El dedo cortado estaba muy bien conservado.
Un paciente masculino de 38 años, marinero de un barco de alta mar, fue trasladado al Hospital de la Amistad Viet Duc ( Hanoi ) con su dedo índice derecho amputado debido a un accidente mientras trabajaba en un barco en la región costera central.

Imagen de rayos X del dedo índice derecho amputado del marinero de 38 años, localizado y fijado con una aguja especializada.
FOTO: BICH NGOC
Al recibir al paciente, los médicos evaluaron que la extremidad amputada había sido tratada y preservada adecuadamente, las articulaciones de los dedos aún estaban blandas y la estructura del tejido estaba bien conservada.
El equipo de cirugía de trasplante de dedo de urgencia se desplegó con la coordinación de muchas especialidades: microcirugía, anestesia, reanimación, traumatología ortopédica...
Se desplegaron dos equipos quirúrgicos en paralelo: uno limpió y preparó el dedo amputado, y el otro, el muñón. Se posicionó y fijó el hueso del dedo con una aguja especializada para crear un eje estable, y se restauró el sistema tendinoso-ligamentoso.
En particular, se restauran con gran precisión nervios y pequeños vasos sanguíneos de tan solo 0,8-1 mm bajo microscopio quirúrgico e instrumental especial, lo que garantiza la restauración de la circulación sanguínea en la parte amputada. Esta técnica requiere un alto nivel de sofisticación, ya que si no se abre la conexión de un solo vaso sanguíneo, el flujo sanguíneo no puede nutrir la yema del dedo y la extremidad se necrosa.
"La anemia récord de 25 horas requirió que los médicos controlaran el riesgo de vasoespasmo y monitorearan la circulación periférica después de la cirugía para asegurar que el dedo se salvara y se reviviera por completo", dijo el Dr. Vu Trung Truc, subdirector del Departamento de Cirugía Maxilofacial, Plástica y Estética (Hospital de la Amistad Viet Duc).
Según el Dr. Truc, en casos de reimplantación de extremidades, la isquemia prolongada suele ser un obstáculo importante. En este caso, gracias a la correcta conservación de la extremidad amputada en el lugar de la operación, la articulación del dedo no se endureció gracias a que se mantuvo a la temperatura adecuada.
Otro factor es que la estructura del dedo (incluyendo huesos, piel, nervios y vasos sanguíneos) es más resistente a la isquemia que la extremidad más musculosa, por lo que un dedo que ha estado isquémico durante 25 horas todavía se puede volver a unir, con experiencia y buena coordinación entre especialistas.
Ahora, dos semanas después de la cirugía, la herida del trasplante ha cicatrizado, y el dedo está rosado y completamente vivo. Los médicos están realizando ejercicios de rehabilitación para ayudar al marinero a recuperar la movilidad y la sensibilidad del dedo.
Primeros auxilios para miembros amputados
No lave ni sumerja la extremidad amputada en ninguna solución. Si la extremidad amputada se encuentra en un ambiente sucio con muchos objetos extraños, puede lavarse con agua corriente limpia, preferiblemente agua potable purificada o agua hervida y enfriada.
Envuelva la extremidad con una gasa o una toalla limpia, colóquela en una bolsa de nailon y átela firmemente (evite el contacto directo con el hielo).
Coloque la bolsa que contiene la extremidad dentro de otra bolsa que contenga hielo.
Mantenga la extremidad en un ambiente limpio y con temperatura controlada y transpórtela lo antes posible. No manipule la extremidad usted mismo ni utilice medicamentos ni desinfectantes sobre la extremidad amputada.
Lleve a la víctima al centro médico más cercano para recibir tratamiento y más instrucciones.
(Hospital de la Amistad del Viet Duc)
Fuente: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm










Kommentar (0)