Πρότυπα υγείας για τους οδηγούς σιδηροδρομικών οχημάτων

(Chinhphu.vn) - Ο Υπουργός Υγείας μόλις εξέδωσε την εγκύκλιο 42/2025/TT-BYT που ρυθμίζει τα πρότυπα υγείας για τους οδηγούς σιδηροδρομικών οχημάτων.

Τα άτομα με ψυχικές ασθένειες που έχουν σταθεροποιηθεί πλήρως αλλά δεν έχουν λάβει θεραπεία για 24 μήνες δεν έχουν τα προσόντα να οδηγούν σιδηροδρομικά οχήματα.

Η εγκύκλιος ορίζει ότι οι οδηγοί σιδηροδρομικών οχημάτων πρέπει να πληρούν τα ακόλουθα πρότυπα υγείας:

ΣΤΤ	Ειδικότητα	Άτομα με μία από τις ακόλουθες ιατρικές παθήσεις ή αναπηρίες δεν έχουν τα προσόντα να οδηγούν σιδηροδρομικά οχήματα:
1	ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ	Ψυχική ασθένεια που έχει αντιμετωπιστεί και σταθεροποιηθεί πλήρως, αλλά για λιγότερο από 24 μήνες
2	ΝΕΥΡΟ	- Επιληψία; - Παράλυση ενός ή περισσότερων άκρων. - Εξωπυραμιδικό σύνδρομο; - Επιφανειακή αισθητηριακή διαταραχή ή βαθιά αισθητηριακή διαταραχή. - Ζάλη λόγω παθολογικών αιτιών
3	ΜΑΤΙ	- Όραση από απόσταση για κάθε μάτι: καλό μάτι < 8/10 ή κακό μάτι < 5/10 (συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης με γυαλιά). - Διαθλαστικό σφάλμα με αριθμό γυαλιών: > + 5 διοπτρίες ή > - 8 διοπτρίες; - Οριζόντιο οπτικό πεδίο και των δύο οφθαλμών (ρινο-κροταφική κατεύθυνση): < 160° εκτεινόμενο προς τα δεξιά < 70°, εκτεινόμενο προς τα αριστερά < 70° - Κάθετη αγορά (κατεύθυνση πάνω-κάτω) πάνω και κάτω από την οριζόντια γραμμή <30°. - Ημι-κοφτερή, τυφλή γωνία. - Διαταραχή στην αναγνώριση 3 βασικών χρωμάτων: κόκκινο, κίτρινο, πράσινο. - Διπλή όραση; - Ασθένειες από αντηλιά; - Μειωμένη όραση κατά το σούρουπο (νυχτερινή τύφλωση).
4	ΑΥΤΙ - ΜΥΤΗ - ΛΑΙΜΟΣ	Καλύτερη ακοή στο αυτί: - Κανονική ομιλία < 4 μέτρα (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ακουστικών βαρηκοΐας) - Ή ακούστε έναν ψίθυρο τουλάχιστον (στο καλύτερο αυτί) < 0,4 m (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ακουστικού βαρηκοΐας).
5	ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ	- Υπέρταση με θεραπεία στην οποία μέγιστη αρτηριακή πίεση ≥ 180 mmHg ή/και ελάχιστη αρτηριακή πίεση ≥ 100 mmHg. - Χαμηλή αρτηριακή πίεση (μέγιστη αρτηριακή πίεση < 90 mmHg) με ιστορικό συμπτωμάτων όπως ζάλη, κόπωση, υπνηλία ή λιποθυμία. - Αγγειακές αποφρακτικές παθήσεις (αρτηριοφλεβώδεις), αγγειακές δυσπλασίες με κλινικές εκδηλώσεις που επηρεάζουν την ικανότητα χειρισμού και ελέγχου σιδηροδρομικών οχημάτων. - Αρρυθμίες: υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, κοιλιακή ταχυκαρδία, κολπικός πτερυγισμός, κολπική μαρμαρυγή, κολπική ταχυκαρδία και φλεβοκομβική ταχυκαρδία > 120 κύκλοι/λεπτό, αντιμετωπίζονται αλλά δεν είναι σταθερές. - Κοιλιακή έκτακτη συστολή σε άτομα με δομική καρδιακή νόσο και/ή βαθμό III ή υψηλότερο σύμφωνα με την ταξινόμηση Lown. - Κολποκοιλιακός αποκλεισμός δευτέρου βαθμού ή βραδυκαρδία με κλινικά συμπτώματα (ακόμα και αν έχουν αντιμετωπιστεί αλλά δεν είναι σταθερά)· - Στηθάγχη λόγω στεφανιαίας νόσου. - Μεταμόσχευση καρδιάς; - Μετά από επέμβαση στεφανιαίας επαναγγείωσης. - Καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας II ή υψηλότερη (σύμφωνα με την ταξινόμηση της Καρδιολογικής Εταιρείας της Νέας Υόρκης - NYHA).
6	ΑΝΑΠΝΟΗ	- Ασθένειες και αναπηρίες που προκαλούν δυσκολία στην αναπνοή επιπέδου II ή υψηλότερου (σύμφωνα με την ταξινόμηση mMRC)· - Μερικώς ελεγχόμενο ή ανεξέλεγκτο άσθμα. - Η φυματίωση βρίσκεται στο στάδιο της μόλυνσης.
7	Μυοσκελετικό	- Δυσκαμψία/κολλώδες σημείο μιας μεγάλης άρθρωσης. - Ψευδοαρθρικές αρθρώσεις σε θέση που ανήκει σε (μέσα) μεγάλα οστά· - Η υπερβολική καμπούρα και η σκολίωση προκαλούν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η δυσκαμψία/πρόσφυση της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει την κινητική λειτουργία. - Απόλυτη διαφορά μήκους μεταξύ δύο άνω ή δύο κάτω άκρων 5 cm ή περισσότερο χωρίς βοηθητικές συσκευές· - Ακρωτηριασμός ή απώλεια λειτουργίας 2 δακτύλων ενός χεριού ή περισσότερων ή ακρωτηριασμός ή απώλεια λειτουργίας 1 ποδιού ή περισσότερο.
8	ενδοκρινικό	Διαβητικός (διαβητικός) με ιστορικό διαβητικού κώματος εντός 01 μήνα.
9	ΧΡΗΣΗ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ, ΑΛΚΟΟΛ, ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΨΥΧΟΤΡΟΠΩΝ ΟΥΣΙΩΝ	- Χρήση ναρκωτικών· - Χρήση αλκοόλ (ισχύει κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων υγείας)· - Χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την ικανότητα αφύπνισης. - Κατάχρηση διεγερτικών και παραισθησιογόνων.

