Un gran número de personas buscan tratamiento médico en el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh - Foto: TU TRUNG
Esta realidad supone un gran reto para el sector sanitario : ¿Cómo podemos generar la suficiente confianza entre la población para que opten por recibir tratamiento en los niveles inferiores del sistema sanitario? Solo cuando estos hospitales cuenten con la suficiente experiencia, personal y equipamiento se podrá reducir de forma sostenible la presión sobre los hospitales de mayor nivel.
Muchos hospitales terciarios establecieron récords en cuanto al número de pacientes examinados.
Tras los días festivos del 30 de abril y el 1 de mayo, el Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh) registró su mayor número de consultas ambulatorias hasta la fecha. El 6 de mayo, día de máxima afluencia, se registraron un total de 9.021 pacientes que acudieron a consulta y tratamiento médico.
El Centro Oncológico del hospital también registró más de 1.131 consultas ambulatorias en un solo día, siendo la clínica de hematología la que registró el mayor número, con 331 pacientes.
No solo el Hospital Cho Ray, sino también otros hospitales de tercer nivel en Ciudad Ho Chi Minh, como el Hospital Popular 115, el Hospital Binh Dan y el Hospital Oncológico de Ciudad Ho Chi Minh, han registrado un aumento del 10 al 20 % en el número de pacientes. Los hospitales atribuyen este incremento, en parte, al aumento de pacientes tras las vacaciones y, en parte, a la calidad de los hospitales de tercer nivel, que se ha ganado la confianza de mucha gente.
Las estadísticas del Hospital Oncológico de Ciudad Ho Chi Minh indican que, para 2025, se estima que el hospital habrá recibido más de 1,08 millones de consultas ambulatorias, un aumento del 22 % con respecto a 2024, y que más del 80 % de los pacientes provendrán de otras provincias. El hospital ha tenido que abrir más clínicas y mejorar sus procedimientos de recepción.
Mientras tanto, en el norte, el Hospital Bach Mai, un hospital general de primer nivel en la región norte, también suele estar abarrotado antes, durante y después de las vacaciones. En promedio, el hospital recibe entre 8.000 y 10.000 pacientes al día, con aproximadamente 4.300 profesionales sanitarios trabajando allí.
Para aliviar la saturación, a partir de 2025, el Hospital Bach Mai ofrecerá servicios ambulatorios fuera del horario habitual, de 17:00 a 21:00 horas todos los días. Sin embargo, la saturación persiste tanto en la zona de exámenes con seguro médico como en la de exámenes a demanda.
La señora Nguyen Thi Lan (65 años, Ninh Binh ), que sufre de fuertes dolores de cabeza, comentó que, a pesar de haber pagado por el servicio, el hospital estaba abarrotado. Esperó desde la mañana hasta las 2 de la tarde para hacerse una tomografía computarizada cerebral, pero aceptó la espera porque confiaba en la profesionalidad del hospital de tercer nivel.
Pacientes esperan su turno para ser examinados en el Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh) el 8 de mayo - Foto: Xuan Mai
La línea básica necesita ser mejorada aún más.
En declaraciones al periódico Tuoi Tre , el Dr. Nguyen Hong Minh Phuoc, subdirector del Hospital Oncológico de Ciudad Ho Chi Minh, afirmó que para abordar de manera fundamental la situación de la concentración de pacientes en el hospital, es necesario implementar planes y soluciones como la construcción y el desarrollo de una red regional de prevención y control del cáncer en el sur y el establecimiento de vínculos regionales.
Además, es necesario reforzar la coordinación regional para implementar programas de detección precoz y promover la cooperación regional para mejorar la calidad y la eficacia del diagnóstico y el tratamiento de los cánceres comunes en cada localidad.
Además, las localidades deben fortalecer la cooperación con Ciudad Ho Chi Minh para promover la implementación de técnicas avanzadas de diagnóstico médico. «Debemos centrarnos en mejorar la eficiencia de los recursos de inversión, priorizando el desarrollo en localidades con alta demanda. Los hospitales provinciales deben mejorar su capacidad de tratamiento para atraer pacientes a centros de menor nivel», afirmó el Dr. Phuoc.
