φωτογραφία TL).

Εάν δεν ανιχνευθούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, τα έλκη θα διεισδύσουν βαθιά στα στρώματα κάτω από το τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας επιπλοκές όπως διάτρηση, αιμορραγία, πυλωρική στένωση, καρκίνο...

Οι αιτίες της νόσου παρατίθενται ως εξής: κατάχρηση καπνού και αλκοόλ· ακανόνιστες διατροφικές και διαβιωτικές συνήθειες, ψυχολογικό στρες... Αυτό εξηγεί γιατί τα πεπτικά έλκη ήταν προηγουμένως συχνά στην ενήλικη ζωή.

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια γίνεται όλο και πιο νεανική, εμφανιζόμενη σε παιδιά σχολικής ηλικίας λόγω της πίεσης του διαβάσματος και των εξετάσεων, ειδικά στο τέλος της σχολικής χρονιάς.

Το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι έχει δεχθεί και θεραπεύσει πολλές περιπτώσεις φοιτητών με αυτή την ασθένεια, ειδικά περιπτώσεις με σοβαρές επιπλοκές.

Μια τυπική περίπτωση περιτονίτιδας λόγω διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους αντιμετωπίστηκε χειρουργικά στο Τμήμα Χειρουργικής Γαστρεντερικού - Ήπατος - Χοληφόρων - Παγκρέατος.

Ο άνδρας ασθενής είναι 15 ετών, μαθητής της Γ΄ τάξης που προετοιμάζεται για τις τελικές εξετάσεις για την εισαγωγή στην Δ΄ τάξη.

Έχω ιστορικό γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας και έχω υποβληθεί σε θεραπεία με εσωτερική παθολογία πολλές φορές. Πρόσφατα, ανησυχώ για τις εξετάσεις και το διάβασμα για τις εξετάσεις, οπότε έχω περισσότερο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Μετά από ένα βραδινό μάθημα, ο NXĐ επέστρεψε σπίτι με έντονο στομαχόπονο και υψηλό πυρετό.

Η μικρή D μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο Bach Mai από την οικογένειά της για επείγουσα θεραπεία σε κατάσταση εμφανούς λοίμωξης, με επώδυνη, δύσκαμπτη κοιλιά.

Αφού διενεργήθηκαν οι απαραίτητες εξετάσεις, ο ασθενής Δ διαγνώστηκε με περιτονίτιδα λόγω διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους.

Αμέσως μετά, ο ασθενής Δ υποβλήθηκε σε επείγουσα λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για συρραφή του διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους, καθαρισμό και παροχέτευση της κοιλιάς.

Ο ασθενής Δ έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από 5 ημέρες θεραπείας, αλλά έπρεπε να συνεχίσει τη φαρμακευτική αγωγή και τις επισκέψεις παρακολούθησης.

Η διάτρηση του έλκους είναι μια σοβαρή επιπλοκή του πεπτικού έλκους και είναι αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ των επιθετικών παραγόντων (οξύ, πεψίνη) και του προστατευτικού συστήματος του γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου.

Κάθε χρόνο, περίπου 4 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο υποφέρουν από αυτό, που αντιστοιχεί στο 1,5-3% του παγκόσμιου πληθυσμού. Το ποσοστό επιπλοκών των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών είναι περίπου 10-20%, εκ των οποίων οι επιπλοκές της διάτρησης αντιπροσωπεύουν το 2-14%.

Το διάτρητο δωδεκαδακτυλικό έλκος μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, αλλά είναι πιο συχνό τον χειμώνα και την άνοιξη, την μεταβατική περίοδο. Το διάτρητο δωδεκαδακτυλικό έλκος που ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται καθυστερημένα έχει ποσοστό θνησιμότητας 2,5-10%. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, το ποσοστό θνησιμότητας είναι έως και 30%.

Διάγνωση του πόνου στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο

Για τα παιδιά σχολικής ηλικίας, οι γονείς και οι συγγενείς πρέπει να αναγνωρίζουν τα πρώιμα σημάδια στρες, άγχους, ακόμη και φόβου, όπως: κόπωση, νευρικότητα, ανησυχία, εφίδρωση, δυσφορία, ανησυχία, συναισθηματικές διαταραχές (ευερεθιστότητα, απογοήτευση, υπερβολική αντίδραση σε φυσιολογικά γεγονότα), κακό ύπνο και όρεξη ή κοιλιακό άλγος και διάρροια όταν υπάρχει άγχος...

Όταν τα παιδιά έχουν γαστρικό έλκος, θα έχουν θαμπό κοιλιακό πόνο πάνω ή γύρω από τον ομφαλό, παρόμοιο με τις πεπτικές διαταραχές, επομένως οι γονείς συχνά το αντιμετωπίζουν υποκειμενικά με πεπτικά ένζυμα, αποπαρασίτωση... έτσι πολλές φορές η ασθένεια ανακαλύπτεται μόνο όταν έχει επιπλοκές. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν ναυτία, έμετο, ρέψιμο, καούρα...

Για να βοηθήσουν τα παιδιά να αποφεύγουν την πίεση και το άγχος, οι γονείς πρέπει να τα βοηθήσουν να έχουν ένα λογικό πρόγραμμα μελέτης, να αποφεύγουν την υπερβολική συγκέντρωση πριν από τις εξετάσεις, να έχουν χρόνο για ξεκούραση, χαλάρωση και άσκηση. Να τρώνε με επιστημονικό τρόπο και υγιεινά, να ζουν μια μέτρια ζωή και να αποφεύγουν να μένουν ξύπνια μέχρι αργά.

Ενθαρρύνετε και παρακινήστε τα παιδιά να δημιουργήσουν μια άνετη ατμόσφαιρα, μην απαιτείτε αποτελέσματα που υπερβαίνουν κατά πολύ τις πραγματικές τους ικανότητες. Μην επιπλήττετε ή προσβάλλετε τα παιδιά όταν τα αποτελέσματα δεν ανταποκρίνονται στις προσδοκίες.

Πηγή: https://www.congluan.vn/nhieu-hoc-sinh-bi-dau-loet-da-day-vi-cang-thang-mua-thi-post250836.html