Ευθύνες των εγκαταστάσεων υγειονομικής εξέτασης

Σύμφωνα με την Εγκύκλιο, τα κέντρα υγειονομικής εξέτασης πρέπει να συμμορφώνονται με τις διατάξεις του νόμου περί υγειονομικής εξέτασης του Νόμου περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας και τα έγγραφα που καθοδηγούν την εφαρμογή του Νόμου περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας.

Έκδοση εντύπων και έκδοση πιστοποιητικών υγείας που διασφαλίζουν ότι περιέχουν πλήρως τις ελάχιστες πληροφορίες που ορίζονται στο Παράρτημα 02 και στο Παράρτημα 03 που εκδίδονται με την παρούσα Εγκύκλιο και πλήρη ενημέρωση των πληροφοριών για τις εξετάσεις υγείας, όπως ορίζεται στο Άρθρο 5 της Εγκυκλίου αριθ. 36/2024/TT-BYT της 16ης Νοεμβρίου 2024 του Υπουργού Υγείας, που ρυθμίζει τα πρότυπα υγείας, τις εξετάσεις υγείας για οδηγούς και εξειδικευμένους χειριστές μοτοσικλετών· τις περιοδικές εξετάσεις υγείας για οδηγούς αυτοκινήτων· τη βάση δεδομένων για την υγεία των οδηγών και εξειδικευμένων χειριστών μοτοσικλετών.

Η παρούσα εγκύκλιος ισχύει από 1ης Ιανουαρίου 2026.

Μιν Χιέν

Πηγή: https://baochinhphu.vn/tieu-chuan-suc-khoe-cua-nguoi-dieu-khien-phuong-tien-giao-thong-duong-sat-102251114154532488.htm