Tan solo en Ciudad Ho Chi Minh, en los últimos tiempos se han puesto en marcha numerosos planes para modernizar los centros de atención primaria y los hospitales de referencia, con el objetivo de ayudar a aliviar la carga de los hospitales de mayor nivel.
Por ejemplo, después de casi un año de funcionamiento de sus nuevas instalaciones, con una inversión de casi 2 billones de VND, el Hospital General Regional de Thu Duc, ubicado en la puerta de entrada noreste de la ciudad de Ho Chi Minh, ha registrado un aumento significativo en el número de pacientes en casi todas las áreas de examen y tratamiento médico.
El Dr. Cao Tan Phuoc, director del Hospital General Regional de Thu Duc, dijo que el número de pacientes ambulatorios fluctuaba anteriormente en torno a las 3.000 visitas diarias, pero que en ocasiones ha aumentado hasta casi las 4.000 visitas diarias.
Además, el hospital recibe apoyo profesional de muchos hospitales importantes de Ciudad Ho Chi Minh, como el Hospital Binh Dan, el Hospital Popular 115 y el Hospital Infantil 2, en todas las áreas. Esto ha contribuido a una reducción significativa en la tasa de pacientes derivados a hospitales centrales en comparación con antes.
En declaraciones al periódico Tuoi Tre , el Sr. Tang Chi Thuong, director del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh, afirmó que para abordar la situación en la que los pacientes piensan que "solo acudir a hospitales de mayor nivel les hace sentir seguros", el mayor "cuello de botella" sigue estando en la base del sistema sanitario.
De lo contrario, este nivel de atención médica no podrá cumplir su función como "guardianes" del sistema sanitario. Una vez que se gane la confianza de la población, eludir el sistema de salud local ya no será la opción por defecto, sino que solo ocurrirá cuando sea realmente necesario por razones profesionales.
Gráficos: N.KH.
Evaluar con precisión las necesidades locales es fundamental para realizar las inversiones adecuadas y suficientes.
Según el Dr. Nguyen Trung Cap, subdirector de Asuntos Profesionales del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, la concentración de pacientes en los grandes hospitales se debe al mecanismo que permite a las personas elegir su centro médico, tal como lo estipula la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Asimismo, la política de seguro médico interconectado también permite los traslados entre hospitales del mismo nivel.
«Los hospitales con servicios y experiencia de alta calidad atraerán naturalmente a más pacientes, y viceversa. Este mecanismo garantiza el derecho de los pacientes a elegir y motiva a los hospitales a mejorar continuamente la calidad de sus servicios y experiencia», afirmó el Dr. Cap.
Según el Sr. Cap, para reducir la presión sobre los hospitales terciarios, primero es necesario evaluar con precisión las necesidades reales de atención médica en cada localidad. "Si la demanda de atención médica en una zona extensa supera la capacidad existente, entonces es necesario ajustar la cantidad de camas hospitalarias, instalaciones y equipos médicos", explicó el Sr. Cap.
Además de la infraestructura, la escasez de personal sanitario también constituye un problema importante. Según el Sr. Cap, además de las estrategias de formación, se necesitan políticas adecuadas para retener a personal cualificado en zonas desfavorecidas.
Según la dirección del Ministerio de Salud , durante el período 2024-2030, todo el país alentará a los hospitales provinciales y a los hospitales privados calificados a participar como "hospitales centrales"; y promoverá la aplicación de la tecnología de la información y la telemedicina en las consultas, el asesoramiento y el tratamiento.
Además, el Ministerio de Salud continuará ampliando la red de hospitales, aumentando el número de camas y centrándose en especialidades clave. Simultáneamente, implementará políticas para atraer y alentar a jóvenes médicos a ofrecerse como voluntarios para trabajar en zonas remotas y desfavorecidas, contribuyendo así a mejorar la capacidad de la atención sanitaria a nivel comunitario.
En este contexto, invertir en la formación y el desarrollo de la capacidad profesional en medicina preventiva y atención primaria de salud se identifica como un factor fundamental e indispensable para el desarrollo sostenible del sector sanitario.
El Ministerio de Salud también solicitó a los Comités Populares de las provincias y ciudades que presten atención a la asignación de presupuestos locales y a la movilización de otros recursos legítimos para fortalecer y desarrollar la medicina preventiva y la atención primaria de salud, garantizando que se satisfagan las necesidades básicas de atención médica de la población a nivel local.
Los gastos médicos del seguro de salud están aumentando.
Según las estadísticas del Seguro Social de Vietnam, a finales de abril, el gasto total en seguros de salud alcanzó aproximadamente los 52.700 billones de VND, lo que supone un aumento del 6,7% en comparación con el mismo período del año anterior, con más de 61 millones de exámenes y tratamientos médicos.
Según el Seguro Social de Vietnam, en los últimos años, el costo de los exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud ha aumentado continuamente tanto en cantidad como en precio. Actualmente, en todo el país se realizan aproximadamente 164,7 millones de exámenes y tratamientos médicos cubiertos por el seguro de salud anualmente, con un gasto total superior a los 101 billones de VND.
Evite tomar el control, sobrepasar sus límites o incumplir completamente con sus obligaciones.
Según el Sr. Tang Chi Thuong, Director del Departamento de Salud de la Ciudad de Ho Chi Minh, a partir de 2026, el sector sanitario de la ciudad tiene como objetivo desarrollar y operar un sistema de atención médica multinivel, multipolar y multicéntrico para satisfacer las demandas de un contexto urbano en expansión con 15 millones de habitantes.
En consecuencia, la ciudad se centrará e invertirá de forma integral en cada nivel de atención, desde el nivel inicial de examen y tratamiento que brindan los centros de atención primaria; pasando por el nivel técnico básico que brindan los hospitales generales (anteriormente hospitales de distrito); hasta el nivel más alto, el nivel de tratamiento especializado que brindan los hospitales generales y especializados de más alto nivel.
Cada centro de atención médica debe organizarse y operarse de acuerdo con su función, capacidades y límites técnicos dentro de sus respectivos niveles de atención; evitando situaciones en las que se "comprometa en exceso", "exceda" o "no cumpla plenamente" con sus funciones.
"Definir claramente las funciones garantiza que los pacientes tengan acceso a los servicios de atención médica adecuados desde el principio, reduce las derivaciones innecesarias y libera recursos para que los centros de mayor nivel se centren en tareas avanzadas y especializadas", dijo el Sr. Thuong.
Según la normativa vigente del Ministerio de Salud, los hospitales de distrito/condado (nivel profesional básico) están autorizados a examinar y tratar enfermedades de acuerdo con su capacidad profesional, la lista de técnicas aprobadas y las condiciones reales.
Estas afecciones suelen incluir: hipertensión, diabetes, apendicitis, fracturas simples, parto vaginal, problemas ginecológicos, enfermedades respiratorias, primeros auxilios y reanimación inicial...
Sin embargo, no todos los hospitales de "nivel de distrito" solo tratan enfermedades leves; si cuentan con la aprobación del Departamento de Salud o del Ministerio de Salud, pueden realizar procedimientos médicos más avanzados.
¿Por qué la gente del delta del Mekong viaja hasta Ciudad Ho Chi Minh para recibir tratamiento médico?
Se están ampliando las clínicas de medicina familiar en Can Tho - Foto: T. LUY
El director de un hospital especializado en la ciudad de Can Tho reconoció que la gente suele viajar a ciudades más grandes para someterse a exámenes y tratamientos médicos porque el sistema de salud local aún no satisface las necesidades.
Anteriormente, existía un sistema de hospitales distritales, y si la gente no estaba satisfecha con los servicios del centro de salud comunal, acudía al distrito para ser examinada. Sin embargo, ahora casi todo se concentra en el modelo de centro de salud comunal/barrio, que está construido como un hospital con todas las especialidades, una ubicación conveniente y una gestión integral de la salud para la población.
Sin embargo, actualmente el centro de salud está gestionado por el Comité Popular de la comuna o distrito, y, al ser un modelo nuevo, no ha cumplido las expectativas en muchos lugares. Por lo tanto, para que el modelo de atención sanitaria comunitaria se gane la confianza de la población, necesita buenas políticas que prioricen a las personas con talento, creen condiciones de trabajo y de vida favorables y proporcionen mecanismos de financiación para médicos y personal sanitario; además, requiere un mecanismo de gestión y gobernanza, así como inversión en infraestructura moderna.
Concretamente, a nivel de hospitales especializados en Can Tho, se encuentran el Hospital General de Can Tho, el Hospital SIS, el Hospital Oncológico, el Hospital de Obstetricia y Ginecología de Can Tho, el Hospital General de Soc Trang... Un director de un hospital especializado afirmó que el número de pacientes que acuden para exámenes y tratamientos en estos hospitales se mantiene estable.
Según el Departamento de Salud de Can Tho, ante el reto de encontrar un modelo operativo para la atención médica comunitaria, Can Tho se propone establecer clínicas de medicina familiar. El Departamento de Salud está realizando actualmente estudios adicionales para ampliar esta iniciativa mediante la creación de seis clínicas más en localidades y unidades elegibles.
En lo que respecta al aumento del acceso de la población a la atención primaria de salud, el Departamento de Salud de Can Tho declaró que, en los próximos meses, asesorará a los líderes de la ciudad, así como a las comunas y distritos, para que refuercen la formación, mejoren la capacidad y coordinen la implementación de programas y proyectos de salud (invirtiendo en infraestructura, complementando el equipamiento, etc.) para la atención primaria de salud.
Un sistema de transporte accesible conlleva una mayor demanda de servicios sanitarios.
Además del prestigio de los grandes hospitales, existen muchas otras razones por las que la gente opta por no acudir a los hospitales de su localidad.
Tras regresar del Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh) después de más de una semana de tratamiento, el Sr. Ly Van Vinh comentó que antes, viajar de Ca Mau a Ciudad Ho Chi Minh tomaba más de 8 horas, y el largo y difícil trayecto hacía que su familia a menudo dudara. "Ahora, con la autopista en buen estado, solo se tarda unas 5 horas en llegar. La facilidad de viaje hace que a la familia le resulte más sencillo elegir Ciudad Ho Chi Minh para chequeos médicos, pruebas, cirugías y tratamientos", compartió el Sr. Vinh.
De manera similar, la Sra. Huynh Bich Tuyen, de la comuna de Thoi Binh, comentó: "Cada año, mi familia alquila un auto de siete plazas para ir dos veces a Ciudad Ho Chi Minh a hacernos un chequeo general y sentirnos más tranquilos. Los grandes hospitales cuentan con muchos equipos modernos y médicos capacitados, así que aceptamos el costo y el tiempo adicionales", dijo la Sra. Tuyen.
Mientras tanto, el Sr. Ly Chien Thang, residente del barrio de An Xuyen, cree que el transporte es conveniente porque existe un servicio para trasladar pacientes a los principales hospitales.
En la provincia de Ca Mau, un director de hospital afirmó que el número de pacientes que buscan atención médica en el centro se ha mantenido en un nivel promedio anual. Según este director, la creciente demanda de atención médica explica que la gente prefiera acudir a hospitales de mayor nivel.
"Las personas tienen derecho a elegir dónde quieren recibir tratamiento médico. Desde la perspectiva del hospital, nos esforzamos constantemente por invertir en equipos y capacitar al personal para mejorar la calidad de la atención médica y servir mejor a la población", declaró el líder.
Fuente: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-duoi-can-som-manh-len-20260511090502643.htm
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